尿生成及其影响因素

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1、尿生成及其影响因素,南华大学医学院机能中心 漆辉洲,实验目的,通过观察一些实验因素对尿量增减的影响,掌握影响尿液生成的环节,学会分析尿量或尿质发生变化的机理。,实验原理 尿生成包括: 肾小球的滤过 肾小管和集合管的重吸收 肾小管和集合管的分泌任何影响上述过程的因素都可能会引起尿量或者尿质的改变,影响尿生成的因素,一 、肾小球的滤过功能1. 有效滤过压=肾小球毛细血管血压+囊内液胶体渗透压血浆胶体渗透压肾小囊内压2. 肾血浆流量(改变滤过平衡点)3. 滤过系数 (滤过膜的有效通透系数,滤过膜面积),二、肾小管和集合管重吸收和分泌 (一)肾内自身调节 1. 小管液溶质浓度对肾小管功能的调节肾小管重

2、吸收水的动力来自于小管内、外的渗透压梯度。大量进食葡萄糖或者静脉注射甘露醇,引起尿量增多,NaCl排出增多,称渗透性利尿。,2. 球管平衡近端小管中Na+和水的重吸收率总是滤过率的65-70%,称定比重吸收。与肾小管周围的毛细血管的血浆胶体渗透压变化有关.生理意义:在于使排出的Na+和水不会随肾小球滤过率的增减出现大幅度变化,保持内环境的稳定。,三、神经体液调节 (一)肾交感神经,结论:交感兴奋,尿量和尿钠减少。反之亦然。,(二)血管升压素,结论: 血管升压素使尿量减少。,(三)肾素-血管紧张素-醛固酮系统,结论:肾素-血管紧张素-醛固酮系统,保Na+,排K+,使尿量减少。,(四)心房钠尿肽,结论:心房钠尿肽为利尿剂,促进NaCl和水的排出。,步骤与方法,实验结果,实验讨论,BP下降超过肾内自身调节,静脉注射垂体后叶素(含有大量ADH)。 放血与静脉注射生理盐水结果相反。 快速静脉输液与静脉注射生理盐水效果一致。,

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