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1、循环圈成果汇报,CCU,QCC组织结构图,成立时间：2013年6月组成人员：来自临床一线、本科学历（8人）活动宣言：齐心协力，共同进步,圈的成立,QCC成员简介,圈名及圈徽的选定,圈名：循环圈,圈徽：,选定的圈名及圈徽,圈徽的意义,绿色的心：代表经过我们细心护理后使患者心脏能充满活力、恢复动力。 蓝色羽翼：寓意我们用心为患者编织出健康的翅膀，载着动力十足的心脏，飞向更广阔的天空。 七彩橄榄枝：象征我们携手为患者营造出家一样温馨，和谐的科室氛围。,主题选定,小组成员发言：简要介绍自己在临床实践过程中发现的实际护理问题，提炼主题并阐述 开放式讨论后，针对具有代表性的问题列出问题点一览表 本圈圈员使
2、用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力，采用5.3.1打分标准选定主题。,主题选定,主题选定,现状分析,Main Heading Goes here Sub-heading goes here,现状分析,因此，加强医务人员，尤其是专科人员理论知识及操作使用技术的学习和培训，是必要的也是势在必行的。,循环圈活动计划表（甘特图）,调查时间: 2013年06月20日07月 10日 调查地点: 心内科CCU 调查方式: 除颤仪操作考试 调查者: 全体圈员 考试人数: 28人,改善前数据收集,评分标准：采用百分制，操作考核为100分，操作考核的各个步骤均设置相应分值，并制定扣分细则操作考试平
3、均成绩：90分 缺陷率10%,改善前数据收集,改善前数据收集,柏拉图,目标设定,目标值=现况值-改善值（现况值x累计百分比x圈员能力）目标值=10%-（10%x85%x85%）=10%-7%=3%,7%,目标设定,要因分析,护士,管理,缺乏监督,培训不足,工作年限低,对此项操作未引起重视,理论知识,相关知识欠缺,操作技能,关联图,未能意识到电除颤的重要性,培训不到位,低年资护士,责任心不强,理论与操作水平欠佳,抢救不及时,除颤部位及能量不正确,解 析,（2，-3）,（3，-1）,（3，0）,（0，-5）,（2，0）,（0，-4）,（2，-1）,（2，0）,关联图,主因,问题,中间因素,对电除颤
4、的适应症不明确,对策拟定,问题一:操作前后评估不到位,P,D,C,A,计划： 1.制定除颤仪操作前后评估标准 2.进行提问 3.培训后考核,实施 1.每位护士必须参加培训 2.晨交班提问 3.进行考核 实施日期：2013.08 负责人:梁燕 陶娜娜,经对策实施及效果确认，对策实施有效，降幅达,88%,效果检讨 比较培训前后此问题的发生率17：2,问题二:不会判断除颤仪放电前充电 是否完成,P,D,C,A,实施: 1.以PPT形式进行培训，每月培训两次使全体护士都能参加培训。 2.新上岗护士培训两次，老护士培训一次，并考核 实施日期：2013.08 负责人:马慧,经对策实施及效果确认，对策实施有
5、效，降幅达,78%,效果检讨 比较培训前后此问题的发生率14：3,问题三：不会判断除颤仪电极板是否与皮肤接触良好,P,D,C,A,计划： 1.充分准备培训课件 2.组织全体护士进行培训，每月培训两次 3.加强操作演练,实施： 1.每位护士必须参加科室培训 2.培训后及时进行考核实施日期：2013.08 负责人:辛金亮,经对策实施及效果确认，对策实施有效，降幅达,84%,效果检讨 比较培训前后此问题的发生率13：2,问题四：除颤仪使用中的注意事项不明确,P,D,C,A,计划： 1.总结除颤仪操作注意事项 2.加强注意事项培训 3.对注意事项进行书面考核；,实施： 1.低年资护士参加培训 2.晨交
6、班时进行提问，互相补充，加强记忆 实施日期：2013.08 负责人：周静,经对策实施及效果确认，对策实施有效，降幅达,63%,效果检讨 比较培训前后此问题的发生率11：4,问题五：电极板及心电导线放置 位置不明确,P,D,C,A,计划： 1.培训除颤仪心电导线连接部位； 2.培训除颤仪电极板的放置位置； 3.加强操作演练；,实施： 1.每位护士必须参加科室培训 2.护士之间相互观看操作，加强记忆 实施日期：2013.08 负责人:陶娜娜,经对策实施及效果确认，对策实施有效，降幅达,77%,效果检讨 比较培训前后此问题的发生率9：2,培训照片,成果检查（改善后数据收集）,调查时间: 2013年0
7、8月20日09月 10日 调查地点:心内科CCU 调查方式:除颤操作考试 调查者: 全体圈员 考试人数: 28人,评分标准：采用百分制，操作考核为100分，操作考核的各个步骤均设置相应分值，并制定扣分细则 操作考试平均成绩：97分 缺陷率3%,成果检查（改善后数据收集）,改善后数据收集,柏拉图,改善前除颤仪操作不当统计表,N=28,总目标检查,效果确认-有形结果,效果确认-无形结果,效果确认-无形结果,标准化,有形活动成果,本次活 动达到 制订的 目标,经过4个月的实施，各项问题培训全部落实到位,改善后的成果论文已撰写，已录用，等待发表。,无形活动成果,论文,无形活动成果,通过品管圈的活动的开展，圈员的责任感、积极性、沟通、配合、凝聚力、解决问题能力和品管手法均有一定程度的提高,检讨与改进,Thank you!,
