《责任制整体护理落实(施丽香)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《责任制整体护理落实(施丽香)（35页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、责任制整体护理的落实责任制整体护理的落实曲靖市第一人民医院二级护士培训曲靖市第一人民医院二级护士培训骨一科骨一科施丽香施丽香 20162016年年5 5月月1818日日培训内容培训内容什么是责任制整体护理什么是责任制整体护理一一为何要落实责任制整体护理为何要落实责任制整体护理二二如何落实责任制整体护理如何落实责任制整体护理三三责任制责任制各项工作由专人负责各项工作由专人负责， 明确责任范围的管理制度明确责任范围的管理制度什么是什么是责任制整体护理责任制整体护理责任制整体护理责任制整体护理运用运用护理程序护理程序的理论和方法的理论和方法 ，责任护士对责任护士对患者患者提供提供全面全面明确责任范围
2、的管理制度明确责任范围的管理制度3才能与岗位才能与岗位职责与权力职责与权力考核与奖惩考核与奖惩统一性统一性，责任护士对责任护士对患者患者提供提供全面全面 、全程全程、连续连续的护理服务的护理服务一名一名护士护士8个个病人病人全面负责全面负责什么是什么是责任制整体护理责任制整体护理5050年代初期由美国的莉迪亚年代初期由美国的莉迪亚. .霍尔提出霍尔提出，5050年代年代 在美国的明苏大学医院首先实施在美国的明苏大学医院首先实施发展简史发展简史在美国的明苏大学医院首先实施在美国的明苏大学医院首先实施7070年代年代，在美国在美国、欧洲得到推广欧洲得到推广8080年代初在我国逐步实施并推广年代初在
3、我国逐步实施并推广什么是什么是责任制整体护理责任制整体护理实质与特点实质与特点运用护理程序运用护理程序评估评估、制定护理计划制定护理计划以病人为中心以病人为中心病人从入院到出院病人从入院到出院核心内容核心内容实施治疗实施治疗、护理措施护理措施观察观察、修改护理计划修改护理计划病人从入院到出院病人从入院到出院均由一名护士负责均由一名护士负责8 8小时在岗小时在岗2424小时负责小时负责思考思考：我们的医生怎么做我们的医生怎么做?每天查房每天查房、开医嘱开医嘱、写病历写病历、沟通沟通、做手术做手术三级综合医院评审标准三级综合医院评审标准 （20112011年版年版） 4848个核心条款个核心条款5
4、 53 32 21 1 优质护理服务落实到位优质护理服务落实到位 5 53 33 31 1责任制整体护理责任制整体护理为何要落实为何要落实4848个核心条款个核心条款第五章护理质量管理与第五章护理质量管理与 持续改进持续改进 2个核心条款个核心条款5 53 33 31 1 实施实施“以病人为中心以病人为中心”的的 整整 体护理体护理，为患者提供适宜为患者提供适宜 的护理服务的护理服务标准要求我们做标准要求我们做！医院评审要求我们做医院评审要求我们做！仅仅如此仅仅如此？服务内容服务内容：为患者实为患者实 施病情观察施病情观察、治疗和治疗和 护理措施护理措施、生活护理生活护理责任制整体护理责任制整
5、体护理为何要落实为何要落实内涵内涵：坚持坚持“以病人为中心以病人为中心” 的的 服务理念服务理念，改革护理模式改革护理模式，夯夯 实基础护理实基础护理发展专科护理发展专科护理优质护理服务优质护理服务、康复和健康指导康复和健康指导。 （覆盖率覆盖率100%100%）实基础护理实基础护理，发展专科护理发展专科护理， 调动护士工作积极性调动护士工作积极性，履行护履行护 士职责士职责，增进医患和谐增进医患和谐，提高提高 护理质量护理质量，提供满意服务提供满意服务。 ( (护士知晓率护士知晓率100%) 100%) 不是个人意愿不是个人意愿，是社会的要求是社会的要求；不是一场运动不是一场运动，是一次推进
