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1、相明65儿量医院=GCogleWeseatCilteniHepeal宫颈妊娓青岛妇女儿童医院青岛大学附属妇儿医院刘青云者吴大学陈国红儿匹院Etesut吴=现病史:月经规律,4/25天,LMP:2017-3-22,5天前自测尿HCG(+),2天前外院B越;孔宫瘀痊妊娜可能,半天前无明显诱因出现阴道大量流血,约既往月经量8倍,无腹痛,无头晕、乏力,无晕厥,无肛门坠胀感。者吴大学陈国红儿医院靓血如乡儿重医院BQagleWenemmtCHltenilepel河病史资料既往史,“大三阳“18年,15年前行剖宫产术,3年前因“早孕、子宫肌瘤“行经腹子宫肌瘤剔除术+经阴人工流产负压吸引术。专科检查:外阴血染
2、,阮道内见大量血块,清理血块后客颈光滑,宫颈上唇膨大,宫口见少许血块想顿,子宫前位,增大如孕2月,无压痛,双附件未扣及异常者吴大学际国红儿医院靓血如乡儿重医院BQagleWenemmtCHltesilopel-辅助检查2017-5-17B超:宫腔下段及子宫前壁下段瘢痕处见大小约234#33#30mm妊娠囊,张力差,壁毛糙,内见胎芽,纵径22mm,心管搏动规律,前壁下段肌层显示不清,妊娠囊前下方与宫颈关系密切,附着处探及较丰富血流信号,客颈管可显示部分长约15mm提示:子宫瘦痕妊娠,不排除合并宫颈妊娜么2017-05-17血B-HCG:55756.00mIU/mI血常规、濮血常规、肝肾功大致正常
3、寨戛犬受赋_妇儿龌房$孙附厢如儿医院相b2aJU量院=eGCoglueWenesntCilteeilogpeal初步诊断1、停经阴道流血原因待诊子宫瘢痕妊娠?宫颈妊娠?2、症痕子客3、乙肝病毒携带鉴别诊断1、葡萄胎2、早孕难免流产者吴大学陈国红儿医院相月2乡/U量医院2017-05-17子宫动脉介入栓塞术者吴大雪陈罡红儿医院鳝靓血4一儿重医院s一QagleWeseatiltesHegel栓塞前栓塞后者吴大学陈园时儿医院靓多a人川重医院eGCogluWenesntCilteilogpeal3仁治疗友2017-05-18宫腔镜检查+人工流产负压吸引+宫颈妊娠病灶电切术者吴大学陈国红儿匹院靓血4心儿重医院GCogluWenesntCilteilogpeal术中见:宫颈管内见一直径约3cm的妊娠囊,囊内见胎芽组织,妊娠蹇附着于宫颈管中上段9点一11点处,血运丰富,宫腔前壁下段近宫颈内口处肌层菲薄,见一大小约3x2x2cm3的憩室,宫腔形态正常,双侧输卵管开口可见。规频.mp4者吴大学际国红儿医院