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1、2012年12月12日,1,传染病报告制度 培训,2012年12月12日,2,2004年版,2011年版,2012年12月12日,3,2004年版,2011年版,2012年12月12日,4,仁爱 精诚,2012年12月12日,5,中华人民共和国 传染病报告卡新填卡要求,报告卡带“”部分为必填项。 14岁以下的患儿家长姓名为必填项。 14岁以下的患儿家长联系电话为必填项。 学生、托幼儿童、工人、干部职员、民工等职业相对应的工作单位设为必填项，其中学生、托幼儿童工作单位填写其所在的学校或托幼机构、民工填写其所工作的工地或工厂。 填卡医生设为必填项。 “诊断时间”的小时设为必填项。,2012年12月
2、12日,6,中华人民共和国 传染病报告卡填卡要求,传染病报告病例分为五类： 疑似病例 临床诊断病例 实验室确诊病例 病原携带者 阳性检测结果,2012年12月12日,7,中华人民共和国 传染病报告卡填卡要求,需报告“病原携带者”的法定传染病病种是： 霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病。,2012年12月12日,8,中华人民共和国 传染病报告卡填卡要求,炭疽、病毒性肝炎、疟疾、肺结核要分型报告： 炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类； 病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类； 梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类； 疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类； 肺结核分为涂
3、阳、仅培阳、菌阴和未痰检； 乙型肝炎、丙型肝炎、血吸虫病例分为急性和慢性。,2012年12月12日,9,中华人民共和国 传染病报告卡填卡要求,需要报告的肺结核病有： 浸润型肺结核 空洞型肺结核 血行播散型肺结核 结核性胸膜炎 支气管内膜结核 陈旧性肺结核、纤维增殖性肺结核以及肺外结核不需报告。,2012年12月12日,10,中华人民共和国 传染病报告卡填卡要求,填卡时注意的重点事项： 乙型病毒性肝炎报告的病例必须有肝炎的临床症状或者肝功能损害的指标，如转氨酶高于正常值。携带者或非活动性肝炎无需上报。 根据卫生部关于加强急性迟缓性麻痹病例监测与管理工作的通知（卫疾控发2006269号）中规定：各
4、级医疗机构在诊断过程中凡遇到急性迟缓性麻痹症状的病例，必须慎重诊断，在不能明确病因的情况下，均作为“急性迟缓性麻痹（原因待查）”诊断，不应做出“类脊灰”和“脊灰（原因待查）”等其它诊断。,2012年12月12日,11,中华人民共和国 传染病报告卡填卡要求,填卡时注意的重点事项： 对报告的手足口病病例，如无皮疹病例，临床不宜诊断为手足口病。死亡病例的确认必须由省级手足口病临床救治专家组三位专家会诊确认，重症病例的诊断由市级专家组三位专家确认。,2012年12月12日,12,中华人民共和国 传染病报告卡填卡要求,填卡时注意的重点事项： 其他感染性腹泻病的临床诊断病例要严格按照每日大便次数3次、实验
5、室粪便常规检查显示粪便有性状改变来判断。实验室确诊病例应为从粪便、呕吐物、血等标本中检出除O1血清群和O139血清群霍乱弧菌、志贺菌属、溶组织内阿米巴、伤寒沙门菌以及甲、乙、丙型副伤寒沙门菌以外的感染性腹泻病原体，或特异性抗原，或特异性核酸片段检测阳性。常规血和粪便检查不能作为确诊依据。,2012年12月12日,13,中华人民共和国 传染病报告卡填卡要求,填卡时注意的重点事项： 在诊断百日咳病例时，采用未经国家相关部门或机构审定公认的PCR等检验方法所得结果不能作为诊断依据。 在诊断伤寒和副伤寒的病例时，肥达氏反应检测结果不能作为实验室确诊病例的诊断依据。,2012年12月12日,14,中华人
