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1、Weifang Medical University,第四章 消化系统疾病病人的护理,Weifang Medical University,第四章 消化系统疾病病人的护理,消化系统的结构与功能,消化系统疾病常见病种,常见症状体征的护理,Weifang Medical University,Weifang Medical University,第四章 消化系统疾病病人的护理,1、食管：炎症、癌； 2、胃十二指肠：胃炎、消化性溃疡、胃癌； 3、小肠：肠炎、肠结核； 4、大肠：肠炎； 5、肝：肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌； 6、胆：胆石症、胆囊炎,Weifang Medical University,
2、1.恶心与呕吐（nausea and vomiting） 2.腹痛(abdominal pain) 3.腹泻(diarrhea) 4.吞咽困难(dysphagia) 5.嗳气(eructation) 6.反酸(acid regurgitation) 7.腹胀(abdominal distention),第四章 消化系统疾病病人的护理,多见于咽、食管及食管周围疾病 如咽部水肿、食管癌等压迫食管,胃内气体自 口腔溢出,食管括约肌功能不全,致酸性胃内容物反流至口腔,腹部胀满、膨隆的不适感觉,Weifang Medical University,1、恶心与呕吐,恶心: 可以引起呕吐冲动的胃内不适感,
3、常为呕吐的前驱感觉; 呕吐：胃或部分小肠内容物经食管、口腔排出体外的现象。 评估：病史评估、身体评估、实验室评估 护理问题：体液不足的危险 与呕吐导致失水有关.活动无耐力 与频繁呕吐导致失水、电解质丢失有关. 护理措施：1）基础护理2）症状体征的护理3）用药护理,呕吐出现的时间、频度、方式、伴随症状、呕吐物的量与性状,监测 防误吸 补液,病因、预计后果,Weifang Medical University,2、腹痛,护理评估：病史:起因、性质、部位、程度、伴随症状身体:全身情况、生命体征、体位、腹部实验室: 护理诊断 护理措施：监测,男，45岁。上腹部不适两天， 晚餐后突然上腹疼痛加剧，随之
4、疼痛遍及全腹，急来诊。若你作 为一名值班护士如何 处理？,腹痛诊断未明时 , 不可随意使用镇痛药物,病因：多由腹部脏器病变引起， 亦可由腹腔外疾病及全身性疾 病引起,Weifang Medical University,3、腹泻(diarrhea),腹泻：多于平日习惯的频率, 粪质稀薄。 评估： 护理诊断：,糊状或水样：小肠病变； 脓、血、粘液便：大肠病变； 伴里急后重：累及直肠。,病因 脱水 酸碱失衡 电解质紊乱,生命体征、尿量、皮肤弹性,Weifang Medical University,4、护理措施,1）基础护理 2）用药护理： 3）症状体征的护理,失水征象、电解质、酸碱平衡；,少渣饮食，急性腹泻禁 食、流质、半流质或软食,止泻药、解痉药 静脉补充 水分和电解质,肛周皮肤：保持清洁， 涂无菌凡士林或抗生 素软膏。,Weifang Medical University,谢 谢 大 家,
