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1、心理咨询师培训 （三级） 心理咨询技能,第一节 建立咨访关系 * 咨访关系 咨询师与求助者之间建立的工作关系，是一种特殊的人际关系。借助这种关系，咨询师为求助者提供心理上的帮助。 建立良好咨询关系是心理咨询核心内容之一,咨询关系的建立受咨询师和求助者双重影响 * 咨询师的理念、态度个性 * 来访者动机、合作态度、期望值、悟性、自我觉察水平、行为方式、对咨询师的反应,不同学派对咨访关系看法不一致 理性情绪学派和行为主义学派不十分强调咨访关系； 人本主义学派罗杰斯 强调咨访关系，把咨 访关系看成心理咨询 的基础。,良好咨询关系的意义 *使来访者畅所欲言； *咨询师多层次、多角度把握问题，有效运用各
2、种技巧和方法； *来访者最大限度接受咨询师施与的影响，充分发挥潜力，积极发生改变。,主要咨询特质 * 尊重 * 热情 * 真诚 * 共情 * 关注,第一单元 尊重 * 尊重 respect 对来访者的现状以及他们的价值观、人格和权益给予接纳、关注和爱护，是有效助人的基础。,罗杰斯“无条件尊重” 来访者求助时，需知道你是否能够理解他们的想法及感受，你怎样看待他们的过去以及现状，你对他/她有怎样的整体印象等等。,尊重的意义 给求助创造安全、温暖氛围，使其最大程度表达自己； 获得自我价值感； 具有助人效果、是咨询成功的基础。,尊重意味着无条件接纳。将来访者作为人看待，有价值、有情感、有独立人格。 尊
3、重即接纳有优点有缺点的人而不只是来访者的光明面；也意味着接纳一个价值观与自己不同甚至差距很大的来访者，并与之平等交流。 关键词：中性接纳,2. 尊重意味着平等 关键词：一视同仁 对各种背景的来访者都予以尊重，不厚此薄彼，不势利眼。,3. 尊重意味着礼貌 关键词：以礼相待 以礼相待，言谈举止皆在礼上，不说脏话，不发脾气，克制情绪，不嘲笑、不贬抑：如你都这么大了怎么会这样幼稚呢？同时，即使来访者言举失礼也应以礼相待。,4. 尊重意味着信任 相信来访者求助的诚意，相信其有能力最终解决自己的心理问题。,5.尊重意味着保护隐私 来访者的隐私要保密； 暂时不愿透露的隐私要等待； 不可出于好奇探听。,6.尊
4、重需要真诚 尊重并非一味迁就对方，没有原则、没有是非。不同意来访者意见时，应在掌握材料的基础上，视咨访关系建立的状况，表明自己的意见，否则就会违背真诚的要求。,7.无法接纳来访者就转介，这是尊重,* 尊重与咨询师人性观 实际操作中，咨询师对来访者的接纳、尊重程度与其个人的人性观有关。即使同样对人性抱有积极看法，也会有层次上的差异。,四种咨询师 深信来访者内在潜能：很尊重来访者个人决定和意向，对来访者言行不加评论和干涉； 认为来访者能力有限：会在尊重基础上给予必要指导和提醒； 来访者能够应付人生琐事但难以重大抉择：会为来访者参谋、指导； 不信任来访者：关注人性原始、恶的一面。,第二单元 热情 *
5、 热情 咨询师向来访者传递出的温暖、关怀、接纳、耐心等情感。与尊重类似。区别在于尊重是理性沟通；热情更多具备感性特点。 热情应贯穿整个咨询过程始终，让来访者感到热情、友好。,热情的意义 消除来访者的不安、疑虑、自卑和紧张等情绪；激发来访者的合作愿望等。,热情的运用 * 初次来访适当询问、表达关切； * 用倾听、非言语行为表达热情； * 耐心、认真、不厌其烦； * 结束时送别、告知有关事项，感谢配合； *出现反复不失热情，依然热情。,如来访者紧张，应先安定情绪； 表达能力欠佳者，帮助叙述澄清问题； 对有顾虑者，应努力消除顾虑； 对漫无目标者应给予方向性确定。 对来访者进行讲解和指导和训练时，更应
