营养不良通用筛检工具(must)步骤

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1、营养不良通用筛检工具 (Malnutrition Universall Screening Tool ,MUST) 评估步骤及计分方式 步骤 1 BMI 分数 步骤 2 体重丧失分数 步骤 3 急性疾病影响分数 BMI(kg/m2 ) 20(30 肥胖者) =0 分 18.520 =1 分 18.5 =2 分 过去 36 个月 非计算性体重丧失 % 分数 5 =0 分 510 =1 分 10 =2 分 如果病人正处于急性疾病 状态和/或5 天不会有营 养摄入,评分为 2 分。 步骤 4 营养不良整体性风险 加总量计算出营养不良整体性风险分数 0 分 低度风险 1 分 重度风险 2 分或 2 分

2、以上 高度风险 步骤 5 处置指引 0 分/低度风险 常规性临床照护 重复体检:住院病患每周 一次,护理之家住民至少每 月一次,社区民众75 天或 者每年一次 1 分/重度风险 观察 记录住院或护理之家个案至饮食 日志 3 天。 若个案情况有改善或由适当的软 食摄入在继续观察;若未改善,依 医院政策进行临床密切观察。 重复体检:住院病患每周一次, 护理之间住民至少每月一次。 等于或大于 2 分/高度风险 治疗 转介营养师、营养治疗小组 或启动机构处理流程 增进或增加整体性的营养摄 取。 监测和审视治疗计划:除非营 养支持是有害或没有预期性的益 处,如濒死病患,否则医院每周 一次,护理之家和社区每月一次。 所有具有营养不良风险值处置方式: 治疗潜在性的状况,视个案需求提供有关事务选择及摄食相关 讯息的咨询及建议 记录营养不良的种类。 依机构政策,记录所需要的特殊饮食。 肥胖个案: 记录肥胖现状,此类个案若有营养 不良情形,先处理营养不良问题后再 治疗肥胖问题。 个案再照顾机构的转介过程中,需重新评估并确认营养风险状况。个案再照顾机构的转介过程中,需重新评估并确认营养风险状况。

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