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1、现场急救技术,广东省红十字会 培训部余 靖,生命链,早期呼救 (E.EMS) 早期心肺复苏 (E.CPR) 早期心脏除颤 (E.AED) 早期高级生命支持 (E.ALS),1998年正式提出 早期应用AED,生命链,早期呼救 (E.EMS) 早期心肺复苏 (E.CPR) 早期心脏除颤 (E.AED) 早期高级生命支持 (E.ALS),心脏停搏的临床表现和出现时间,临 床 表 现 出 现 时 间突然的意识丧失 心脏停搏610呼吸停止或叹息样呼吸 心脏停搏前、后或同时出现皮肤黏膜紫绀苍白 心脏停搏30后出现,1、安全评估 2、意识判断 3、高声呼救 4、摆放体位 5、开放气道 6、人工呼吸 7、心
2、脏挤压 8、效果评估,现场实施CPR流程,注意事项,安全评估：要考虑环境、自身安全及法律保护。 意识判断: 判断意识，注意不要加重患者病情。 呼 救：不要延误抢救时机。 摆放体位：要保护患者隐私、要考虑自己操作的有效性及合理性。,开放气道（Airway）人工呼吸（Breathing）心脏按压（Circulation）,关键步骤：心肺复苏、步骤,两类堵塞因素： 异物 舌根后坠开放气道方法 气道异物检查清除。 仰头举颌开放气道。,开放气道,动作轻柔平缓后仰头部充分但不要过大要保持气道处于开放状态颈椎有损伤也仅用仰头举颌法开放气道,开放气道要求,判断呼吸:用510秒钟:看(胸廓有无起伏)、听(有无呼吸音)、感觉(面部感觉有无气流冲击) 。 人工吹气： 如病人无自主呼吸,应立即进行口对口（鼻）人工吹气。,人工呼吸,判断呼吸要仔细，但不要超时。 每次吹气时间大约为1-1.5秒。 吹气以患者胸部稍有起伏即可。 吹气后松开病人的口、鼻，让其自行呼气。,人工呼吸要求,不需判断病人脉搏立即胸外心脏按压，建立人工血液循环。,胸外心脏按压,定位方法；掌跟按压；按压深度；用力方法；速度控制。,心脏按压要求,心脏按压循环模式,心脏挤压与人工呼吸以30 ：2的配合比例 每两分钟后（约五个循环）评估效果一次,恢复自主呼吸、循环。 坚持到救护人员到来。不要轻易放弃抢救,终止CPR的条件,