6、满怀热情、耐心。（用词：你们有没有听清？我有没有说清楚？） 咨询结束时对来访者的配合表示感谢会使来访者感到温暖。 温暖、热情是优秀咨询师的必备素质，是个人重要品性的一部分。,第三单元 真诚 genuineness 指咨询过程中，咨询师以“真正的我”出现，卸掉防御式伪装，不把自己藏在专业角色背后，不是扮演角色。表里如一，真实可信。,真诚的意义 1.与尊重、温暖等一起为来访者提供安全自由氛围，使来访者袒露自己的软弱、失败和隐私； 2.为来访者提供榜样，来访者因此受到鼓励，正视自己，并在咨询员帮助下，面对和改进自己。,如何表达真诚 1.真诚不等于实话实说 真诚不是有什么说什么，也不是想到什么就说什么
7、。 真诚的基本原则：对来访者负责，有助于来访者成长。,真诚应是说真话但不是说出一切真实。有害于来访者或有损于咨访关系的话不宜直说。如不该说： “你怎么这样拉拉遢遢的？”， “不，你非常漂亮，千万别这么想。” “你有这样的性格，难怪大家都不喜欢你。”,2.真诚应该实事求是 对来访者诚实，不说违心话；对自己诚实，避免不懂装懂。否则会拉大咨询师和来访者的距离，甚至可能误导来访者，带来不良后果。咨询师应该有勇气承认并接受自己的不足、不完美。来访者通常会更愿意接受真实的咨询师。,3.真诚不是自我发泄 真情流露是为表达真诚而不是为自我情感宣泄。 例如，一位来访者说到丈夫婚外情，勾起咨询师痛苦的回忆，于是她
8、花了半个小时谈自己的事情。这样有损于咨询师形象。,4.表达真诚应适度 初学者以为真诚是好的特性，表达越多可能越好，其实并非如此。 * 真诚过度可能就是虚伪。真诚应是内心自然流露，不靠技巧获得。真诚反映我们对人的乐观看法，对人的基本信任和关切、爱护，同时也建立在接纳自己、自信谦和基础上。,5.非言语交流要表达真诚 目光 坐姿 倾听 点头 平和,6. 表达真诚要依时间而定 早期：倾听，不虚伪 中后期：真诚表达来访者不足、缺点,7. 真诚用坦诚体现 对自己能力、真实情况要坦诚不撒谎不伪装,第四单元 共情 empathy 指设身处地为他人着想，站在来访者立场体验、思考问题。包括三方面含义： 1.咨询员
9、借助于来访者诉说内容和言谈举止，深入对方内心体验其情感、思维。 （演员角色）,2.咨询师借助知识和经验，把握求助者体验和他的经历与人格之间的联系，以更好地理解问题实质。 （观众角色） 3.咨询师应用咨询技巧、把自己的关切理解传达给对方，以影响对方并取得反馈。 （导演角色）,* 共情的意义 设身处地了解有助于更准确把握材料； 建立良好咨访关系； 促进求助者自我表达，咨访双方深入沟通； 对需要得到理解、关怀和情感倾诉的来访者，共情具有明显助人效果。,共情缺乏导致的问题 * 求助者感到失望 * 求助者感到伤害 * 影响求助者自我探索 * 影响咨询师对求助者的反应,注意事项 1.从来访者角度看待来访者
10、及其问题。 2.设身处地理解来访者及其问题。 3.适时适度，因人而异。 4. 把握时机，共情适度；防止过度和不足。 6.表达共情要善于使用身体语言。 5.角色把握适度，进出自如，恰到好处。 7.考虑文化背景及来访者特点。 8.使用尝试性、探索性语气表达；及时修正。 如：听你的话，好象对你的上司有些反感，但有些敢怒不敢言，是不是这样？,第五单元 积极关注 positive regard 对来访者言语和行为积极面、光明面或长处选择性关注，也称正向关注或积极关怀。目的在于使来访者拥有正向价值观。,积极关注表达出咨询师对人的基本态度和理念：个体具有无限潜力和成长动力，可以经由帮助人而改变； 积极关注也
