心血管系统影像学超声诊断ppt课件

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1、心血管系统影像学(超声诊断),于绍梅 13078534011,让我们认识超声仪器,探头,超声检查方法,二维超声检查方法、M型检查方法、彩色多普勒血流成像、频谱多普勒血流成像、组织多普勒、弹性成像、超声造影等,超声检查切面 切面包括长轴、短轴及四腔心 长轴:超声声束垂直于胸廓,扫描方向与心脏长轴平行浅面是前,深面是后,左侧是头,右侧是足 短轴:超声声束垂直于胸廓,扫描方向与心脏长轴垂直浅面是前,深面是后 四腔心:声束与胸廓的胸、背面平行,图像的浅面是心尖,深面是心底,正常超声心动图与解剖,左室长轴切面,检查方法:胸骨左缘3、4肋间,扇面与患者右肩到左腰的连线平行。 观察内容1.右室流出道、主动脉

2、根部、左房、右室及左室内径;右室前壁、室间隔及左室后壁厚度2.主动脉瓣、二尖瓣瓣叶回声及活动,胸骨旁大动脉短轴,胸骨旁肺动脉长轴切面,在大动脉短轴切面的基础上轻度上移 观察内容:肺动脉、左、右肺动脉及动脉导管未闭,左室短轴切面,观察内容,房室腔大小,室壁厚度及运动情况 二尖瓣瓣叶活动情况、开口面积,心尖四腔心,观察内容 四个心腔大小,形态,二、三尖瓣回声,附着位置,启闭情况,胸骨旁四腔心切面,探头置于胸骨旁左缘的第4或第5肋间,扫查方向与左室长轴切面近似垂直。,剑下切面,剑下切面是胸骨旁及心尖区切面的极好补充,部分患者只能通过剑下切面观察 剑下切面包括剑下四腔心,大动脉短轴,左室短轴,左、右室

3、流出道切面及双房上下腔切面。,剑下四腔心切面,剑下右室流出道切面,剑下双房切面,主动脉弓长轴切面,主动脉弓部内径、内部回声有无剥脱内膜回声,降主动脉内径,是否通畅;血流情况,主动脉分支,M型超声心动图检查方法,房室腔大小,室壁厚度,运动方向、幅度 测量左室收缩功能,主动脉瓣,主动脉瓣的M型运动曲线呈六边盒子样,超声彩色多普勒及频谱检查方法,彩色多普勒血流成像,二尖瓣口彩色多普勒及频谱多普勒,主动脉瓣彩色多普勒及频谱多普勒,肺动脉瓣彩色多普勒及频谱多普勒,三尖瓣口彩色多普勒,胸骨上窝主动脉弓部长轴,小结,心脏超声所能观察到的?,1.心脏位置,各房室腔大小,心脏与大动脉连接关系 2.室壁厚度、运动 3.瓣膜形态、运动 4.血流方向、流速 5.心脏功能(左室收缩、舒张),

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