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1、关于糖化血关于糖化血红红蛋白的五大蛋白的五大误误区区糖化血红蛋白能反映糖尿病患者过去 23 个月内的平均血糖水平，而且不受抽血时间、是否空腹、是否使用降糖药物等因素的影响。但是关于这项指标不少患者存在一定的误区，下面让我们来了解一下。误误区一区一 数数值值越接近正常越好越接近正常越好不少患者认为糖化血红蛋白越接近正常值越好（标准检测方法的正常值范围为 45.9），这种认识是不完善的。糖尿病治疗强调个体化原则，糖化血红蛋白的控制标准也是因人而异的，有时候病情严重者一味追求低的糖化血红蛋白数值反而得不偿失。误误区二区二 糖化血糖化血红红蛋白和血糖蛋白和血糖监测监测一个就一个就够够了了糖化血红蛋白和
2、自我血糖监测不是互相排斥，而是相互补充的，两者对于糖尿病患者的随访是各有优缺点的。与随机血糖相比，糖化血红蛋白检测值不受一时偶然因素的影响，与采血时是否空腹无关，因而稳定性更好。而血糖能反映即时情况，尤其通过多点血糖监测（血糖谱）可反映患者全天血糖波动及控制情况。误误区三区三 糖化血糖化血红红蛋白很蛋白很稳稳定，定，总总能反映真能反映真实实情况情况一般情况下，血糖和糖化血红蛋白的变化趋势是一致的，但有时两者变化不一致。比如，暴发性 1 型糖尿病，这时糖化血红蛋白就可能赶不上急性血糖变化的速度，因此不能反映真实的平均血糖水平。还有酗酒、缺铁性贫血、高甘油三酯血症可使糖化血红蛋白升高。妊娠妇女血容
3、量增加，血色素降低，以及溶血性贫血、急慢性失血、慢性肾衰、血红蛋白病等，测的糖化血红蛋白值都较低。误误区四区四 检测检测糖化血糖化血红红蛋白需要空腹蛋白需要空腹糖化血红蛋白不受进餐的影响，检测时可以任意时间采血，不需要空腹。但是患有贫血和血红蛋白异常疾病的患者，糖化血红蛋白检测结果不可靠，应采用血糖、糖化血清白蛋白或糖化血清蛋白来评价血糖的控制情况。误误区五区五 糖尿病患者需要不定期糖尿病患者需要不定期经经常常检测检测糖化血糖化血红红蛋白蛋白糖化血红蛋白是糖尿病监控的“金标准”，但没有必要频繁地进行该指标的检测。初诊糖尿病患者需要进行糖化血红蛋白检测；对于血糖控制平稳并达标的患者每年测定 2 次糖化血红蛋白即可；对于治疗方案改变或血糖控制没能达标的患者，最好每季度测定 1 次糖化血红蛋白。