6、是一次推进！做好优质护理做好优质护理改革护理模式改革护理模式责任制整体护理是落脚点责任制整体护理是落脚点！责任制整体护理责任制整体护理为何要落实为何要落实传统护理模式的缺陷传统护理模式的缺陷功能制：一名护士多位病人 一位病人多名护士结果 相互不知晓责任制整体护理责任制整体护理为何要落实为何要落实责任制整体护理的优点责任制整体护理的优点1 1名责任护士名责任护士病情观察病情观察治疗和护理措施治疗和护理措施1 1名责任护士名责任护士 8 8位病人位病人康复和健康指导康复和健康指导生活护理生活护理记录记录护士知晓患者病情，及时为诊断治疗提供依据！ 患者知晓责任护士，有需求知道找谁安全感！习惯性习惯性
7、、经验性工作模式经验性工作模式 服务理念未转变服务理念未转变、认识不到位认识不到位责任制整体护理责任制整体护理现状现状主观原因主观原因人力资源不足人力资源不足1.小组式的功能制小组式的功能制 2.责任制责任制，但未做到整体性但未做到整体性 3.功能制与责任制并行功能制与责任制并行客观原因客观原因人力资源不足人力资源不足 护理用具不足护理用具不足 病人数量不稳定病人数量不稳定结果结果制定实施方案制定实施方案 分层管理分层管理 责任包干责任包干、明确职责明确职责 （分组分组、包床到人包床到人） 合理排班合理排班护理部护理部、病区护士长病区护士长责任制整体护理责任制整体护理如何落实如何落实合理排班合
8、理排班 绩效管理绩效管理 有效的质量控制体系有效的质量控制体系病人管理病人管理病房管理病房管理质量控制质量控制重在责任护士重在责任护士 其次在监督其次在监督分层管理分层管理科学配置科学配置创伤康创伤康 复期复期提高质量提高质量分层级管理分层级管理责任制整体护理责任制整体护理如何落实如何落实有效利用护理人力资源有效利用护理人力资源，构建科学合理的护理人才梯队构建科学合理的护理人才梯队充分发挥不同层级护士的作用充分发挥不同层级护士的作用，做到人尽其才做到人尽其才、才尽其用才尽其用创伤康创伤康 复期复期分层级管理分层级管理责任制整体护理责任制整体护理如何落实如何落实建立科学的建立科学的 分层标准和分
9、层标准和制定护士制定护士 晋级程序晋级程序 考核标准考核标准能级对应能级对应分层标准和分层标准和 评审体系评审体系原则原则：工作年限工作年限、职称职称、学历学历、工作能力工作能力以科室开放床位数以科室开放床位数 科学合理分组科学合理分组病区病区 总床位总床位A责任组责任组 设组长设组长B责任组责任组C责任组责任组 设组长设组长据科室情况分组据科室情况分组组长组长据当天病人数据当天病人数 量及病情调整床位量及病情调整床位责任制整体护理责任制整体护理如何落实如何落实分组分组、包床到人包床到人设组长设组长设组长设组长设组长设组长责任护士责任护士 （四级四级） （三级三级）责任护士责任护士 （三级三级
10、） （二级二级）责任护士责任护士 （一级一级）责任护士责任护士 （四级四级） （三级三级）责任护士责任护士 （一级一级）责任护士责任护士 （三级三级） （二级二级）责任护士责任护士 （四级四级） （三级三级）责任护士责任护士 （一级一级）责任护士责任护士 （三级三级） （二级二级）平均每位护士分管平均每位护士分管69张床位张床位，危重病人由组长或高年资护士分管危重病人由组长或高年资护士分管护士长护士长 总体排班总体排班每责任组每天每责任组每天2 23 3名责任护士名责任护士 中午时段至少中午时段至少3 3名责任护士名责任护士 夜班至少夜班至少2 2名责任护士名责任护士每天据组内病人情况适当每天
