营养干预(较大)ppt课件

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1、2018年10月2日星期二,1,第一节 营养与健康信息的收集,学习单元1 专项调查表编制 1.专项调查的形式主要包括:问卷调查、电话调查、发表调查、文案调查、日记调查、访 问调查、媒介调查等。问卷调查和访问调查是专项调查的基本形式。 2.基本原则 (1)相关性 (2)客观性 (3)适宜性 (4)全面性 (5)设计合理性 (6)可比性,2018年10月2日星期二,2,3.调查表的内容 (1)封面信 (2)指导语 (3)主体问题 开放式问题。如:您认为学校营养午餐目前存在哪些问题?封闭式问题。如:下列哪种食物中的钙最容易被人体吸收? 1大米 2动物肝脏 3牛奶 4蔬菜 (4)答案 填空式、二项选择

2、式、多项选择式、排序式、尺度式 4.调查表的修改,2018年10月2日星期二,3,社区居民住户调查表编制 1.工作程序程序l 表头设计程序2 封面信设计程序3 调查表初稿设计程序4 调查表初稿的检验程序5 编码和设计小样程序6 检查并印制 2.注意事项 (1)问卷中问题的文字要简单、直接、明确并且容易被理解。 (2)避免双重问题或问题要求太多。 (3)避免问题带有诱导性或带有个人主观色彩。 (4)注意对敏感性或私人问题的提问方式。 (5)问题应提供合适的参考时点。,2018年10月2日星期二,4,学习单元2 综合信息调查表的编制 1.行为信息 (1)不健康饮食行为 吸烟、不健康的饮酒行为、生活

3、不规律等。 (2)促进健康行为日常健康行为。如合理营养、充足的睡眠、适量运动、讲究个人卫生等。保健行为。如定期检查、接受预防接种、积极配合医疗护理等。预防性行为。如避免环境中危害物质的侵入,系安全带以防车祸等。改变危害健康的行为。如戒烟、戒酒、戒毒、戒赌等。 (3)设计原则调查表中所列项目的含义、定义、标准必须明确,不致使人误解,以保 证结果的统一。调查表中所列项目内容在资料统计分析时要求既能定性,又能定量。,2018年10月2日星期二,5,调查表中所列项目的用词应简明扼要,令被调查者易于理 解,易于回答。调查表中提出的问题要求应尽可能确切、针对性要强,避免出现含糊不 清、模棱两可的问题,以免

4、令被调查者产生误解或多解,或分析时出现困难。调查表中列出的项目应避免带有诱导性的提问,或强制性的提问以避 免使所获的资料、信息出现偏倚。 (4)遗传信息许多疾病的发生都与遗传因素有关,如肥胖、糖尿病、高血压等。因此在 研究遗传因素对这些疾病的影响时,通常还要收集调查对象的父母、祖/外祖 父母、兄弟姐妹患上相应疾病的情况。在设计时要注意对涉及个人或家庭隐私 的问题的处理,以获取准确的信息。,2018年10月2日星期二,6,居民营养健康信息调查表编制 1.工作程序程序1 确定表头 程序2 设计封面信程序3 确定测量变量和分类 程序4 设计调查表初稿 程序5 修订 程序6 调查表格式设计 2.注意事

5、项 (1)综合性调查内容较多,所以每一类问题要少而精,不能贪多,要紧紧 围绕研究目的。(2)把同类的问题放在一起,各类问题不能混着排列。(3)注意跳项问题的设计。(4)编码部分要根据答案的合理值设置有效的位数和小数位数。(5)问题的语言要尽量简单。(6)不要问咨询者不知道的问题。(7)不要直接询问敏感性问题。(8)问卷太长会影响填答,最好控制在30min以内。,2018年10月2日星期二,7,学习单元3 社区基本资料的收集 1.调查的具体方法 (1)观察法 (2)访谈法 (3)自填问卷法 (4)专题小组讨论法 2.工作程序程序l 登门拜访程序2 说明目的程序3 整体资料程序6 资料的整理、分析

6、和报告程序5 核查数据程序4 个体资料,2018年10月2日星期二,8,3.注意事项(1)应以友好的问候开始访谈,注意倾听知情人所提供信息的 每个细节。 (2)被访谈者在访谈中提到的关键词语或术语,访谈者要让其进一步解释 对此的想法。 (3)注意知情者回避的话题,留心其故意的歪曲,不正确的概念或误会, 对这些问题应立即采取措施进一步解释澄清。 (4)引导知情者自然地从一个话题过渡到另一个话题,采取沉默形式给知 情人足够的谈话余地,对预期之外的信息保持开放性。(5)从已有的资料上抄写数据,一定要看清楚,不能错行,数字的位数、 小数点、百分比等单位一定要注意。抄写时字迹要清楚。,2018年10月2

7、日星期二,9,营养与健康档案建立和管理,个人健康档案的建立1.个人健康档案的主要内容2.个人健康档案的建立方法,人群基本资目的计算分析1.计量和计数资料的概念2.比和率的概念和计算方法3.发病率的概念及计算方法 4.患病率的概念及计算方法 5.患病率与发病率的区别,2018年10月2日星期二,10,个人健康档案的主要内容,个人健康档案的内容包括以问题为中心的 个人健康问题记录和以预防为导向的周期性 健康检查记录。前者由基本资料、问题目录、 问题描述、病情流程表等组成。后者是指运 用格式化的健康体检表针对不同年龄、性别 而进行的周期性健康检查的结果记录。,2018年10月2日星期二,11,基本资

