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1、登革熱簡介,仁德區衛生所 邱琪雯 護士,104年臺南市本土登革熱疫情2,統計至7/28共166例 7/28新增15例(北區9、安南區3、永康區2、中西區1) 北區(88)、安南區(43)、中西區(7)、東區(5)、安平區(5) 、南區(2) 、永康區(6) 、安定區(3)、仁德區(2)、關廟區(2)、善化區(1)、新化區(1)、新市區(1),104年 登革熱 - 台南市累計166例 (入夏病例164例)高雄市累計189例 (入夏病例64例)- 屏東縣累計5例,埃及斑蚊和白線斑蚊,為登革熱病媒蚊。 埃及斑蚊分布於北緯23度以南及澎湖列島，而白線斑蚊分布於全島各地。 幼蟲主要孳生於人工或天然容器中
2、，如水缸、廢輪胎、花器、水盤、貯水槽等。 成蟲棲息於屋內衣服、窗簾、布幔及其它陰暗處所。 斑蚊吸血時間主要是白天。,埃及斑蚊,白線斑蚊,台灣傳播登革熱的病媒蚊,外觀特色 胸部背側有一 對彎曲的白線 中間有兩條縱線,外觀特色 胸部背面有一條 白線,共同特色 腳上都有黑白 相間的斑蚊， 又叫做花腳蚊。,卵期,幼蟲期,蛹期,3-4天,5-6天,1-2天,蚊子生活史,成蟲期,埃及斑蚊及白線斑蚊 吸血習性差異,埃及斑蚊有間斷吸血習性即在吸血時易受于擾而飛離宿主，過後又重新尋找吸血對象。 白線斑蚊吸血時不易受于擾，可連續吸血20-30秒，因此每次吸血只傅播一人、而且常被打死無法再叮咬其他人 吸血高峰斑蚊在
3、白天吸血，以早上9-10時及下午4-5時為吸血高峰。,成蚊棲息所,埃及斑蚊:喜在室內棲息、衣服、窗簾、布慢、傢俱及暗處。 白線斑蚊:喜在室外棲息、孳生地附近之植物或暗處。,典型登革熱的臨床症狀,登革出血熱的臨床症狀 有出血現象，處理不當時會有10%至50%之死亡率。,發燒(38以上)、骨頭關節、肌肉及後眼窩痛、 發燒3-4天後皮膚出紅疹(如下面之手臂及頭)。,健康人,登革熱傳染時程圖,-1,0,5,10,20,30 日,10,31,病毒在蚊蟲體內繁殖 8-12 日 後可再傳染給健康的人,-1,5,7,17,可感染期 (發病前1日到後5日),指標病例發病日,次一波病例平均發病日,登革熱流行預防關
4、鍵,次一波病例發病日(潛伏期3-14日),交叉感染不同型別的登革熱將可能罹患死亡率高達50%的登革出血熱,登革熱可不可怕？,登革出血熱患者,懷疑感染登革熱該怎麼辦?,若有發燒、頭痛、肌肉關節痛、出疹等疑似登革熱症狀，應儘儘速就醫 主動告知醫師自己可能感染登革熱，並交代自己近兩週的旅遊史、接觸史，要求採血檢驗及通報 配合衛生局(所)清除積水容器、疫情調查、緊急噴藥等防治措施,人有那些行為會製造孳生源?,種花、種菜、養水生植物 儲水 堆放物品於戶外 廢棄物 人為建築 使用中的器具 天然容器,斑蚊的孳生源,可利用遇水會膨脹的膠質物種植，以後只要定期澆水施肥，並補滿膠質物。,可利用小石頭種植，水不可超
5、過石頭,可以泥土種植，以後只要定期澆水施肥,改變種植方式，一勞永逸清除孳生源,施放孔雀魚、台灣鬥魚等食蚊魚,孔雀魚-耐汙性差,台灣鬥魚-耐汙性高,花盆的底盤,花盆底盤處理原則： 在戶外以不使用為原則 在戶內以不積水為原則,不用時請將我倒置,使用時，請將我加蓋,使用時，若無法加蓋，請施放食蚊魚(台灣鬥魚或大肚魚),大肚魚喜歡乾淨的水，耐污性差,台灣鬥魚耐污性高，本土保育魚類，可人工復育,廢棄物 (請勿亂丟廢棄容器),隨手丟棄的飲料罐、便當盒、塑膠及保利龍製品、鍋、廢棄傢俱、洗衣機等電器用品，皆可成為登革熱病媒蚊的最愛。,使用中的廢輪胎,廢輪胎常被再利用在公園、運動場等休閒場所，使用時，請打洞或以
6、土填滿植草。,竹節及陶甕孳生源場所,堆放物品於戶外的行為,請儘量將物品堆積於室內。 若仍需要堆積戶外 暫不使用的器具，例如手推車應倒置，以不積水為原則。 使用塑膠帆布時應儘量內摺，以不積水為原則。,人為建築在美化的過程如公園中的仿竹筒設計，應避免積水，而庭院中的假山假水要隨時維持水的流通，不可廢棄，變成死水。,插竹竿用的底座，在製造時，塑膠管留洞，雨水可流出。,人為建築,舊式冰箱、飲水機及烘碗機有水盤，請每週倒水及刷洗一次,使用的器具,樹洞:種花不長蚊子又美觀,竹筒：於竹節間鋸斷，勿留空間積水養蚊,天然容器,有蓋則予以加蓋，或用細網套於其上避免 蚊子於內產卵,大型貯水容器,若是到東南亞國家，即
7、使天氣再熱也應穿著淺色系長袖長褲。 必要時可使用經環保署許可的殺蟲劑，噴在蚊經常停留的地方，如床舖、桌椅下、窗簾縐褶、牆角、地下室及陰暗處。,不讓班蚊叮咬自我保護不可少,要預防登革熱，最根本的方法還是要 清除積水容器喔!,中山路606巷2號 V 6.1 3 1(+),中山路606巷3號 V 2 1,世界衛生組織斑蚊幼蟲密度等級表 級 數 1 2 3 4 5 6 7 8 9 布氏指數 1-4 5-9 10-19 20-34 35-49 50-74 75-99 100-199 200 幼蟲指數 1-3 4-10 11-30 31-100 101-300 301-1000 1001-3000 3001-10000 10001 容器指數(%) 1-2 3-5 6-9 10-14 15-20 21-27 28-31 32-40 41 住宅指數(%) 1-3 4-7 8-17 18-28 29-37 38-49 50-59 60-76 77,沒有積水容器，就沒有登革熱病媒蚊 沒有登革熱病媒蚊，就沒有登革熱,謝謝聆聽 敬請指教,
