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1、医师考核中医试卷 1 患者，女，28 岁。婚后 2 周突发寒战、发热、尿频、尿痛半天，来医院急诊。查体： 肾区叩击痛(+)。尿镜检白细胞增多，并见自细胞管型，尿细菌培养阳性。诊断为急性肾盂 肾炎。应首先考虑的用药是( ) A氯霉素 B长效磺胺 C红霉素 D青霉素 E氨苄西林 正确答案：E2 三仁汤中杏仁的作用是( ) A宣肺以解表邪 B润肠通便 C宣利上焦肺气 D宣肺止咳平喘 E降气化痰平喘 正确答案：C3 治疗实热型崩漏的首选方剂为( ) A清肝止淋汤 B上下相资汤 C清热调血汤 D清热同经汤 E清经散 正确答案：D4 哮病发作的主要因素是( ) A伏痰 B外感 C饮食 D情志 E劳倦 正确
2、答案：A5 足太阴脾经的郄穴是( ) A地机 B养老 C外丘 D郄门 E梁丘 正确答案：A6 痹证日久，肝肾亏损，首选方剂是( ) A蠲痹汤 B三痹汤 C桃仁饮 D独活寄生汤 E炙甘草汤正确答案：D7 营气的循行分布是( ) A贯注心肺 B行于脉外 C行于脉中 D下注气街 E布于肌肉 正确答案：C8 治疗黄疸的要药是( ) A金钱草 B茵陈 C大黄 D栀子 E滑石 正确答案：B9 经行或经后乳房胀痛，按之柔软无块，证属( ) A胃虚痰滞证 B肝肾亏虚证 C肝气郁结证 D肝经湿热证 E肝胃不和证 正确答案：B10 患者，男，8 岁，头皮有圆形覆盖灰白鳞屑的斑片，病损区毛发干枯无泽，在距头皮 0.
3、30.8cm 处折断而参差不齐，头发易于拔落且不疼痛，病发根部包绕有白色鳞屑形成的 菌鞘，应诊断为( ) A白疙 B白秃疮 C肥疮 D体癣 E花斑癣 正确答案：B11 支持安乐死的下述理由中，最有可能得不到伦理支持的是( ) A安乐死有利于病人自身权益 B安乐死有利于病人家属减轻心理压力 C安乐死有利于医疗卫生资源的公正分配 D从生命价值原则出发，人应该尊重生命，也应该接受死亡 E病人有选择生死甚至自杀的权利，所以他有权选择安乐死 正确答案：E12 石菖蒲的功效是( ) A开窍醒神，活血通经，消肿止痛 B开窍醒神，化湿和胃，宁神益志C开窍醒神，辟秽，止痛 D开窍醒神，清热止痛 E化痰开窍，凉肝
4、息风，清热解毒 正确答案：B13 患者症见日哺潮热，脐腹硬满疼痛，大便秘结，舌红，苔黄厚而燥，脉沉实有力，宜诊为( ) A胃热炽盛证 B胃阴虚证 C肠燥津亏证 D阳明腑实证 E食滞胃肠证 正确答案：D14 保和丸和越鞠丸中共有的药物是( ) A山楂 B栀子 C神曲 D茯苓 E神曲、栀子 正确答案：C15 具有储藏血液，调节血量功能的脏腑是 （ ）A.心 B.脾 Q 肺 D.肾 E.肝 正确答案：E16 肌漏手术成败的关键是( ) A切除瘘管 B切口引流通畅 C将外口与瘘管切除 D找到内口并切除 E不可损伤括约肌 正确答案：D17 患者，男，24 岁，两年前受惊吓后出现阳痿，心慌易惊，胆怯多疑，
5、治疗除取主穴外，还 应加( ) A命门、太溪 B志室、胆俞 C心俞、脾俞、足三里 D曲骨、阴陵泉 E太冲、内关 正确答案：C18 患者症见心悸怔忡，心胸憋闷刺痛，舌紫暗有瘀斑，脉细涩，宜诊为( ) A痰阻心脉证 B瘀阻脑络证 C寒凝心脉证 D气滞心脉证 E瘀阻心脉证 正确答案：E19 治疗湿热痢的主方是( ) A不换金正气散 B桃花汤 C驻车丸 D芍药汤 E六君子汤加味 正确答案：D20 下列疾病在抽搐时伴有意识丧失的是( ) A破伤风 B狂犬病 C低钙血症 D癔症 E癫痫大发作 正确答案：E21 患者，女，32 岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热 2 个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检 查示：中
