产科专业护士核心能力模块

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1、产科专业护士核心能力模块产科专业护士核心能力模块（一）N1 级（初级责任护士）核心能力模块N1 级（初级责任护士，18 个月）核 心 能 力妇产科门诊(6 个月)妇科病房（6 个月）分娩室（6 个月）专 业 基 础1.清晰妇产科门诊的布局、物 品放置。熟悉妇产科门诊的规章 制度、岗位职责、一般护理常规 2.能独立完成接诊工作，根据 病情可作初步分诊 3.能遵守和执行妇产科门诊的 消毒隔离制度 4.熟悉妇产科传染病（淋病、 梅毒、尖锐湿疣、艾滋病等）的 防护措施及知识宣教 5.熟悉妇女疾病普查及治疗的 知识并能给就诊妇女进行妇女疾 病普查知识宣教 6.能进行计划生育宣教： 宫内节育器放置适应证、

2、并 发症及术后护理；人工流产适 应证、并发症及术后护理；药 物流产的适应证、给药物方法及 合并症的处理；常用的避孕方 法 7能给不同孕期孕妇进行正常 的孕期保健知识宣教及指导： 孕期生理变化；孕期保健； 孕期营养；孕期自我监测； 母乳喂养知识；分娩前孕妇自 身准备；分娩前入院物品准备1.清洗妇科病区的布局、环境 和物品放置，能迅速取用各种 物品 2.能遵守护理工作规章制度， 熟悉工作流产，自觉履行岗位 职责 3.学习妇科常见病的临床表现、 处理要点。并能独立完成常规 护理和病情观察。如先找流产、 功能性子宫出血等 4.能正确收集病史资料，并能 完成妇科护理记录文书 5.能正确执行妇科常规标本采

3、 集及安全存放的程序 6.学习妇科急症的基本处理方 法和护理要点 7.在上级护士的指导下，能对 患者进行妇科疾病的健康教育1清晰分娩室的布局、环 境及物品的放置。明确分娩室 各班工作职责、流程和规章制 度 2.能划分 3 个产程及描述胎 儿枕前位的分娩机转 3.能应用护理程序对正常孕 妇及胎儿进行健康评估 4.能完成正常孕妇及新生儿 护理记录：如首诊护理记录、 产前候产记录、新生儿出生记 录；学习描绘 产程图、分娩 评分表等； 5.能正确使用专科常用仪器， 如胎心监护仪、产床、成人及 婴儿负压吸引器、新生儿辐射 抢救台等 6.能正确使用各种常用仪器， 如心电监护仪、输液泵、注射 泵。测微量血糖

4、仪 7.明确分娩室常用药物的基 本作用、用途、给药方法、不 良反应及药物配伍禁忌 8.正常待产妇健康宣教及评 估内容、方法和产前检查知识 9.熟悉分娩室常用药物的不 良反应及注意事项如硫酸镁、 催产素等 10.掌握分娩后 2h 的观察要 点 11.能正确判断先兆临产及 临产专 科 技 能1.能配合医生完成各种计划生 育手术 2.能配合医生完成各种妇科疾 病的治疗 3.能建立围产保健手册档案及 对档案管理 4.能测量孕妇宫高、腹围和听 诊胎心音 5.能完成妊娠晚期骨盆外测量 和腹部四步触诊 6.能测定微量血糖及知道其他 临床意义 7.能准确推算预产期 8.能正确准备计划生育的手术 物品及术前皮肤

5、消毒1.能配合医生进行常用妇科辅 助检查和标本采集（白带常规、 宫颈刮片、宫颈组织取活检等）2.能正确执行常用妇科护理操 作技术：阴道灌洗、阴道抹洗、 阴道上药、会阴擦洗、坐浴 3.能完成妇科患者常规手术前 的准备和术后护理 4.能正确使用病区常用仪器： 心电监护仪；输液泵； 注射泵；微量血糖仪；吸 痰机1.在上级护士的指导下完成 正常产妇及胎儿的一般护理常 规：会阴冲洗、剖宫产的术前 准备、胎儿监护、产科肛诊法 2.能够进行四步触诊及骨盆 外测量 3.能够准确测量产后出血量 4.能完成顺产接生的物品准 备 5.能配合顺产接生及做好新 生儿脐部处理工作 6.能按照分娩室常规标本采 集程序为孕妇

