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1、中医九种体质判定 及辩证应用莲都区白云街道社区卫生服务中心 杨国军,大千世界 人各百态,每个人都秉承了父母不同的遗传特征,具有不同的生活环境,不同生活经历,都是一个特殊的个体,可以说是千差万别。,你是什么体质呢,人的体质不同,养生的方法也不同。你知道自己是什么体质吗? 中医师可以通过望、闻、问、切来收集患者身体情况,包括脸色、声音、胖瘦、壮弱、行动、舌苔、脉象等来判断一个人的体质。,中医体质测试,中医体质测试是一项根据国家颁布的体质标 准-中医体质分类与判定做的体质测试。,该标准由国宝级老中医、中国体质养生创始人、北京中医药大学著名教授王琦先生多年研究并牵头制定。,中医体质分类与判定,简单实用
2、,2009年4月9日,中医体质分类与判定标准正式发布,该标准相当于采用中医四诊中“问诊”的方法来判定人体体质,虽然有一定局限性,但是它为非中医工作者和居民自我体质辨识及相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供了依据。,行之有效,该标准经中医体质专家、临床专家、流行病学专家多次讨论论证而建立,并在全国大范围的进行了流行病学调查,显示出良好的适应性和可行性。,判定方法,回答中医体质分类与判定表中的全部问题,每一问题按5级评分,计算原始分及转化分,依标准判定体质类型。 原始分=各个条目的分数相加。 转化分数=(原始分-条目数)/(条目数4) 100 介绍一个体质测定网:http:/ 每个人所处的环境不
3、同,日常生活不同,体质也不同,认清自己的体质,才能对症下药。,各类体质的表现特征,一、平和质 (A型),总体特征:阴阳气血调和,体态适中、面色红润、精力充沛。 形体特征:体形匀称健壮。 常见表现:面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便正常,舌色淡红,苔薄白,脉和缓有力。 心理特征:性格随和开朗。 发病倾向:平素患病较少。 适应能力:对自然环境和社会 环境适应能力较强。,二、气虚质 (B型),总体特征:元气不足,疲乏、气短、自汗等气虚表现。 形体特征:肌肉松软不实。 常见表现:平素语音低弱,气短懒言,容易疲劳,
4、精神不振,易出汗,舌淡红,舌边有齿痕,脉弱。 心理特征:性格内向,不喜冒险。 发病倾向:易患感冒、内脏下垂等病。 适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪。,三、阳虚质 (C型),总体特征:阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。,形体特征:肌肉松软不实。 常见表现:平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟。 心理特征:性格多沉静、内向。 发病倾向:易患痰饮、肿胀、泄泻等病;感邪易从寒化。 适应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。,四、阴虚质 (D型),总体特征:阴液亏少,以口燥咽干、 手足心热等虚热表现为主要特征。 形体特征:体形偏瘦。 常见表现:手足心热,口燥咽干, 鼻
5、微干,喜冷饮,大便干燥,舌红少津, 脉细数。 心理特征:性情急躁,外向好动,活泼。 发病倾向:易患虚劳、失精、不寐等病;感邪易从热化。 适应能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪。,五、痰湿质 (E型),总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等 痰湿表现为主要特征。 形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。 常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏 腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑。,心理特征:性格偏温和、稳重,多善于忍耐。 发病倾向:易患消渴、中风、胸痹等病。 适应能力:对梅雨季节及湿重环境适应能力差。,六、湿热质 (F型),总体特征:湿热内蕴,以面垢油光、 口苦、苔黄腻等
6、湿热表现为主要特征。 形体特征:形体中等或偏瘦。 常见表现:面垢油光,易生痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带下增多,舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。 心理特征:容易心烦急躁。 发病倾向:易患疮疖、黄疸、热淋等病。 适应能力:对夏末秋初湿热气候,湿重或气温偏高环境较难适应。,七、血瘀质 (G型),总体特征:血行不畅,以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。 形体特征:胖瘦均见。 常见表现:肤色晦黯,色素沉着, 容易出现瘀斑,口唇黯淡,舌黯 或有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗, 脉涩。 心理特征:易烦,健忘。 发病倾向:易患症瘕及痛证、 血证等。 适应能力:不耐
