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1、脑卒中病人的护理,脑卒中，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，也是脑血管疾病最严重并发症。包括脑血栓、脑出血等，具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高等“四高”特点。动脉硬化是其主要病因，病人多为40岁以上的中老年人；但近年来二三十岁年轻患者日益增多，最年轻的病人仅只有7岁，多以脑出血和脑血栓为最终结果，是老年人致死率最高，致残率最多的一种疾病。,脑卒中病人的护理,基础护理 为患者创造优美、舒适的环境，维持室温1822摄氏度，湿度5060%。偏瘫病人患肢感觉障碍、情绪不稳、烦躁不安，特别要注意安全，必要时加床档，患者入 厕、 进食、洗漱等需专人陪护，以防跌伤。,注意饮食脑卒中患者消化功能
2、减退应给低盐、低脂、低糖、高蛋白、高维生素的易消化饮食，少量多餐。由于病人长期卧床，胃肠蠕动减弱，很容易发生便秘，而便秘时病人排便费力可使颅压升高而进一步加重病情，因此应及早防治。患者可进食香蕉、蜂蜜等，保证足够的液体入量。必要时遵医嘱使用缓泻剂、开塞露等。,注意个人的清洁卫生 勤洗会阴部、勤换内裤。女病人行会阴冲洗每天2 次。对留置导尿管的病人，尿道口消毒每天2次，保持尿管外端的清洁。,压疮预防护理上要做到“五勤”：勤翻身、勤抹洗、勤按摩、勤整理、勤更换。翻身动作应轻柔，避免 拖、拉、推，不宜翻身者可抬高床脚3040度。每隔12h用约10cm厚的软枕垫于患者腰骶部，增加局部的通透性，减轻受压
3、部压力。手可伸向背部轻轻按揉，以改善局部血液循环。,患肢康复护理 保持患肢功能位 偏瘫发生后即保持关节于功能位。选择合适的床垫。预防关节挛缩与畸形。手呈半握拳状，肩关节呈“敬礼”位，肘关节90度，腕关节背屈30-40度，膝下放枕头，髋关节伸直防止下肢外旋，踝关节90度。,良肢位的摆放,仰卧位,患侧卧位,健侧卧位,患肢被动运动定时变换体位，每2h 翻身1次，体位是健侧在下患侧在上的侧卧位或 半侧卧位。帮助患者做患侧上、下肢各关节的被动屈伸、内收、外展、内外旋转等运动，被动运动时令患者配合意念性运动。由肢体近端逐渐活动到远端，每个关节每天运动34 次，每次10遍左右。,上肢关节的被动运动,下肢关节
4、的被动运动,床上训练肢体活动让患者学会自己翻身、使用便器等。首先，患者双手十指交叉握手，行肩关节被动活动。在练习翻身时做伸髋动作，如双桥运动。锻炼抬高臀部，学会自己或在护士协助下使用便器。,手，行肩关节被动活动。在练习翻身时做伸髋动作，,如双桥运动。锻炼抬高臀部，学会自己或在护士协助下使用便器。,桥式运动,心理康复护理脑卒中后多数患者通常伴有抑郁、焦虑情绪，表现为少言、淡漠、缺乏主动性，对治疗和训练持怀疑态度，郁郁寡欢，个别的甚至产生轻生的念头，这与肢体能力水平、语言障碍呈负相关。脑卒中后的神经功能恢复通常在病后3个月内最快。在这一时期对患者进行积极的心理疏导，则可促进康复疗效的速率。,心理康
5、复护理,脑卒中后多数患者通常伴有抑郁、,焦虑情绪，,表现为少言、,淡漠、,缺乏主动性，对治疗和训练持怀疑态度，郁郁寡欢，个别的甚至产生,轻生的念头，这与肢体能力水平、语言障碍呈负相关。脑卒中后的神,经功能恢复通常在病后,3,个月内最快。,在这一时期对患者进行积极的,心理疏导，,则可促进康复疗效的速率。,日常生活行为要注意以下10点：(1)饮食要清淡(2)适度增加体力活动，不要超量运动(3)克服不良的嗜好，如吸烟、喝酒、久坐等(4)防止过度劳累、用力过猛(5)老年人应防止体位改变、便秘(6)注意气候变化(7)每天饮水要充足(8)看电视、上网等时间不要太久(9)保持情绪平稳(10)定期进行健康体检，发现问题早防早治。,脑卒中注意事项 1、一旦发生卒中征兆，要迅速恢复冷静，拨打120。牢记“时间就是生命”，千万不要有“休息一下可能就好了”的想法，后者只会耽误诊治，失去最好的治疗时机。2、切忌仰卧位，头应偏向一侧，及时清除口腔内异物，如呕吐物、假牙等，保持呼吸道通畅。3、切忌自行服药，没有确诊前随意用药可能会加重病情。由神经科医生进行评估和治疗，在医生指导下吃药、随访。,总之，脑卒中对人类生命和健康的威胁是十分严重的，但如果大家都能清楚地认识它的危险因素并积极加以预防，脑卒中的发病率定会下降。,