6、等量心包积液。x 线胸片示：右侧少量胸腔积液。血常规检查示：Hb、WBC 和血 小板下降。尿蛋白(+)。多种抗生素治疗无效。最可能诊断为( ) A肾小球肾炎急性发作 B恶性肿瘤颅内转移 C系统性红斑狼疮 D结核性胸膜炎和心包炎 E再生障碍性贫血 正确答案：C22 患者，男，36 岁，平素性情急躁，有胃溃疡病史，昨天因大怒，诱发呕血，吐血色红，伴 有口苦咽干，胸胁疼痛，舌质红绛，脉象弦数，治疗首选( ) A泻心汤合十灰散 B龙胆泻肝汤合十灰散 C化肝煎合十灰散 D犀角地黄汤 E玉女煎 正确答案：B23 下列哪项不是癫证的主症( ) A精神抑郁 B沉默痴呆 C喃喃自语 D语无伦次 E狂躁不宁 正确
7、答案：E24 患者，女，36 岁。突起腹泻 6 小时，大便二十多次，为水样便，无黏液脓血，无发热、呕 吐、腹痛等。查体：BP 7856mmHg，P 110 次分，R 24 次分，神志模糊，烦躁不安， 皮肤干皱，眼窝凹陷，心肺(一)，腹呈舟状，无压痛及反跳痛，肝脾未触及。血常规：Hb 150g/L，WBC 12109L，N 0.75，L 0.25。本例诊断应首先考虑( ) A细菌性食物中毒 B急性细菌性痢疾 C病毒性肠炎 D霍乱 E伤寒 正确答案：D25 患者，男，22 岁，建筑工人。因发热、头痛、喷射状呕吐 3 天，神志不清 1 天，于 1 月 12 日人院。查体：T 39.5，P 121 次
8、分，R 22 次分，BP 14085mmHg。昏迷状态，全 身皮肤密布大小不等的瘀点瘀斑，颈部有抵抗，克氏征(+)，布氏征(+)，瞳孔左侧 4mm， 右侧 3.5mm，对光反射迟钝。双下肺可闻及少许湿哕音。腹部平软，肝脾未触及，移动性 浊音阴性。血象：WBC 24109L，N 0.96，Hb 89gL。本例临床诊断最可能的是( ) A败血症 B结核性脑炎 C流行性脑脊髓膜炎 D流行性乙型脑炎 E疟疾 正确答案：C26 下列哪项不属于斑的色泽形态特征( ) A色红或紫 B点大成片 C高出肤面 D摸不碍手 E压之不褪色 正确答案：C27 患者，男，43 岁。因上腹部不适，食欲减退，体重减轻 1 个
9、月，而疑诊胃癌。为确诊，应 首选的检查方法是( ) A癌胚抗原测定 B大便隐血试验 C胃液分析 DX 线钡餐检查 E胃镜检查 正确答案：E28 患者，女，30 岁，平素情志异常，伴有月经不调，痛经，乳房胀痛，最宜选用( ) A柴胡 B陈皮 C香附 D青皮 E木香 正确答案：C29 小建中汤的组成是( ) A桂枝汤倍芍药，重加饴糖 B桂枝汤加当归、细辛、通草 C桂枝汤去大枣，加当归、细辛、通草 D桂枝汤去生姜，加当归、细辛、通草E桂枝汤去甘草，倍生姜，加黄芪 正确答案：A30 有规律地歇止，并可伴形态变化的是( ) A散脉 B涩脉 C结脉 D代脉 E促脉 正确答案：D31 患者，男，70 岁，发