7、受寒邪。,八、气郁质 (H型),总体特征:气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。 形体特征:形体瘦者为多。 常见表现:神情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐,舌淡红,苔薄白,脉弦。 心理特征:性格内向不稳定、 敏感多虑。 发病倾向:易患脏躁、梅核气、 百合病及郁证等。 适应能力:对精神刺激适应能力 较差;不适应阴雨天气。,九、特禀质 (I型),总体特征:先天失常,以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。 形体特征:过敏体质者一般无特殊;先天禀赋异常者或有畸形,或有生理缺陷。 常见表现:过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等;患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征;患胎传性疾病者具有母
8、体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。 心理特征:随禀质不同情况各异。 发病倾向:过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、 花粉症及药物过敏等;遗传性疾病如血友病、 先天愚型等; 胎传性疾病如五迟、五软、解颅、胎惊等。 适应能力:适应能力差,如过敏体质者。,中医九种体质的调理方法,环境起居调摄:起居顺应四时阴阳,劳逸结合。 体育锻炼:适度运动即可。 精神调适:清净立志、开朗乐观、心理平衡。 饮食调理:食物宜多样化,不偏食,不可过饥过饱、偏寒偏热。 药物调养:不需。预防用药防风通圣丸。,平和质(A型),环境起居调摄:夏避暑;冬避寒;防过劳。 体育锻炼:宜柔缓,不宜剧烈运动,宜散步、慢跑、打太极等。 精神调适
9、:清净养藏,祛除杂念,不躁动,少思虑。提升自信心和精气神。,气虚质(B型),饮食调理:常食益气健脾食物,如粳米、糯米、小米、大麦、山药、土豆、大枣、香菇、鸡肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、牛肉、青鱼、鲢鱼,少吃耗气食物如生萝卜、空心菜等。 药物调养:可用甘温补气之品,如人参、山药、黄芪等。代表中成药玉屏风散 。,环境起居调摄:冬避寒就温,春夏培补阳气,多日光浴。避免风、寒、雾、雪,注重足下、背部及丹田部位的保暖。 体育锻炼:动则生阳,体育锻炼天天1至2次。宜舒缓柔和,如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦等。 精神调适:这类人常情绪不佳,善恐、善悲。应保持沉静内敛,消除不良情绪。 饮食调理:宜食温阳食品如
10、羊肉、 狗肉、鹿肉、鸡肉,少吃西瓜等生冷食物。 药物调养:可选补阳祛寒、 温养肝肾之品,如鹿茸、海狗肾、 蛤蚧、杜仲等, 成方可选金匮肾气丸。,阳虚质(C型),环境起居调摄:夏应避暑,秋冬养阴。居室应安静。不熬夜,不剧烈运动,不在高温下工作。 体育锻炼:宜选动静结合项目,如太极拳、八段锦等。控制出汗量,及时补水。 精神调适:循内经“恬淡虚无”、“精神内守”之法,养成冷静沉着的习惯。 饮食调理:多食梨、百合、银耳、菠 菜、无花果、冰糖、茼蒿等甘凉滋润食物。 少吃葱、姜、蒜、椒等辛辣燥烈品。 药物调养:可用滋阴清热、滋养肝肾 之品,如女贞子、山茱萸、五味子、麦冬、 沙参、玉竹等药。常用方有六味地黄
11、丸。,阴虚质(D型),环境起居调摄:远离潮湿;阴雨季避湿邪侵袭;多户外活动;穿透气散湿的棉衣;常晒太阳。 体育锻炼:身重易倦,应长期坚持锻炼,如跑步、球类、武术、舞蹈等。活动量逐渐增强,让疏松的皮肉逐渐致密。 精神调适:易神疲困顿,要多参加各种活动,多听轻松音乐,以动养神。 饮食调理:少食甜粘油腻,少喝酒勿过饱。多食健脾利湿化痰祛湿的清淡食物,如荷叶、白萝卜、葱、姜、白果、红小豆等。 药物调养:重点调补肺脾肾。可用温燥化湿之品,如陈皮、厚朴、半夏、茯苓、泽泻、瓜蒌、白术、车前子等。代表方平胃散 。,痰湿质(E型),境起居调摄:避暑湿,环境宜干燥通风,不宜熬夜过劳,长夏应避湿热侵袭。 体育锻炼:
12、适合大运动量锻炼,如中长跑、游泳、爬山、球类等,以祛湿散热。夏季应凉爽时锻炼。 精神调适:多参加开朗轻松的活动,放松身心。 饮食调理:多吃西红柿、黄瓜、 绿豆、芹菜、薏米、苦瓜等。忌辛 温滋腻,少喝酒,少吃海鲜。 药物调养:可用甘淡苦寒清热利 湿之品,如黄芩、黄连、栀子。中 成药代表龙胆泻肝软胶囊 。,湿热质(F型),血瘀质(G型),环境起居调摄:血得温则行,居住宜温不宜凉;冬应防寒。作息规律,睡眠足够,不可过逸免气滞血瘀。 体育锻炼:多做益心脏血脉的活动,如舞蹈、太极拳、八段锦、保健按摩等,各部分都要活动,以助气血运行。 精神调适:培养乐观情绪,则气血和畅,有利血瘀改善,苦闷忧郁会加重血瘀。
13、 饮食调理:常食红糖、丝瓜、玫瑰花、月季花、酒、桃仁等活血祛瘀的食物,酒可少量常饮,醋可多吃,宜喝山楂粥、花生粥。 药物调养:可用当归、川芎、怀牛膝、徐长卿、鸡血藤、茺蔚子等活血养血的药物,成方可选桂枝茯苓丸 。,环境起居调摄:室内常通风,装修宜明快亮丽。阴雨天调节好情绪。 体育锻炼:宜动不宜静,多跑步、爬山、武术、游泳等以流通气血。着意锻炼呼吸吐纳功法,以开导郁滞。 精神调适:“喜胜忧”,要主动寻快乐,多社交活动以开朗豁达。 饮食调理:少饮酒以活动血脉提情绪。多食行气食物,如佛手、橙子、柑皮、韭菜、香菜、大蒜等。 药物调养:常用香附、乌药、川楝子、小茴香、青皮、郁金等疏肝理气解郁的药为主组成方剂,代表成药逍遥丸 。,气郁质(H型),环境起居调摄:尽量避免接触致敏物质,如尘螨、花粉、油漆等。 体育锻炼:生活中要加强身体锻炼,顺应四时变化,以适寒温。 精神调适:只有调整体质,适应环境,才能彻底防治过敏性疾病的发生。 饮食调理:要注意饮食,忌食鱼腥发物。 药物调养:常用药物有防风 、蜂房 、荆芥、苦参 、蝉衣、白藓皮、蛇床子等,代表成药消风散 。,特禀体质(I型),温馨提示,很多人可能都是复合体质,所以上述方法仅供参考,尤其是药物调养的内容,一定要谨遵医嘱。 特禀体质情况更复杂,要根据相关体质特征予以调养。,多谢大家,联系电话:133723808972018年10月6日,