11、是咨询方法，具有咨询效果，对于自卑感强烈或因挫折而一叶障目不见泰山的来访者，关注帮助他们全面认识自我。如犯了错误被处罚的学生。,积极关注的运用 1.积极关注就是 辩证、客观看待来访者,2.积极关注就是 帮助来访者辩证客观看待自己,3.避免盲目乐观 不对来访者做不恰当乐观反应，如： 我发现你身上有好多长处，你的这些问题完全不算什么，黑暗过去就是光明。,4.反对过分消极 有的咨询师对来访者说：你的问题看上去确实很麻烦，处境很不乐观，这样下去会越来越糟。 或许这是真实情况，但这种态度可使来访者自我挫败感加重。,5.立足实事求是 积极关注不是无中生有，应建立在来访者客观实际基础上，否则，来访者会认为咨
12、询师是在哄自己、安慰自己，结果适得其反。,6.积极关注目的是促进来访者自我发现与潜能开发，达到心理健康全面发展，这也是心理咨询的最高目标,补充：咨询室场景及相关事项 * 咨询前心理准备 理论的认知学习 （潜心钻研理论，掌握技法和技巧）如人格心理学、社会心理学、精神医学等多种知识的学习；各种技法的学习，领悟等；接近表现任务内心世界的东西：艺术品、文学作品、音乐、绘画等。,心理咨询、心理疗法间接体验。听专家录音，读咨询记录、案例研究等； 主动实践：接受咨询训练，接受专家咨询等。,* 环境准备 咨询室的装备房间摆设、椅子摆设、纸巾、饮用水、挂画、绿色植物、录音机、电脑、电视机、摄象机、电话、简单文具
13、、照明、钟表的摆放。,单 间 室,咨询室 值班室和值班人员,面对面式,肩并肩式,坐站式,90。角式,* 相关细节 收费问题，礼品问题，约会邀请问题； * 预约制度（受理面谈）：咨询契约（如何进行，何种方式（咨询室，会馆？咖啡屋？）；咨询时间；咨询期限；咨询迟到；咨询员着装等。,第二节 制定个体心理咨询方案 第一单元 商定咨询目标,（一）商定咨询目标的前期工作 1.全面深入了解来访者 * 认真听取来访者叙述；注意捕捉言外信息; * 完整把握来访者资料；对来访者资料进行保密。,对寡言者： “你希望我在哪方面为你提供帮助？” 对讲话无中心者: “你能归纳一下吗？” “最想解决的问题是什么？” 对语义
14、不清者: “你刚才的意思是？ ”你是想解决夫妻矛盾，还是想离婚？或者你自己也说不清楚？“,了解来访者有关资料的切入点。7个问题 *“谁”： 了解什么人生病比了解生了什么病更重要。健康状况、基本性格特征、成长过程、兴趣爱好、能力、自我评价等。 “什么”：发生了什么事情？事情的细节是什么？ “什么时候”：何时发生 “在哪里发生？”发生地点或情景； “为什么”：为什么发生，原因是什么？ “与哪些人有关？” “怎样演变的？”,根据不同对象、心理问题采取会谈方式 * 年龄特征 * 性格特征 * 问题特征 * 文化特征,2.深入了解求助者可参考的思路 （1）明确求助者想要解决的问题； （2）进一步了解问题的来龙去脉； （3）通过对求助者言行的反应，澄清求助者真实想法； （4）深入探讨求助者问题的深层原因。,3.判断求助者心理问题的类型和严重程度 （参见心理诊断技能有关章节） 学会把握各种心理问题的类型，学会判断心理问题的严重程度。 步骤：判断问题类型；严重程度；了解求助者行为模式。,（二）有效咨询目标的特征 1.心理学范畴 2.积极 3.具体或量化的 4.可行 5.可以评估 6.双方接受 7.多层次统一,（三）如何商定咨询目标 1.找出来访者的主要问题 例子：是公公、大伯子哥对她有意吗？ 2.确定从那个问题入手 根据主次难易解决问题 3.双方商定咨询目标,
