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1、点状内层脉络膜病变片大头医编输整理英文名称punctateinnerchoroidopathy类别眼科/葡萄膜病/葡萄膜炎症/非感染性葡萄膜视网膜炎概述点状内层脉络膜病变(punctateinnerchoroidopathy)是一种少见的多灶性脉络膜视网膜炎症性疾病,典型地发生于青年女性近视悟者,表现为后极部散在分布的黄白色病变,位于视网膜色素上皮和内层脉络膜水平,呈自限性过程,通常不伴有眼前段和玻璃体炎症,多敬悟者视力预后良好。流行病学此病目前尚无大规模的流行病学资料,但根据目前报道的结果可以认为它是一种少见的疾病。据估计,美国每年有100一200新发病例。此病主要影响青年女性,多发于20一
2、30岁的成年人,多数患者有不同程度的近视(平均一4.00Dj),报道的悉者多为白种人,且多为双眼受累。病因病因不清。发病机制有关发病机制目前尚不清楚,一些学者对患者进行了抗多种病原体抗体、血常规、血清血管紧张素转化酶、抗核抗佛等方面的检查,未发现异常,因此认为它可能是一种近视所致的变性疾病。但悟者却表现为一种炎症反应,很难用变性的观点来解释患者的串床表现。此病还可能是一种自身免疫性疾病。临床表现1疳状患者主要诉有单眼眼前黑影、闪光感、暗点、视物模糊和视力下降,视力下降多为轻度下降(0.5以上),一些患者可有严重视力下降(可降至0.04j,无眼红、眼痛等表现,不伴有全身性疾病。2.体征其垒的改取为求侧相底出现多发性艄在的黄白色圆形病变,50一300m大小,位于视网膜色素上皮和内层脉络膜水平,主要集中于后极部,一些病变可伴有浆液性视网膜脱离。通常于数月后这些病变消退,遗留下视网膜色素上皮紧乱,或遇留下萎缩性脉络膜视网膜瘢痕,后者以后逐涧变成为凿孔状边缘的瘦痕。临床表现患者眼前段通常无改变,与其他多种类型的累及视网膜色素月垣皮和脉络膜的炎症不同,此种病变不会出现玻璃体内炎症细
