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1、1.胰腺主要是由（ ） 、 （） 、 （）和血管共同组成，共同调节着营养的平衡。 A A.外分泌细胞 、内分泌细胞、导管细胞 B. 外分泌细胞 、内分泌细胞、腺细胞 C. 泡心细胞、 细胞、导管细胞 D. 泡心细胞、 细胞、腺细胞2.李先生，56 岁，2 型糖尿病 2 年，因肺炎住院，用胰岛素控制血糖。目前肺炎已愈，拟 今日出院。目前血糖：空腹：5.8mmol/L，餐后：7.8mmol/L。医嘱优泌乐 25 18u，12uBID 治疗，出院教育中应当非常强调发生低血糖可能，因为（ ）B A. 炎症控制后机体对胰岛素需要量会增加 B. 炎症控制后机体对胰岛素需要量会减少 C. 炎症控制后机体对胰
2、岛素需要量保持不变 D. 炎症控制后可立即停用胰岛素3.静脉胰岛素输注或重症监护 ICU 患者，住院期间血糖应如何监测？DA、三餐前+睡前监测 B、每 4 小时监测一次 C、全天 7 点监测 D、每 1-2 小时监测一次4.糖尿病最严重而突出的并发症是：A A. 糖尿病大血管病变 B. 糖尿病微血管病变 C. 糖尿病神经病变 D. 低血糖5.1 型糖尿病患者的主要死亡原因是（）D A.糖尿病酮症酸中毒 B.糖尿病足 C.感染 D.糖尿病肾病6.下列哪项不属于糖尿病微血管病变？C A.视网膜病变 B.肾脏病变 C.脑梗塞 D 以上都不是7.在稳定状态下，血浆中的（ ）可以准确的评价胰岛素的分泌速
3、率。 BA. 葡萄糖 B. C-肽水平 C. A 链 D. B 链 8.视网膜病变的主要病理变化是：（ ）D A. 毛细血管基底膜增厚 B. 毛细血管通透性增加 C. 周细胞减少 D . 毛细血管微血管瘤形成9.糖化血红蛋白是反映长期血糖控制水平的主要指标之一，与平均血糖有关系对照，一般 糖化血红蛋白为 10%时，平均血糖是多少？ C A.11.8 B.12.5 C.13.4 D.1510.如果运动前血糖水平在（ ）范围，基本能保证适度运动是安全的。 C A4.4-8.0 mmol/L B5.5-10 mmol/L C5.5-14 mmol/L D6.0-11 mmol/L11.如果运动间歇
4、（ ）天，已经获得的胰岛素敏感性会降低，运动效果及积累作用就减 少。 B A2 B3 C4 D5 12.抢救体重约 50kg 糖尿病酮症酸中毒的患者时，胰岛素用量为（ ）AA. 4-6U/h B. 7-10 U/h C. 11-20 U/h D. 21-30 U/h 13.治疗糖尿病酮症酸中毒，最初输生理盐水，当血糖降至多少时（ ） ，则改输 5%的葡萄 糖溶液加胰岛素。 B A. 5.6 mmol/L B. 13.9 mmol/L C. 11.9 mmol/L D. 8.39 mmol/L 14.治疗高血糖高渗状态的患者，最初输生理盐水，当血糖降至多少时（ ） ，则改输 5%的 葡萄糖溶液加
5、胰岛素。 A A. 16.7mmol/L B. 13.9 mmol/L C. 11.9 mmol/L D. 8.39 mmol/L 15.当制定饮食计划时，应按照理想体重、工作性质、生活习惯计算每天所需的总热卡，孕 妇、乳母、营养不良、消瘦等患者，每天每公斤体重可酌情增加（）kcal. BA. 4 kcal B. 5kcal C. 6 kcal D. 7kcal 15.糖尿病辅助检查中，反映近 23 周血糖水平的指标是（ ）D A尿糖 B. C-肽测定 C糖化血红蛋白 D. 果糖胺17.女性,71 岁,糖尿病史 5 年.咳嗽,多痰伴发热 1 周,嗜睡 2 天,昏迷 5 小时入院.体检:中度昏
6、迷,皮肤干燥,呼吸 24 次/分,双肺湿罗音,心率 120 次/分。此时应做何种检查能最有助于诊断? （ ）A A. 血糖, 血酮 B. 电解质 C. HbA1c D. 血脂全套18.下列关于中国糖尿病治疗与管理的现状，错误的是（ ）C A.60-70%糖尿病未被诊断 B.新诊断者已合并慢性并发症 C.已诊断者血糖控制理想 D.慢性并发症发生率高19.服用以下哪种药物最有可能出现低血糖（ ）？C A、双胍类 B、噻唑烷二酮类 C、磺脲类 D、葡萄糖苷酶抑制剂20.合并高血压的糖尿病肾病患者，应首选下列哪种降压药？C A: 钙离子拮抗剂 B: 利尿剂 C: ARB 或 ACEI D:B-受体阻滞
7、剂 21.胰岛素吸收最快的部位是（ ）B A.上臂三角肌下侧外缘 B.腹部 C.臀部 D.大腿外侧22.2 型糖尿病患者，空腹血糖 10 mmol/L，餐后 20mmol/L，肝功能 ALT 120U/L。治疗首选 下列哪种药物（ ）？ D A. 瑞格列奈 B. 吡格列酮 C. 二甲双胍 D. 胰岛素23.下列哪项不属于糖尿病酮症酸中毒的病理生理变化（ ）A A.血容量增加 B.血渗透压增加 C.代谢性酸中毒 D.电解质紊乱24.下列关于 -葡萄糖苷酶抑制剂的说法，正确的是（）C A.减少肠道碳水化合物的吸收 B.肝硬化者可使用 C.用于 2 型糖尿病治疗 D.升高血清胰岛素25.肥胖者的胰岛