6、采集常规标本 7.熟悉专科常用药物的使用： 如催产素、硫酸镁、卡孕栓、 盐酸肾上腺素、纳洛酮等 8.用健康保健知识对孕妇进 行健康宣教 9能正确执行阴道产、剖 宫产婴儿的早接触早吸吮的方 法应 急 处 理 与 抢 救 能 力1.明确抢救车的物品和物品管 理及抢救器械的放置 2.能配合医生完成急症（宫外 孕）患者及手术患者的抢救工作1.明确抢救车的药品和物品管 理及抢救器械的放置 2.能配合医生完成妇科急症患 者的抢救工作 3.能正确使用简易呼吸气囊， 协助气管插管1.明确抢救车的物品和物品 管理及抢救器械的放置 2.能配合医生及上级护士对 高危产妇及新生儿窒息实施抢 救教 育 与 培 训 能

7、力1.明确专业知识、技能提高的 方式方法 2.明确科室业务学习、查房等 要求 3.自觉参加“三基”规范化培 训1.能按护理流程指引病人办理 各种手续：出、入院手续； 病历复印程序 2.参加科室、护理部及医院组 织的业务学习、查房、病例讨 论，不断更新知识及护理技能 3.自觉参加“三基”规范化培 训 4.在上级护士的指导下，能学 习撰写个案护理1.能按护理流程指引病人办 理各种手续：出、入院手续； 病历复印程序 2.参加科室、护理部及医院 组织的业务学习、查房、病例 讨论，不断更新知识及护理技 能 3.自觉参加“三基”规范化 培训 4.在上级护士的指导下，学 习撰写个案护理综 合 管1. 能整理

8、、清洁、维护各种仪 器、设备和用物 2.按照职业安全防护指引做好自1.能整理、清洁、维护各种仪 器、设备和用物 2.按照职业安全防护指引做好1.能整理、清洁、维护各种 仪器、设备和用物 2.能按消毒隔离制度安排分理 能 力我防护 3.能遵守和执行患者安全目 标的管理要求，确保患者安全。 独立完成门诊候诊患者的管理工 作 4.能应用应急预案应对科室突 然停水、停电等突发事件进行处 理 5.遇到难处理的突发事件或投 诉时，懂得寻求帮助与汇报自我防护工作 3.能遵守和执行患者安全目 标的规定，确保患者安全 4.协助病区做好探视人员的管 理工作 5.能应用应急预案应对突然停 水、停电和突然收治大量患者

9、 等突发事件并进行处理 6.遇到难处理的突发事件或投 诉时，懂得寻求帮助与汇报娩室各类人员进入分娩室 3.按照职业安全防护指引做 好自我防护工作 4.能遵守和执行患者安全 目标的管理要求，确保患者 安全 5.能应用应急预案应对突然 停水、停电和突然收治大量患 者等突发事件并进行处理 6遇到难处理的突发事件 或投诉时，懂得寻求帮助与汇 报（一） N2 级（初级责任护士）核心能力模块N2 级（初级责任护士，4 年）产前区爱婴区核 心 能 力第一阶段（1 年）第二阶段（1 年）第一阶段（1 年）第二阶段（1 年）专 业 基 础1.明确病区布局要求， 能评估物品放置的合理性， 发现存在问题 2.履行各

10、项规章制度， 能按各种流程独立完成各 班工 3.正确采集各类标本并 评估采集方法的准确性， 确保标本的质量 4.掌握妊娠期母体生理 变化特点及常见症状护理 常规 5.掌握正常待产妇的健 康评估内容、方法及产前 检查知识 6.学习产科常见病的临 床表现与护理常规（早产、 胎膜早破等）1.能针对物品放置及 工作流程的存在问题提 出改进意见 2.解决并做好标本采 集过程中的疑难问题及 应急的处理工作 3.能独立完成妊娠合 并常见内外科疾病（心 脏病、糖尿病等）及卵 巢过度刺激综合征等病 人的观察与常规护理 4.明确高危妊娠的病 因、临床表现与监护措 施 5.独立完成危重病人 的评估并书写危重护理 记

11、录单 6.能独立分析产科常1.明确爱婴区的布局、 环境和物品放置，能迅速 取用各种用物 2.在上级护士的指导下 完成危重病人的评估并书 写危重病人护理记录文书。 独立完成病人的个体评估、 护理及书写护理记录文书， 对产妇及婴儿发生的病情 变化能及时记录 3.初步掌握产妇及婴儿 的病情变化特点及规律， 能及时发现病情变化 4.当病人出现异常体征 和症状时，能迅速进行分 析病情的严重程度，并能 立即报告医生或求助 5.评估标本采集方法的1.能发现岗位职责及 工作质量标准中存在 问题并提出整改意见 2.掌握高危产妇的临 床表现及处理原则。 能识别新生儿疾病的 临床表现 3.参与完善或修改岗 位职责及

