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1、亚健康人和中年人的 保健与护理,2,本节要点,第一节 亚健康人的保健与护理第二节 中年人的身心特征和健康问题第三节 中年人的保健与护理,3,授课要点,亚健康人的保健与护理重点讨论亚健康形成的因素和亚健康人的保健指导 中年人的保健与护理 重点讨论中年人的保健指导和疾病预防,4,第一节 亚健康人的保健与护理,5,人在躯体上、精神上和社会适应的完满状态，而不仅仅是没有疾病和衰弱状态。,什么是健康？,6,7,WHO最近对“健康” 补充：,道 德 健 康,8,亚健康理论是国际医学界20世纪80年代后半期的医学新思维。,一、亚健康定义（Sub-health）,20世纪7080年代，很多人出现易疲劳、食欲不
2、振、头痛头昏、记忆下降、心情郁闷等症状，又查不出原因，特别是经济发达地区，患病人数更是不断攀升。疲劳成为发达国家严重的健康问题。困扰了医学界多年。,9,80年代中期，前苏联学者N布赫曼及后来许多学者研究发现，在健康与疾病之间存在非疾病非健康的中间状态，因此提出亚健康（sub health）。,国际医学研究的热点之一,亚健康,21世纪人类健康的头号大敌,人类隐形“杀手”,10,称第三状态或灰色状态、病前状态、哑疾病状态、潜临床状态、隐匿状态等。指介于健康与疾病之间的一种状态，是机体虽无明确的疾病，但在躯体上、心理上出现种种不适应的感觉和症状，从而呈现活力和对外界适应力降低的一种生理状态。,慢性疲
3、劳综合症（CFS） “次健康” “中间状态” “第三状态”,11,例一：40的年龄50岁的身体李女士，44岁，企业高层领导。平时因为工作过于紧张觉得疲劳、乏力。近几年总疑神疑鬼，感觉丈夫有外遇，换件干净的衣服也要被她奚落半天；,亚健康病例报告：,对下属失去耐心，一点小毛病就忍不住大声呵斥。尤其不能容忍的是睡到半夜，突然起来给远在美国的儿子打电话,12,丈夫认为她进入更年期，暗示她去医院检查。她接受朋友的建议，到市体质监测指导中心作体质检查。对心肺功能、平衡感、柔韧度、耐力、爆发力、敏捷度等7个方面评价：认为她的体质年龄为52岁，比实际年龄整整大8岁。,13,例二：30不到的姑娘大把掉发,李小姐
4、一身时髦的名牌衣着和面部精致的化妆，都掩饰不住她眉宇间透露出来的疲惫与憔悴。她长期失眠，早上没有动力起床，大量掉头发，对烟酒依赖加重，经常出现一时间记不起同事姓名的情况。,14,原因？一位典型的高级白领，毕业于国内名牌大学，受过良好的高等教育，凭着优秀的外语水平，受雇于一家跨国公司。她常抱怨“感觉很累！件件事都累，每天下来疲惫不堪，逐渐对一切都失去了兴趣。我的世界很灰，有时候甚至想到死，一了百了。”一向信心十足的她，甚至对自己工作能力产生了怀疑。更让她感到无奈的是，她感到心理上非常孤独。“明年我就30岁了，想起事业无进展，爱情没有着落，年龄逐年增大，新人又层出不穷，我就一阵阵恐慌。”,15,
5、排除疾病原因的疲劳和虚弱状态。介于健康与疾病的中间或疾病前状态。 在生理、心理、社会适应能力和道德上的欠完美状态。 与年龄不相称的组织结构和生理功能的衰退状态。,亚健康状态四大要素：,16,WHO全球性调查表明：,17,亚健康状态的比例已上升为75%。女性多于男性中年人高于青年人城市明显多于农村脑力劳动者高于体力劳动者，高级知识分子、企业管理者的亚健康发生在亚健康的人群中高达70%以上。,我国预防医学会数据表明：（目前）,18,近5年中国科学院所属7个研究所和北京大学的专家、教授共134人谢世，平均年龄仅仅53.3岁。国家体改委公布的专项调查表明，我国知识分子平均寿命仅58岁，比全国人均寿命低