8、素抵抗以高胰岛素血症为特征。这一背景下高胰岛素血症反映的是胰岛素 产生（ ）及清除（）的联合作用，而大部分的证据提示（）是主要因素。C A. 减少、增加、清除增加 B. 增加、减少、清除减少 C. 增加、减少、胰岛素产生增加26.白先生，26 岁，糖尿病酮症酸中毒入院，在急救中，哪项措施最重要（ ）？B A. 大剂量胰岛素治疗 B. 大量输液 C. 少量低浓度补碱 D. 监测血糖27.以下缩写哪个是糖调节受损的缩写（ ）？D A. OGTT B. IGT C. IFG D. IGR28 1 型糖尿病与 2 型糖尿病最主要的区别是（ ）D A.症状轻重不同 B.治疗方法不同 C.发生酮症酸中毒的
9、倾向不同 D.胰岛素的基础水平和释放曲线不同29大手术或血糖控制不好的患者术中应每 （ ）小时监测一次毛细血管血糖？ A A. 1 小时 B. 2 小时 C. 3 小时 D. 4 小时30研究显示，尿白蛋白排泄率在正常情况下不超过（ ） ，微量白蛋白尿是指尿中出现的 白蛋白为（） 。如果超过（） ，则该状态被称为蛋白尿或显性肾病。 D A. 60mg/24h 、 60-800mg/24h、800mg/24h B. 50mg/24h 、 50-600mg/24h、600mg/24h C. 40mg/24h 、 40-400mg/24h、400mg/24h D. 30mg/24h 、 30-300
10、mg/24h、300mg/24h31.下列选项中胰岛素注射不宜选择的部位是（ ）D A .上臂三角肌外缘稍向后方 B.大腿前侧及外侧 C.腹部 D.脐周 5cm 以内32.微量法血糖检测采集毛细血管血样时，操作错误的是（ ）B A. 不可挤压采血部位 B.消毒可使用碘伏、次氯酸物质 C.经常变换采血部位等 D.弃之第一滴血33.张女士，56 岁，2 型糖尿病 10 年，用诺和灵 30R 20U，12Ubid 治疗，今日晨主诉心慌、 出冷汗，测血糖 3.8mmol/l。请问哪项措施是错误的？ A A. 建议医生停用下一次（早餐前）的胰岛素 B. 建议早餐前的胰岛素减量 C. 马上进食点心 D.
11、立即汇报医生处理34.诺和灵 30R 的组成中有什么？ B A. 70%的短效胰岛素， 30%的中效胰岛素 B. 30%的短效胰岛素， 70%的中效胰岛素 C. 30%的短效胰岛素， 70%的长效胰岛素 D. 以上都不对35.正常人基础胰岛素分泌量约占全天胰岛素分泌量的（ ）%？B A.25% B.50% C.75% D.100%36.即使消瘦患者，绝大多数皮肤表面至肌肉厚度超过（）mm C A. 4 mm B. 5 mm C. 6 mm D. 7 mm 37.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，共同主要标志是 （ ）？DA .多饮、多尿、多食 B .乏力 C .消瘦 D .高血糖 38.单卵
12、双生中一人在 40 岁以前出现糖尿病，另一人也发生糖尿病，其中多数情况为（ ） B A. 2 型糖尿病 B . 1 型糖尿病 C . 继发性糖尿病 D . 糖耐量异常 39.糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易 引起失明（ ）？ B A.微血管瘤 B.新生血管破裂 C.硬性渗出物 D.软性渗出物 40.男性，65 岁，身高 160cm，体重 70kg，尿糖（-） ，糖耐量试验结果为空腹 5.0mmol/L，1 小时 7.6mmol/L，2 小时 7.0mmol/L ，3 小时 5.4mmol/L。应考虑为（ ） BA. 可诊为糖尿病 B. 可排除糖尿病 C. 糖耐量低减 D. 无临床意义 41
13、.下列关于糖化血红蛋白说法，哪一项正确（ ） BA. 糖化血红蛋白的含量受每日血糖变化影响B. 可以补充空腹血糖测定受瞬时血糖变化影响的不足C. 是诊断糖尿病的重要指标D. 反映取血前 2-3 周的血糖变化42.下列疾病中，哪一项不引起高血糖（ ） D A. 嗜铬细胞瘤 B. Cushing 综合征 C. 甲状腺功能亢进 D. 甲状旁腺功能亢进症43.1 型糖尿病与 2 型糖尿病，最主要的区别在于（ ） D A.症状轻重不同 B. 发生酮症酸中毒的倾向不同 C.对胰岛素的敏感性不同 D.胰岛素的基础水平与释放曲线不同 44.男，55 岁，因“2 个月内体重下降 5Kg”来诊，查空腹血糖 7.1mmol/L，则下列哪一项 是正确的（ ） D A 可诊断为糖耐量减低 B 应进行 75g 口服葡萄糖耐量试验 C 应进行 100g 口服葡萄糖耐量试验 D 可诊断为糖尿病 45.阿卡波糖降低血糖的主要机制是 （ ）？ C A 增强胰岛素的作用 B 促进葡萄糖的分解 C 通过抑制 -淀粉酶而延迟碳水化合物的吸收 D 抑制胰高血糖素的作用 E 抑制糖原降解46. 合理的三大营
