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1、一、单项选择题（3*5=15 分） 1、联合国制定的人口老龄化标准是（B） A.55 岁以上的人口占全体人数的 10%以上；B.60 岁以上的人口占全体人数的 10%以上；C.65 岁以上的人口占全体人数的 10%以上；D.60 岁以上的人口占全体人数的 30%以 上； E.55 岁以上的人口占全体人数的 15%以上。 2、药物的下列那些特征使其易于通过血脑屏障（D）A.与血浆蛋白结合的能力 B.在生理 PH 时易解离的能力 C.易于通过细胞间隙的能力 D.脂溶性 E.分子量中等大小 3、一位卧床的老年帕金森氏病患者， 仅对疼痛刺激有反应，护士发现其呼吸、心跳均加 快，医生检查发现右肺湿啰音，
2、左肺呼吸音消失。下列哪种情况与其临 床表现最相符 （C）A.肺栓塞 B.肺水肿 C.吸入性肺炎伴一侧支气管阻塞 D.自发性气胸 E.气管食管瘘 4、老年人体内免疫系统变化的特点是：（D） A：免疫功能下降； B：免疫功能亢进； C：免疫功能基本不变 ；D：免疫功能失衡； E：免疫异常增强。 5、以下那一种说法是正确的：（D） A.老年人对药物的敏感性降低，因此用药量可以加大；B.老年人对药物的敏感性增加，因此用药量必须减少； C.老年人对药物的吸收慢，因此服药的次数要增加；D.年龄越大，用药种类越多，药物的不良反应发生率越高；E.多种药物同时使用，可以起到药物协同作用，增加疗效，所以应尽可能联
3、合用药。 二、名词解释（5*5=25） 1、骨质疏松 2、静止性震颤 3、社区获得性肺炎 4、胰岛素抵抗 5、病态窦房结综合征 三、简答题（10*3=30 分） 1、 简述老年人在用药过程中发生药物不良反应较多的原因？（P18） 2、 简述肺癌的组织学分型、转移途径及临床表现。 （P82） 3、老年人的高血压分类及危险程度分级。 （P135） 四、问答题（30 分） 请谈谈你对老年医学的理解及未来的展望。一、单项选择题（3*5=15 分） 1、联合国制定的人口老龄化标准是（B） A.55 岁以上的人口占全体人数的 10%以上；B.60 岁以上的人口占全体人数的 10%以上；C.65 岁以上的人
4、口占全体人数的 10%以上；D.60 岁以上的人口占全体人数的 30%以 上； E.55 岁以上的人口占全体人数的 15%以上。 2、药物的下列那些特征使其易于通过血脑屏障（D）A.与血浆蛋白结合的能力 B.在生理 PH 时易解离的能力 C.易于通过细胞间隙的能力 D.脂溶性 E.分子量中等大小 3、一位卧床的老年帕金森氏病患者， 仅对疼痛刺激有反应，护士发现其呼吸、心跳均加快，医生检查发现右肺湿啰音，左肺呼吸音消失。下列哪种情况与其临 床表现最相符 （C）A.肺栓塞 B.肺水肿 C.吸入性肺炎伴一侧支气管阻塞 D.自发性气胸 E.气管食管瘘 4、老年人体内免疫系统变化的特点是：（D） A：免
5、疫功能下降； B：免疫功能亢进； C：免疫功能基本不变 ；D：免疫功能失衡； E：免疫异常增强。 5、以下那一种说法是正确的：（D） A.老年人对药物的敏感性降低，因此用药量可以加大；B.老年人对药物的敏感性增加，因此用药量必须减少； C.老年人对药物的吸收慢，因此服药的次数要增加；D.年龄越大，用药种类越多，药物的不良反应发生率越高；E.多种药物同时使用，可以起到药物协同作用，增加疗效，所以应尽可能联合用药。 二、名词解释（5*5=25） 1、脑梗死 2、静止性震颤 3、间质性肺疾病 4、Barrett 食管 5、病态窦房结综合征 三、简答题（10*3=30 分） 1、简述老年人在用药过程中
6、发生药物不良反应较多的原因？（P18） 2、简述老年急性心肌梗死的治疗。 （P173） 3、简述糖尿病常见的并发症。 （P236） 四、问答题（30 分） 请谈谈你对老年医学的理解及未来的展望。Postmenopausal osteoporosis is characterized by bone remodeling alterations with an imbalance between excessive bone resorption and inadequate bone formation. At present, osteoporosis treatmentrests on b
7、one resorption inhibitors and, more specifically, on bisphosphonates. However, the introduction of anabolic agents such as parathyroid hormone that stimulate bone formation has expanded therange of treatment options. New treatment targets have been identified via improved knowledge on bone pathophys
8、iology, bone remodeling, bone cells and intracellular signaling pathways. RANKL inhibition by anti-RANKL antibodies is undergoing considerable development as a treatment for osteoporosis.Also under development are anticatabolic drugs that target the molecular mechanisms involved in bone resorption,
9、including cathepsin K inhibitors and integrin v3 antagonists. The identification of new pathways involved in bone formation is directing clinical research efforts toward the development of anabolic agents. The signaling pathways involved in bone formation, most notably the Wnt-pathway,hold considera
10、ble promise as treatment targets in conditions characterized by insufficient bone formation. Current focuses of interest include antibodies against naturally occurring Wnt-pathway antagonists(e.g., sclerostin and Dkk1) and modulators of parathyroid hormone production (calcilytic agents). Thus,active research is ongoing to improve the treatment of osteoporosis, a disease whose high prevalence and considerable functional and socioeconomic impact will raise formidable challenges in the near future.