6、10岁左右。,近年来，若干位于四十余岁、五十出头的英才英年早逝，有的还未届不惑就重病在身，来日不多 似乎“英年早逝”正成为当今社会的流行病。,19,亚健康的转归有二：经过及时有效的调控，可向健康状态转变；任其发展可进一步恶化，转向疾病态，甚至出现“过劳死”（如猝然死亡的现象）。,亚健康的转归？,20,亚健康,疾病,健康,健康是个连续谱,转归的方向取决于自我保健措施和自身免疫力水平,21,二、亚健康人的表现,（一）身体亚健康（躯体症状）表现为人体总感到自己的身体有些不适，最常见的有乏力困倦、记忆力下降、反应迟钝、头昏头痛、胸闷心悸、失眠多梦、出汗异常（多汗、盗汗、偏身出汗等）、食欲不振、口中异味
7、、便秘、腰膝酸软、性欲减退、性功能下降以及其他一些功能紊乱、机能低下的表现。,22,（二）心理亚健康主要表现有烦躁、焦虑、妒忌、恐惧、猜疑等。 （三）情感亚健康主要表现为冷漠、自闭、无望、溺爱、疲惫、机械，以及婚外恋、早恋等。,23,（四）思想亚健康是指人们在世界观、人生观、价值观上存在着不利于自己和社会发展的偏差，如迷信、信仰邪教、修炼邪功等。 （五）行为亚健康表现为行为的失常、无序、不当等。表现有的是自觉的，有的是不自觉的，是个体自己对行为的管理和控制的失控、错控。如在大众场合大声喧哗、旁若无人、衣冠不整、行为随便等。,24,三、亚健康的分类,（一）躯体性亚健康有头晕头疼、两目干涩、胸闷气
8、短、心慌、疲倦乏力、少气懒言、脘腹痞闷、胸肋胀满、食欲不振、消化吸收不良等症状。 （二）心理性亚健康有精神不振，情绪低落，抑郁寡欢，或情绪急躁易怒，心中懊悔，紧张焦虑不安，睡眠不佳，记忆力减退，无兴趣爱好，精力下降等症状。 （三）社交性亚健康现代社会的人际交往包括社会交往，工作单位的人际关系，家庭人家关系，邻里关系以及社区人际关系等。社交性亚健康患者不能很好地承担相应的社会义务与责任，工作学习困难重重，人际关系紧张，家庭关系不和睦，没有亲朋好友，难以进行正常的社会人际关系交往等。,25,四、亚健康的形成因素,（一）不良生活方式和行为习惯的影响不健康生活方式和行为习惯包括：1不良饮食行为 2缺乏
9、运动 3吸烟4酗酒 5起居无规律 6药物滥用 7吸毒,26,（二）社会心理因素的影响,遭生活事件刺激、人际关系紧张、人文环境突然变化、经济压力大等。 宗教信仰、文化传统、社会习俗、社会动荡、经济危机、失业等。 研究表明，长时期的紧张和压力对健康有四害：1）引发急慢性应激，直接损害心血管和胃肠系统；2）引发脑应激疲劳和认知功能降低；3）破坏生物钟，影响睡眠质量；4）免疫功能低下，导致恶性肿瘤和感染机会增加。,27,（三）环境因素的影响,环境、大气、水、噪音等污染，长期处于高温、高压（或低压）、寒冷、过度辐射、震动环境下，接触有毒化学物质等。物理化学因素 防不胜防,28,（四）生物学因素的影响,细
10、菌、病毒、真菌、寄生虫感染，昆虫或有毒动物咬伤等。 饥饿或低血糖、营养缺乏和过剩、暴饮暴食、微量元素缺乏、维生素缺乏、脱水等。 处于内分泌功能波动期，如青春期、妊娠期、更年期等，或有轻微内分泌功能紊乱,29,1睡眠生物节律失调 失眠或嗜睡等是最常见临床症状； 2健忘 特点为短期记忆下降，长期记忆则不受影响； 3食欲不振 表现为不思饮食； 4性欲低下 多由个人遭受各种压力而引起； 5情绪化 烦躁、易激惹、情绪不稳定等； 6抑郁或低沉 对任何事物都缺乏兴趣，感到孤独无助，前途无望。,30,7、焦虑不安 情绪不稳定，易失控或极端化； 8、头痛、头晕、胸闷、心悸等躯体症状； 9 、排泄问题和肢体不适
11、常出现尿频、尿急，肢体麻木、皮肤瘙痒等表现； 10、疲乏无力 往往伴随其他症状出现； 11、免疫功能低下 易感冒、皮肤轻微感染、口腔粘膜溃疡等。,31,“将军肚”早现（3050岁），是成熟的标志，也是高血脂、高血压、冠心病等的伴侣。脱发、早秃 洗发都有大把头发脱落，是工作压力大、精神紧张所致。 3040岁的人频频去洗手间，排泄次数超过正常人，说明消化系统和泌尿系统开始衰退。 性能力下降 中年出现腰酸腿痛，性欲减退或阳痿、女子过早闭经，是身体整体衰退第一信号。,例 如,32,记忆力减退，开始忘记熟人的名字。 心算能力越来越差。 做事经常后悔、易怒、烦躁、悲观，难以控制自己情绪等。 注意力不集中，
