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肺栓塞的超声心动图诊断 北京大学人民医院心内科 朱天刚,肺栓塞的超声心动图表现：肺栓塞的直接征象为超声心动图观察到肺动脉内的血栓。常见于肺动脉主干极其左右分支。目前仅有个案报道。,肺栓塞的超声心动图间接征象：慢性肺栓塞的超声心动图特征：右心扩大肺动脉扩张肺动脉高压右室壁肥厚下腔静脉扩张,急性肺栓塞的超声心动图特征肺动脉高压右心扩大 右室舒张末期内径左室舒张末期内 径 0.5室间隔运动消失或室间隔与左室后壁呈逆向运动,下腔静脉搏动消失右室室壁运动异常,超声心动图诊断肺栓塞的适应症：怀疑肺栓塞的病人不明原因的晕厥病人血流动力学不稳定的病人急性胸痛或呼吸困难，不能除外肺栓塞的病人,超声心动图在肺栓塞诊断中的作用和意义：协助诊断肺栓塞评价肺栓塞的血流动力学变化对肺栓塞进行初步的危险分层评价肺栓塞治疗的疗效,超声心动图在肺栓塞诊断中的价值,研究的方向：肺栓塞面积的大小或栓塞相关血管的大小与超声心动图结构变化之间的关系肺栓塞面积的大小或栓塞相关血管的大小与超声心动图血流动力学变化之间的关系,临床诊断肺栓塞，血流动力学稳定， 不伴有肺动脉高压时，超声心动图如 何诊断。,谢谢大家！,
