血管化腓骨瓣游离移植整复下颌骨缺损课件

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血管化腓骨瓣游离移植整复下颌骨缺损E目的升探讨血管化胃骨浑游商移植整复下颌骨缺损的手术方法和疗效怀对2例下颌骨大部缺损患者应用血管化胃骨瓣游离移植整复,以腓动静脉为血管蒂切取腓骨瓣,根据下颌骨缺损的特点对腓骨进行截骨塑形,按照定位钛板定位后的下颌骨缺损形态和长度准确就位,用重建钉进行移植骨坚固内固定.术后伤口均一期愈台,随访la,2例患者的外形及功能恢复均较为满意。笑血管化的游离腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损具有血供丰富、骨量充足,外形好,抗感染力强、骨愈合快、成活率高等优点。怀对于恶性肿瘤术后或外伤所致下颌骨严重缺损或缺失的修复重建一直是学者们研究的焦点.伟1989年Hidalgo等首次采用游禽腓骨肌瓣重建下颌骨缺损取得成功.其后陈中伟等报道了胃骨骨皮瓣的临床应用。目前脏骨瓣广泛应用于临床,我科应用血管化脓骨猎游离移恒重建下颌骨缺损2例,获得成功,现报遂如下:乐病例1:男,66岁、因左下牙龈溃病性肿物2个月入院,活检结果:鳞状细胞瘦。全身检查无明显异常。乐病例2男,46岁,因左下牙龈溃疮,肿物3个月入院,活检结果:檀状细胥瘦,公身检查无明晏异常、术前曲面断层片园2例病人均在多普勒超声下评估下肢血流情况,示双下肢血运正常。园在全麻插管下行下颌骨部分切术+牙龈癌扩大切除术+颈淋巴清扫术+血管化腓骨游离移植术+预防性气管切开术。

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