12、集中精力的能力越来越差。睡觉时间越来越短，醒来也不解乏。想做事时，不明原因地走神，精神难以集中等等。,我咋又忘了！,33,五、亚健康人的干预措施,（一）均衡营养（二）保障睡眠（三）善待压力（四）培养兴趣（五）户外活动,34,如保障睡眠 研究显示：睡眠占人类生活13左右的时间，是获得免疫力的最佳途径，与身体健康密切相关。而当今因工作或娱乐造成的睡眠不足已成为影响健康最普遍而严重的问题。值得引起高度警觉。,横下心来保障足够的睡眠吧！,35,“流水不腐，户枢不蠹（du）”这句千古名言道出了一个真理动则不衰。经常运动，持之以恒，便可保持旺盛的生命力，也就是说：“生命在于运动”。,知足常乐、淡泊名利,3
13、6,健康、亚健康、疾病是动态可以相互转化的。 很多人的疾病都源于长期的“亚健康”状态。,21世纪人类保健目标是 提高生活质量、延长生命 亚健康的防治的关键保健、防病,37,六、亚健康保健,（一）合理饮食控制总热量的摄入；切忌高脂高糖；少饮用快餐食品；养成定时、定量进餐，粗细搭配，多食蔬菜、水果。 （二）适量运动 （三）戒烟限酒 （四）心理平衡控制情绪，保持乐观 （五）劳逸结合调整自我生活规律,美国哈佛大学的瓦伦特博士指出：“你可以承认存在着乌云，但别忘了乌云边缘的光明。”“拨开乌云见光明”。,38,针对亚健康的成因和危害，必须强化自我防护。 1“平心”即平衡心理、平静心态、平稳情绪。 2“减压
14、”即适时缓解过度紧张和压力。 3“顺钟”即顺应好生物钟，调整好休息和睡眠。 4“增免”即通过有氧运动等增强自身免疫力。 5“改良”即通过改变不良生活方式和习惯，从源头上阻止亚健康状态发生。,预防亚健康的“十字方针”,39,我们要健康 不要亚健康,健康是金 事业的前提，生命的基础 健康是乐 没有健康便享受不到生活的乐趣 健康是寿 只有身体健康，才能活得长久 健康是智 智力的发挥要以健康作后盾 健康是财 人生最大的财富，身体是1 健康是福 充分享受的权利,40,第二节 中年人的 身心特征和健康问题,41,中年人承担着工作和生活的双重压力。 另外40岁左右时，衰老现象逐渐明显。,社会的中坚力量家庭的
15、砥柱,中年期是易被医疗护理保健忽略的年龄段,中年人,42,中年时间跨度约2030年。关于中年人年龄的划分（1991年WHO）规定：4559岁为中年人 我国根据民族、地域、社会状况、人的身体状况及人口年龄构成现状划分 规定：3544岁 中年期4559岁 中年后期（相当于老年前期）,一、中年人的概念,43,中年初期：一般指35岁左右。特点：好胜、不服输及竞争性强 中年中期：一般指45岁前后。特点：机体的生理功能已出现下降趋势，但仍有拼搏精神，肯于竞争而又注重策略，成功的机会增加中年后期：一般指50岁左右。 特点：机体的生理功能开始由盛趋衰，在人际关系上常会遇到挫折。,44,二、中年期心理保健,1做
16、到量力而为、劳逸结合定期体检，及时诊治 2加强自我心理素质修养，保持豁达乐观的心态 3正确处理各种人际关系，建立和谐的家庭关系互相谅解、求同存异、尽量减少摩擦；学会换位思考 4学会倾诉感情宣泄，自我心理调节术,45,（一）中年人的生理特点1骨骼、肌肉、脂肪和体形 骨密度降低，关节软骨再生能力缺乏，脊柱变短弯曲，肌肉强度减弱，出现身高降低和驼背。骨的脆性增加，易发生骨折和骨关节病，如颈椎病等。研究指出：青春期脂肪占体重10%，中年占体重20%，主要积聚在腰腹部。体重增加，肌肉松弛。 40岁以后，容貌逐渐变化，皱纹、白发等出现。,三、中年人的生理特点,46,（1）心脏和血管： 心血管发育到30岁几乎到达顶点，中年后衰退性变化； 心收力心输出量各组织供血不足； 中年发胖体重、体表面积要求供血心脏负荷； 动脉壁弹性血压，一般收缩压中年后每十年升高10mmHg(1.33kPa),易发高血压； 体力、精神负担心肌代谢、氧耗量罐脉供血不足心律失常（甚至心跳骤停）。中年人死亡的重要原因之一。,
