腹腔双套管护理质量评价表

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1、腹腔双套管护理质量评价表腹腔双套管护理质量评价表科室科室 责任护士责任护士 得分得分 检查日期检查日期 检查者检查者参考文献：参考文献： 1樊小朋等, 导管护理标准化程序的建立及临床应用. 护理学杂志,2014，29(20): 1-4. 2郁新等, 管道护理中安全管理策略的实施. 护理学杂志, 2014,29(20): 13-14. 3顾敏、陈要武, 设立质量敏感指标推进普外科优质护理持续改进. 护理学杂志, 2015，30(13): 4-7. 4汪欢等, 综合医院胃肠外科护理质量评价指标体系的构建. 护理研究, 2015,29(9): 3359-3363. 5江方正等，腹腔双套管引流中护理风

2、险的防范对策.解放军护理杂志，2012，29（8）：36-38项目项目评价标准评价标准分值分值得分得分 患者意识状态（是否需要约束） 。3 患者舒适度及皮肤完整性。5评评 估估 （10 分）分）引流的目的.2 认真落实腹腔引流管护理常规，一般负压为 75-200mmHg，冲 洗液滴数一般为 40-60 滴/分或按医嘱执行。10认真执行无菌操作原则，引流装置按要求更换。5 引流管妥善固定于床边，按要求将内套管和外套管用胶布固定， 避免滑脱。5引流引流 要求要求引流管各连接处紧密通畅，无扭曲折叠及脱落，必要时定时挤 压。5严密观察引流液的颜色、性状、量；并做好护理记录。5 观察管口周围皮肤及敷料情

3、况，保持干燥无污染。5 主动巡视患者，每 2 小时活动内套管，听引流管处的吸引声， 及时判断引流通畅情况。10在翻身、搬动、转运患者时按要求夹闭引流管并妥善固定，以 防脱管及意外发生。5加强识别及预防并发症：观察有无瘘、腹痛、感染、出血等。 及时发现，通知医生并配合处理。10引流引流 观察观察落实患者的基础护理，保持皮肤、衣裤及床铺清洁干燥。5 告知患者或家属解释置管的目的及意义，取得配合。3 告知患者或家属置管期间功能锻炼、意外情况处理方法等相关 知识。5告知患者或家属引流渗漏、不畅时的注意事项。5引流护理引流护理 （80 分）分）引流引流 宣教宣教做好心理护理，及时了解患者的心理活动，鼓励患者积极配合 治疗和护理。2引流管连接正确，引流有效。5 随时了解患者引流中及拔管后的不适，保证患者安全。3评评 价价 （10 分）分）患者及家属知晓引流管方面相关知识，并能积极配合。2