10、热，咳嗽 1 周。查体：体温 38，血压 8050mmHg，左肺下可 闻 及湿哕音。下列哪项处理是错误的( ) A吸氧 B药物降温 C补充血容量 D纠正酸中毒 E使用血管活性药 物 正确答案：B32 下列哪项是怔忡虚证的治疗大法( ) A滋补肝肾 B培土生金 C养血安神 D补益心脾 E温补脾肾 正确答案：C33 患者，男，29 岁，平素身体壮实，3 天前出现纳食不佳，厌食油腻，形疲乏力，发热口渴， 随后身目俱黄，黄色鲜明，腹部胀满，口苦，恶心欲吐，大便秘结，小便短少黄赤，舌质 红，苔黄腻，脉弦数，治疗首选( ) A茵陈蒿汤 B茵陈五苓散 C茵陈术附汤 D甘露消毒丹 E黄连温胆汤 正确答案：A3
11、4 平胃散与藿香正气散中共有的药物是( ) A自术、茯苓、甘草 B苍术、白术、甘草 C陈皮、厚朴、甘草 D厚朴、陈皮、藿香 E苍术、厚朴、甘草 正确答案：C35 提示心肌下壁梗死的导联是( ) A、aVF 导联 BV1、V2、V3 导联 C I、aVL、V，导联 DV7、V8、V9 导联 EV1、V2、V3、V4、V5 导联 正确答案：A36 某女，30 岁，停经 7 周，妊娠试验阳性，现阴道少量出血 2 天，伴恶心呕吐，无腰酸腹痛， B 超示宫内早孕。既往自然流产 4 次，均于孕 2 月内发生。可诊断为( ) A堕胎 B小产 C胎漏 D滑胎 E胎动不安 正确答案：D37 某男，56 岁，小腿
12、青筋怒张，局部发痒，红肿，疼痛，继则破溃，滋水淋漓，疮面腐暗， 伴口渴，便秘，小便黄赤，苔黄腻，脉滑数，处方可用( ) A二妙丸合五神汤 B补阳还五汤合四妙汤 C活血散瘀汤 D暖肝煎合当归四逆汤 E黄连解毒汤 正确答案：A38 患者症见眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，下肢无力， 舌红少津，脉弦细数，宜诊为( ) A肝火炽盛证 B肝气郁结证 C肝肾阴虚证 D肝阳上亢证 E肝风内动证 正确答案：D39 某女，19 岁，经行经后乳房胀痛，按之柔软无块，月经量少色淡，两目干涩，咽干口燥， 五心烦热，舌红少苔，脉细数，证属( ) A肝气郁结 B肝肾亏虚 C肝脾不调 D肝胃不和
13、 E肝经湿热 正确答案：B40 治疗小儿水肿气阴两虚证的首选方剂是( ) A六味地黄丸加黄芪 B真武汤 C麦味地黄丸 D杞菊地黄丸 E金匮肾气丸 正确答案：A41 在内踝上 8 寸以上，循行于下肢内侧前缘的是( ) A足少阳胆经 B足少阴肾经 C足厥阴肝经 D足太阴脾经 E足阳明胃经 正确答案：D42 肺痨病久，呈现消瘦，而痰中血丝，面浮肢肿，形寒肢冷，大肉尽脱，治疗首选 ( ) A补天大造丸 B月华丸 C保真汤 D百合固金汤 E参苓白术散 正确答案：A43 患者，男，57 岁，心悸怔忡，胸闷气短，时有心痛，唇甲青紫，舌质紫暗，有瘀斑， 脉细涩，应首选( ) A内关、神门、郄门、胆俞 B郄门、
14、心俞、巨阙、脾俞、足三里 C内关、神门、郄门、心俞、巨阙、膻中、膈俞 D太溪、肾俞、脾俞、足三里 E气海、阴陵泉、脾俞、足三里 正确答案：C44 位于第十一胸椎棘突下旁开 15 寸的腧穴是( ) A胆俞 B肾俞 C肝俞 D大肠俞 E脾俞 正确答案：E45 组成中有六一散的方剂是( ) A清暑益气汤 B清营汤 C大柴胡汤 D温胆汤 E蒿芩清胆汤 正确答案：E46 病人语声低微，气短不续，欲言不能复言者，属于( ) A短气 B少气 C郑声 D夺气 E气滞 正确答案：D47 小蓟饮子的功效是( ) A清热凉血，利水通淋 B清热泻火，利水通淋 C利水清热，养阴生津 D凉血止血，利水通淋 E清心利水养阴 正确答案：D48 绝经前后诸