8、料一般包括: 1)人口学资料。包括年龄、性别、教育程度、职业、 婚姻状况、民族、家庭关系、社会经济状况、宗教 信仰、身份证号码及家庭住址等。 2)健康行为资料。包括吸烟、酗酒、滥用药物、饮 食习惯、运动、精神状态评价等。 3)生物学基础资料。指体重、血压、血型等指标。 4)临床资料。如主诉、现病史、过去史、家族史、 个人史(药物过敏、月经生育史等)、各种检查结果、 心理评估等资料。,2018年10月2日星期二,12,健康数据的收集,1)利用现存资料。 2)经常性工作记录。 3)社区调查。 4)健康筛查。,2018年10月2日星期二,13,个人健康档案建立工作程序,程序1 收集社区人群的健康信息

9、并进行整理 程序2 文本档案的建立 程序3 档案目录的编制 程序4 档案保存 程序5 电子档案的建立 程序6 建立健康档案的查询方法,2018年10月2日星期二,14,一、基本情况:1姓名: 王红 2性别:_ (1)男 (2)女 3文化程度:_ (1)小学以下及文盲 (2)小学 (3)初中高中(4)中专技校职高 (5)大专大学及以上 (6)不详4婚姻状况:_ (1)未婚 (2)已婚 (3)同居 (4)丧偶 (5)分居 (6)离婚5是否吸烟:_ (1)是 (2)否 6是否饮酒:_ (1)是 (2)否 二、体格检查:1身高(长)(cm): 163 2体重(kg): 52 3舒张压(mmHg): 8

10、2 收缩压(mmHg): 126 4脉搏(次min): 63 三、疾病史:不知道 是 否 不知道 是 否 不知道 是 否糖尿病 口 口 冠心病 口 口 高血压 口 口 脑卒中 口 口 癌症 口 口 ,健康调查表示例,2018年10月2日星期二,15,计量资料是指对每个观察单位用定量方法测定某项指数 值的大小而得到的资料,一般有单位为有序变 量,如身高(cm)、体重(kg)、血压(mmHg)等。,计数资料是指将观察单位按某种属性或类别分组,然后清 点各组观单位个数所得的资料,一般没有单位为无序 变量,如调查某人群的营养缺乏病的情况,缺铁性贫 血的人数、患骨质疏松的人数等。,2018年10月2日星

11、期二,16,构成比,构成比(Proportion):表示某一事物内部各 组成部分所占的比重或频率,常以百分数表 示,计算公式为:某一组成部分的数值 构成比=100同一事物各组成部分的数值综合,2018年10月2日星期二,17,比(Ration),也称相对比,是表示两个数相除所得的 值,说明两者的相对水平,常用倍数或百分 数表示,计算公式为:相对比甲指标/乙指标,也可用百分数 表示(100)。,2018年10月2日星期二,18,率(Rate),率是表示在一定的条件下某现象实际发生的例 数与可能发生该现象的总例数之比,来说明单位时 间内某现象发生的频率或强度。一般用百分率、千 分率、万分率或10万

12、分率表示。 计算公式为: 某现象实际发生的例数 率 k可能发生该现象的总人数K100,1000.,2018年10月2日星期二,19,发病率的概念及计算方法,发病率(Incidence Rate)是指一定时期内某特定人 群中某种疾病新病例出现的频率。计算公式为:一定时期某人群中某病新病例数 发病率 k 同期暴露人口数K100,1000.,2018年10月2日星期二,20,患病率的概念及计算方法,患病率(Prevalence Rate):亦称现患率、流行率。 患病率是指在特定时间内一定人群中某病新旧病例 数所占的比例,计算公式为:特定时期某人群中某病新旧病例数 患病率 k同期观察人口数K100,1

13、000,10000/万或100000/10万,2018年10月2日星期二,21,患病率与发病率的区别,(1)患病率的分子为特定时间所调查人群中某病 新旧病例数,而不管这些病例的发病时间;发病率 的分子为一定时期暴露人群中新发生的病例数。(2)患病率是由横断面调查获得的疾病频率,衡 量疾病的存在或流行情况,是一种静态指标。而发 病率是由发病报告或队列研究获得的疾病病频率, 衡量疾病的出现,为动态指标。,2018年10月2日星期二,22,人群基本资料的百分比和营养缺乏病患病率的计算工作程序,程序1 资料分析 程序2 计算人群基本资料构成比 程序3 比的计算 程序4 发病率的计算 程序5 患病率的计

14、算 程序6 报告编制,2018年10月2日星期二,23,营养干预方案设计和实施,学习单元1 社区食物营养干预方案设计 学习单元2 普通人群运动方案设计和运动能 量消耗指导,2018年10月2日星期二,24,1.社区常见营养问题及其预防 2.营养干预主要设计类型和策略 3.社区营养干预的步骤与方法 4.营养干预试验注意事项,2018年10月2日星期二,25,营养不良,营养不良是我国婴幼儿、儿童少年常见的营养问题之 一,特别是断奶期(624月龄)的婴幼儿更应予以关注。近年 来,随着社会、经济的发展,我国儿童少年营养不良率逐渐 下降。1995年后,重度营养不良基本消灭,但轻度蛋白质一 能量缺乏在一些地区依然存在,常发生在城市收入较低的家 庭、农村儿童以及贫困地区的儿童。发生营养不良的原因主 要包括食物供应不足、营养知识缺乏、饮食行为不合理、感 染性和消化道疾病等多方面。控制和预防营养不良也包括营 养教育、食物的生产和分配调控、早期诊断、采取社会政策 措施等多个方面。,2018年10月2日星期二,26,铁缺乏和缺铁性贫血,

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