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1、中枢神经系统 脊髓,平凉医专解剖教研室,1.掌握脊髓的外形和位置。 2.熟悉脊髓的主要上行和下行纤维束。 3.了解脊髓节段与椎管的对应关系、内部 结构、功能。,教学目的及要求,端脑 小脑 中脑 脑桥 延髓,脑,脊髓,脑干,第一节 脊 髓,两个膨大：颈膨大 腰骶膨大,位于椎管内上端平枕骨大孔处与延髓相下端(成人)平第1腰椎体下缘,前正中裂 1 后正中沟 1 前外侧沟 2 后外侧沟 2,6条沟：,一、位置：,二、外形：,脊髓圆锥、终丝、马尾,颈膨大,腰骶膨大,终丝,前正中裂,前外侧沟,后外侧沟,后中间沟,C1 C4 （） 与同序数椎骨相对 C5 T4 （1） 与同序数的上1节椎体相对 T5 T8
2、（2） 与同序数的上2节椎体相对 T9 T12 （3） 与同序数的上3节椎体相对 L1 -L5 （T10-12)与第10-12胸椎相对 S1 Co （L1） 与第一腰椎相对,脊髓节段与椎骨的对应关系,31个脊髓节段： C8、T12、L5、S5、Co1,每一对脊神经及其前、后根的根丝附着范围的脊髓即构成一个脊髓节段。,脊髓的内部结构,中央管,灰质,前角（前柱） 后角（后柱） 侧角（侧柱） 中间带,白质,前索 外侧索 后索 白质前连合 网状结构,颈段脊髓横切,腰段脊髓横切,薄束 楔束 脊髓小脑前束 脊髓小脑后束 脊髓丘脑束,皮质脊髓束红核脊髓束前庭脊髓束 网状脊髓束顶盖脊髓束 内侧纵束,白质,上行纤维束,下行纤维束,固有束,脊髓内部结构,薄束和楔束：位于后索，发自脊神经节，传导同侧的本体觉和精细触觉。薄束：T5以下 楔束：T4以上,脊髓丘脑前束传导粗触觉，压觉脊髓丘脑侧束传导痛温觉,脊髓丘脑束,1、皮质脊髓束侧束,发自对侧大脑皮质 位于脊髓侧索，贯穿脊髓全长。 支配同侧前角细胞。,2、皮质脊髓前束,发自同侧大脑皮质 位于脊髓前索，只见于脊髓上段。 支配双侧前角细胞。,3、四肢肌仅受单侧支配，而躯干肌受双侧支配,锥体束,脊髓的功能,传导反射,脊髓全横 脊髓休克 脊髓半横断 布朗-色夸综合征 脊髓前角受损 弛缓性瘫痪 中央灰质周围病变 感觉分离,脊髓损伤的一些表现,
