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1、自行采自行采购询购询价或价或竞竞争性争性谈谈判判记录记录表表采采购单购单位（公章）：位（公章）：备备案案编编号：自行采号：自行采购购2016 号号采采购项购项目目预预算金算金额额采采购购方式方式供供应应商名称商名称最最终报终报价（元）价（元）采采购过购过程程（ （3 家以上供家以上供应应商商报报价价记录记录） ）成交供成交供应应商商 采采购结购结果果 成交金成交金额额（元）（元）姓名姓名职务职务/职职称称联联系系电话电话采采购购小小组组（ （3 人以人以上）上）签签字字采采购单购单位位负责负责人意人意见见 负责负责人（人（签签字）：字）： 年年 月月 日日填表填表说说明：本表一式两份，采明：本
2、表一式两份，采购购人自存一份，人自存一份，报财报财政部政部门门政府采政府采购监购监管科室一份。管科室一份。自行采自行采购项购项目目验验收表收表采采购单购单位（公章）：位（公章）：项项目目备备案案 项项目目备备案案编编号：自行采号：自行采购购2016 号号项项目名称目名称合同合同编编号号供供应应商商验验收收时间时间序号序号名称名称数量数量单单价价金金额额清清 单单合合计计金金额额： ： 大写：大写：验验收收结论结论供供应应商商验验收人收人员员采采购单购单位位法人或授法人或授权权人（人（签签字及公章）：字及公章）：开开户户行及行及银银行行账户账户： ：年年 月月 日日（ （签签名）名）年年 月月 日日负责负责人（人（签签名）名）年年 月月 日日说说明：本表一式两份，采明：本表一式两份，采购购人自存一份，人自存一份，报财报财政部政部门门政府采政府采购监购监管科室一份。管科室一份。
