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1、,第三节 妊娠中晚期孕妇的护理,主讲 肖蓉,学 习 目 标,一.说出妊娠中晚期诊断要点,二.解释胎产式.胎先露及胎方位,三.运用护理程序对中晚期孕妇进行整体护理,一.概 述,一. 概 述,(二).胎产式、胎先露及胎方位,1.胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系.,两纵轴平行者称纵产式两纵轴垂直者称横产式两纵轴交叉者称斜产式,属暂时的.,2.胎先露,最先进入骨盆入口的胎儿部分,头 先 露,臀 先 露,肩先露,3.胎 方 位,指胎儿先露部的指示点与 母体骨盆的关系.,指示点,枕先露,臀 先 露,肩 先 露,枕骨,骶骨,肩胛骨,枕左后(LOP),枕右后(ROP),胎 方 位,骶右后(LSP),肩左前(L
2、ScA),二.护 理,【护理评估】,1.健康史,2.身体状况,子宫增大胎动:妊娠16-20周时孕妇开始自觉胎动,每小时3-5胎心音:妊娠18-20周时用听筒经孕妇腹壁可听到胎心 . 胎体:妊娠20周以后可经腹壁摸到胎体.,妈妈的怀抱真温暖, 看我睡得多舒服!,我在妈妈肚子里呢, 看看我的小脚丫!,3.心理状况,4.辅助检查(1) 超声波检查(2) 胎儿心电图,【护理诊断】,1.焦虑 紧张、情绪不安。 2.知识缺乏,【护理目标】,1.情绪稳定,对妊娠充满信心 2.孕妇及家属能说出中晚期保健知识.,【护理措施】,1.减轻焦虑,2.妊娠中晚期保健指导适当活动和充足休息合理营养在医生指导下用药禁忌吸烟注意清洁卫生,孕妇合理饮食,衣着 乳房护理 妊娠32周后避免性生活 指导自我监护 指导胎教,课后复习,一.名词解释 1.胎产式 2.胎先露 3胎方位 二.填空题 1.枕先露的指示点是(),臀先露的指示点是() 肩先露的指示点是(). 2.正常胎心音为()次/分钟,胎动为()/小时. 3.LOA表示为(),RST表示为(),LScP表示（） 三.问答题 1.妊娠12周至40周的宫底高度分别是多少? 2.如何做好中晚期妊娠的保健指导?,谢谢!,