11、据组内病人情况适当责任制整体护理责任制整体护理如何落实如何落实弹性排班弹性排班每天据组内病人情况适当每天据组内病人情况适当 调整护士管床数量调整护士管床数量，据手术及治疗据手术及治疗 量调整中午时段责任护士值班人数量调整中午时段责任护士值班人数夜班排二线班夜班排二线班，值班人员需要时值班人员需要时直接联系直接联系护理组长护理组长值班护士值班护士责任制整体护理责任制整体护理如何落实如何落实绩效管理绩效管理绩效考核原则绩效考核原则工作能力、工作量 工作质量、满意度绩效考核优点绩效考核优点多劳多得、优劳优得 调动护士的积极性护士长护士长护理护理 质控员质控员护士长护士长护士长护士长护理护理 质控员质
12、控员护士长护士长护理护理 质控员质控员护士长护士长护理护理 质控员质控员护士长护士长护理护理 质控员质控员护士长护士长护理护理 质控员质控员护士长护士长护理护理 质控员质控员护士长护士长护理护理 质控员质控员护士长护士长护理护理 质控员质控员护士长护士长护理护理 质控员质控员护士长护士长护理护理 质控员质控员护士长护士长高等水平高等水平 三级质控三级质控 整体整体、计划计划、细节细节 思维导向思维导向、能力分析能力分析中中、高等水平高等水平 二二、三级质控三级质控 全病区全病区、全方位全方位 有重点有重点、有计划有计划责任制整体护理责任制整体护理如何落实如何落实 质量控体系制质量控体系制护理组
13、长护理组长责任护士责任护士护理组长护理组长护理组长护理组长护理组长护理组长责任护士责任护士护理组长护理组长责任护士责任护士护理组长护理组长责任护士责任护士抉择抉择、措施措施、规范规范中等水平中等水平 二级质控二级质控 评估评估、体检体检、监察监察 点评点评、指导指导、解决解决基本水平基本水平 一级质控一级质控 护理护理、治疗完成情况治疗完成情况 皮肤皮肤、床单元床单元、管道管道 健康教育落实健康教育落实责任制整体护理责任制整体护理如何落实如何落实责任护士怎么做责任护士怎么做我是谁我是谁 我在哪里我在哪里我在哪里我在哪里 我在这里做什么我在这里做什么 我有什么与众不同我有什么与众不同个人品牌个人
14、品牌个人形象个人形象、价值及影响力价值及影响力根据患者的护理级别和医生制订的诊疗计根据患者的护理级别和医生制订的诊疗计 划划，完成临床护理工作完成临床护理工作。密切观察患者的生命密切观察患者的生命 体征和病情变化体征和病情变化；正确实施治疗正确实施治疗、用药和护理用药和护理责任制整体护理责任制整体护理如何落实如何落实责任护士的职责责任护士的职责优质护理服务内涵优质护理服务内涵： 坚持坚持“以病人为中心以病人为中心 ”的服务理念的服务理念，改革护理改革护理优质护理服务内容优质护理服务内容： 为患者实施病情观察为患者实施病情观察、治治 疗和护理措施疗和护理措施、生活护理生活护理体征和病情变化体征和
15、病情变化；正确实施治疗正确实施治疗、用药和护理用药和护理 措施措施，并观察了解患者的反应并观察了解患者的反应；对不能自理的对不能自理的 患者提供生活护理和帮助患者提供生活护理和帮助；为患者提供康复和为患者提供康复和 健康指导健康指导。的服务理念的服务理念，改革护理改革护理 模式模式，夯实基础护理夯实基础护理，发发 展专科护理展专科护理，调动护士工调动护士工 作积极性作积极性，履行护士职责履行护士职责 ，增进医患和谐增进医患和谐，提高护提高护 理质量理质量，提供满意服务提供满意服务。疗和护理措施疗和护理措施、生活护理生活护理 、康复和健康指导康复和健康指导。1.1.高尚的职业道德高尚的职业道德、高度的责任感和敬业精神高度的责任感和敬业精神。 2.2.精湛的护理技术和专业知识与技能精湛的护理技术和专业知识与技能。责任制整体护理责任制整体护理如何落实如何落实责任护士的基本素质责任护士的基本素质2.2.精湛的护理技术和专业知识与技能精湛的护理技术和专业知识与技能。 3.3.良好的职业素质与修养良好的职业素质与修养。 4.4.娴熟的沟通技巧娴熟的沟通技巧。“三基三基”培训培训 专科理论与技能专科理论与技能 沟通技巧沟通技巧责任制整体护理责任制整体护理如何落实如何落实学习学习、理念更新理念更新加强学习加强学习