6、民共和国 传染病报告卡填卡要求,填卡时注意的重点事项： 以下传染病需要在传染病报告卡备注注明相应情况： 鼠疫：注明旅行史或感染地 甲肝和乙肝：病例在15岁以下需注明疫苗接种史 霍乱、登革热、流脑和流感病例：注明实验室检测类别，登革热同时还须注明“本地感染”或“输入性感染”，如为输入性病例，则再注明旅行史、输入国家或地区,2012年12月12日,15,中华人民共和国 传染病报告卡填卡要求,填卡时注意的重点事项： 以下传染病需要在传染病报告卡备注注明相应情况： 布鲁氏菌病：注明有无牛羊猪或其制品接触史 疟疾：注明感染地以及是否为镜检确定，本地感染病例须镜检确诊及分型 包虫病：注明感染地以及是否有做
7、B超、CT或病理切片检查 血吸虫病：注明是否为病原学诊断（虫卵或毛蚴）及感染地,2012年12月12日,16,中华人民共和国 传染病报告卡填卡要求,填卡时注意的重点事项： 以下传染病需要在传染病报告卡备注注明相应情况： 其他感染性腹泻病实验室确诊病例要注明实验室检查方法和结果 伤寒和副伤寒：注明分离的菌株种群和具体名称，如：伤寒报告病例应注明伤寒沙门菌，副伤寒报告病例应注明甲型（或乙型或丙型）副伤寒沙门菌,2012年12月12日,17,中华人民共和国 传染病报告卡填卡要求,慢性传染病报告原则 主诊医师首次接诊慢性传染病病人时，须立即在网络上填报传染病报告卡；在同一年度或跨年度再次接诊同一慢性传
8、染病病人且诊断没有变更时，应标注为“复诊”，且不需网络填报传染病报告卡 发现医生有把初诊传染病病人当复诊传染病病人处理的情况，即按漏报传染病的情况处理,2012年12月12日,18,中华人民共和国 传染病报告卡填卡要求,慢性传染病报告原则 医师在做出乙肝、丙肝、肺结核、法定上报的性病等慢性传染病诊断时，如已知该病例在本院已作出诊断并被报告过，则可不再进行报告；如对该病例的报告情况不清楚，或在同年多次接诊的该类病例（包括复发病例），则仅对首次就诊进行一次报告，再次就诊且诊断结果未发生变更时则可不再进行报告 对以往报告情况不清楚时：如慢性传染病患者和病原携带者诊断时间应填写本次诊断时间,2012年
9、12月12日,19,艾滋病报告要求,根据广州市HIV抗体检测阳性结果告知120服务实施办法要求，实行HIV抗体阳性结果告知首诊负责制 由告知专员向患者告知其初筛阳性结果及确诊结果 联系患者尽快回来我院完成相关抽血及完善资料填写等工作 备注：患者的资料（身份证、户籍地址、住址、电话号码）要填写清楚、详细,2012年12月12日,20,性病报告要求,艾滋病、梅毒、淋病三种疾病为法定传染病，需要同时填写传染病报告卡及性病附卡信息和性病病历 需要监测报告的性病包括：尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染 性病病人要实行归口管理，（门诊性病病人一律将病人转诊至皮肤科/妇产科，由该科医生填写传染病卡，
10、住院病人则请皮肤科/妇产科会诊）由会诊医生诊治后填写报卡并书写性病病历。,2012年12月12日,21,麻疹的管理要求,根据麻疹诊断标准，麻疹首诊时尚没有血清学结果，应定为麻疹疑似病例。 对疑似麻疹患者实行首诊采血制度，及时报告、及时送检。 如医院违反规定，上级有关部门将依法给予行政处分，责任医生也会按照我院传染病管理制度予以相应的处罚。 门诊要做好预检分诊工作，发现可疑麻疹患者均要转至发热门诊就诊；接诊麻疹患者后，要严格落实对麻疹患者的隔离消毒措施，严防麻疹医源性传播,2012年12月12日,22,根据广州市疾控部门的要求，对疑似登革热患者要做好血标本的送检工作，做到早发现、早隔离、早治疗。 阳性结果回报后务必要在规定的时间内尽快填报传染病卡。,登革热的管理要求,2012年12月12日,23,肠道门诊、急诊、儿科门诊设腹泻病人登记本 。 非肠道门诊、急诊、儿科门诊的医生接诊腹泻病人，需把病人转交给护士，再由护士指引病人到肠道门诊就诊。 每天排便3次或以上，且大便出现稀便或水样便等不成型性状异常改变者，则要做霍乱菌培养和（或）沙门菌/志贺菌培养,并按腹泻病人登记本逐项填写完整，做到逢泻必登、逢疑必检，5岁以上人群为重点监测对象。,肠道传染病的管理要求,2012年12月12日,24,谢谢,