12、工作质量标 准并提出合理化建议 4.参与科内疑难病例 讨论。根据病情变化 及指征，提出护理会 诊 5.指导下级护士对危 重病人的护理及正确 书写文件 6.全面掌握病人病情，7.明确高危妊娠的概念、 范畴、处理原则 8.能独立对产科常用药 的应用进行监护及指导。 如催产素、硫酸镁、米非 司酮等 9.按产科护理病历书写 规范与要求能独立收集病 人资料并完成各种护理记 录文书 10.能叙述产科常见实 验室化验、检查的临床意 义及其正常值 11.学习母乳喂养相关 知识并能独立解答相关知 识的咨询 12.能按自我防护要求 正确进行自我安全防护见实验室化验、检查结 果，并制定相应的护理 措施 7.能独立指

13、导母乳喂 养姿势与技巧准确性，确保标本的质量 6.对产妇进行产褥期保 健教育及指导。能预测病情变化，能 对病人突发的病情变 化迅速做出判断，并 及时予以有效的处理 7.能解决标本采集过 程中的疑难问题及做 好应急的处理工作 8.熟练掌握产妇的身 心健康的评估方法， 对产妇实施身心健康 的评价，并能制定适 合产妇个体的健康教 育计划专 科 技 能1.能独立划分妊娠三个 时期，准确推算预产期 2.学习并能独立完成产 科常见的临床护理操作技 术（测量宫高、腹围、会 阴擦洗、骨盆外测量及四 步触诊等） 3.能正确听诊胎心音并 判断其频率 4.能正确触摸子宫收缩 并能独立判断子宫收缩的 强度与节律 5.

14、能正确使用各种常用 仪器，明确各参数意义， 并能对常见的报警进行初 步处理 6.能独立完成正常妊娠 妇女及病情较稳定病人的 常规护理工作 7.在上级护士指导下， 能对高危妊娠妇女进行常 规护理 8.能独立识别先兆临产 与临产，判断羊水性状并 施予相应措施 9.能正确评估与测量阴1.执行临床护理技术 前，能独立评估病人病 情及判断实施操作的可 行性，根据评估结果调 整操作流程 2.能独立排除各种监 护仪器常见故障，并能 进行有效的维护和保养 3.熟练为手术病人进 行术前准备及术后宣教 4.能独立对临产孕妇 产程进行观察，并根据 产程进展情况施予相应 的措施 5.能识别各种胎心监 护图形 6.能识

15、别子痫前期及 子痫，并采取相应护理 措施1.能正确评估并处理母 乳喂养不当导致的相关问 题 2.能评估并执行产后并 发症的护理及新生儿疾病 的常规护理 3.能正确判断产后出血 量。分析产后出血的原因 并采取初步处理措施 4.明确产科常用药物的 基本作用、用途、给药方 法、不良反应 5.能识别基本临床观察 指标的异常变化，并能判 断其准确性和作出初步处 理。 6.能向产妇宣教新生儿 筛查、听力筛查技术及出 生证的办理流程和卡介苗、 乙肝疫苗的接种方法。 7.能解决标本采集过程 中的疑难问题及做好应急 的处理工作 8.能独立为新生儿进行 头皮静脉穿刺、动脉和静 脉抽血、新生儿游泳、新1熟练掌握产科

16、合 并症及新生儿疾病的 处理。能分析产后出 血的原因并采取相应 的护理措施 2.能根据评估病人病 情及判断实施操作的 可行性的结果调整操 作流程 3.能根据临床观察指 标的异常变化，采取 适当的护理措施 4.执行卡介苗、乙肝 疫苗的接种。根据防 疫站的要求严格掌握 疫苗的管理工作 5.帮助正常新生儿的 家长制定婴儿喂养、 监护与照顾计划，以 及定期进行评估的方 法 6.能对婴儿喂养、乳 房护理、儿童保健宣 教进行效果评价道出血量。生儿抚触等技术 9.掌握腹部伤口及会阴 伤口的护理及伤口理疗方 法 10.能使用和维护产科 仪器设备应 急 处 理 与 抢 救 能 力1.接到收治危重病人通 知时能独立、迅速准备各 种抢救用物 2.掌握 CPR、吸痰等基 本急救技术要点，熟悉深 静脉置管及气管插管术的 护理 3.能独立配合医生进行 高危孕产妇的抢救工作 4.熟悉胎儿宫内窘迫的 处理要点1.对急诊病人能迅速 作出反应，能按流程独 立做好各项应急监护工 作 2.掌握基本急救技术， 熟练配合医生进行抢救 3.能在不同环境下运 用 CPR