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1、“胸痛三联征”的早期诊断与处理原则温岭市第一人民医院 林文辉,何为“胸痛”？,胸痛：是指颈部与上腹之间的不适或疼痛。 胸痛的程度：与个体的痛阈有关，与疾病轻重程度不完全一致。,何为“胸痛三联征”？,胸痛,肺栓塞,急性 心肌梗死,主动脉 夹层,目录,01,病史,目录,01,病史,危险因素,临床表现,1.年龄 2.吸烟 3.遗传因素 4.与其他疾病相关,1.年龄,危险因素,2.吸烟,危险因素,3.遗传因素,危险因素,4.与其他疾病相关,危险因素,目录,01,病史,危险因素,临床表现,1.胸痛 2.气促 3.晕厥 4.休克 5.胃肠道症状,1.胸痛,临床表现,2.气促,临床表现,3.晕厥,临床表现,
2、4.休克,临床表现,5.胃肠道症状,临床表现,目录,01,病史,其他体征,生命体征,1.血压 2.脉搏 3.体温 4.呼吸,1.血压,生命体征,2.脉搏,生命体征,3.体温,生命体征,4.呼吸,生命体征,目录,01,病史,其他体征,生命体征,1.循环系统体征 2.呼吸系统体征 3.特殊体征,1.循环系统体征,其他体征,2.呼吸系统体征,其他体征,3.特殊体征,其他体征,目录,01,病史,1.心电图 2.心梗指标 3.心超 4.CTA 5.D-二聚体 6.血气分析,1.心电图,便捷检验、 检查措施,1.心电图,2.心梗指标,便捷检验、 检查措施,3.心超,便捷检验、 检查措施,4.CTA,便捷检验、 检查措施,5.D-二聚体,便捷检验、 检查措施,6.血气分析,便捷检验、 检查措施,目录,01,病史,1.监护和一般治疗 2.药物治疗 3.介入治疗,1.监护和一般治疗,处理原则,2.药物治疗,处理原则,3.介入或外科手术治疗,处理原则,
