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1、1、哪项不应属于胃癌发生的癌前状态：A 胃溃疡 B 胃息肉直径 1.5cmC 萎缩性胃炎 D 胃酸缺乏症E 恶性贫血 D（易）掌握 2、关于甲状腺功能亢进临床表现哪项正确? A 脉搏在休息及睡眠时仍快B 脉快但无力C 食欲亢进体重增加D 失眠怕热出汗不多E 脉压差小主要为舒张压增高 A（中等）掌握 男性，40 岁，发现颈部肿物 20 天，查体:甲状腺右叶触及 4cm4cm 及 1cm1cm 的 2 个结 节，随吞咽活动，同位素扫描肿物为温结节， 3、病人可能的诊断为： A.甲状舌骨囊肿B.结节性甲状腺肿C.甲状腺腺瘤D.甲状腺癌E.慢性甲状腺炎 B（易）掌握 4、对于该病人，下列哪项处理正确？
2、 A.甲状腺全切除术B.右叶甲状腺大部切除术C.肿物单纯切除术D.双侧甲状腺大部切除术E.观察，随诊 B（较难）熟悉 5、甲亢病人的术前准备中，哪一项最重要？ A 服用 Lugol 氏液 B 合用心得安 C 甲状腺功能正常 D 应用抗甲状腺药物 E 加用甲状腺激素 C （难）熟悉 6、女性，28 岁，发现颈前肿物多年，近 1 个月来肿物生长迅速,声音出现嘶哑，颈前可及 约 2cm1.5cm 的结节，质硬，表面不光滑，随吞咽上下活动，甲状腺扫描为冷结节，诊断 首先考虑：A.甲状舌骨囊肿B.结节性甲状腺肿单发结节C.甲状腺腺瘤囊内出血D.甲状腺癌E.慢性甲状腺炎 D（较难）熟悉7、对甲亢病人判断病
3、情程度和治疗效果的重要标志是A.甲状腺肿大程度B.病人情绪C.有无双手颤动D.心率和脉压E.消瘦 D（较难）掌握 8、患者女性，行甲状腺大部切除术后，出现较长期且较重的、不能恢复的手足抽搐，最 佳治疗方法是：A.口服葡萄糖酸钙B.服用维生素 DC.静脉注射氯化钙D.口服维生素 D 和钙剂E.甲状旁腺同种异体细胞移植 D（中等）了解 9、患者女性，18 岁，双侧甲状腺弥漫性肿大 1 年，甲状腺未触及结节、震颤及血管杂音， 心率 90 次分，血压 14.610.6kPa（1108OmmHg), TSH 升高，该病人的治疗应考虑：A.口服甲硫基咪唑（他巴唑）B.口服少量甲状腺素C.手术切除甲状腺D.
4、大剂量碘剂E.肌肉注射碘油 B（难）了解 10、男孩,12 岁，发现甲状腺单个结节，增长较快，无痛， 131碘扫描为冷结节，应考虑为：A.结节性甲状腺肿B.甲状腺腺瘤C.桥本病D.甲状腺癌E.甲状腺囊性腺瘤并发囊内出血 D（中等）熟悉 11、甲状腺癌预后最差的组织类型是：A.乳头状癌B.滤泡状癌C.未分化癌D.髓样癌E.淋巴瘤 C（易）掌握 12、患者女性，18 岁，甲状腺单发结节，术中为实性结节，直径 1.5cm，冰冻切片为癌， 应行何种处理？A.结节摘除术B.结节连同其包膜和周围 1cm 宽的甲状腺组织整块切除C.双侧甲状腺组织次全切除术D.患侧甲状腺组织大部切除术E.患侧甲状腺全切及峡部
5、切除 E（难）了解 13、甲亢行甲状腺次全切除术后,饮水时发生误咽，声调降低，但无嘶哑，可能由于：A.喉上神经内外支损伤B.一侧喉上神经内侧支损伤C.一侧喉上神经外侧支损伤D.喉返神经损伤E.喉头水肿 A（中等）熟悉 患者女性，28 岁，原发甲亢，腺体较大，情绪急躁,但入院前测基础代谢率10，入院 后，按常规服用碘 12 周，并酌情给镇静剂，术前 1 天测血压为 17.38.OkPa（130/60mmHg） ，心率 94 次分，即行甲状腺大部切除术，术后 26 小时高烧 39.2，心率 140 次分，伴烦躁不安及呕吐等现象 14、其诱因和诊断是：A.手术感染休克（感染中毒性）早期B.术前精神紧
6、张甲状腺危象C.术前碘剂服用不足甲状腺危象D.腺体切除不足甲状腺危象E.术前甲亢未得到控制诱发甲状腺危象 E（较难）熟悉 15、患者的治疗不应包括： A.应用抗生素B.应用碘剂C.应用肾上腺皮质激素D.应用抗甲状腺药物E.应用肾上腺素能受体阻滞剂 A（中等)掌握 16、年轻女性,发现甲状腺肿物多年，生长缓慢，近期生长较快，发现颈部淋巴结肿大，下 列哪种病理诊断的可能性大？A.甲状腺滤泡状腺癌B.未分化癌C.乳头状腺癌D.髓样癌E.甲状腺腺瘤 C（中等）掌握 17、对于实性大于 1 厘米的甲状腺冷结节的治疗应：A.细针穿刺明确病理B.行穿刺注射碘C.服甲状腺素D.服抗甲状腺药物E.行外照射 A（
7、较难）了解 18、甲状腺结节中，下列哪种情况考虑恶性可能性大？A.甲状腺腺叶多发结节B.双甲状腺弥漫性肿大，质硬C.同位素扫描甲状腺多发冷结节D.儿童期的甲状腺结节E.甲状腺单发结节，质较软 D（易）掌握 19、甲亢术后甲状腺危象多发生在：A.碘剂用量不足B.术中出血过多C.甲状腺切除不够D.术前甲亢症状控制不佳E.患者年老体弱 D（易）掌握 20、关于颈部淋巴结核的处理，哪项是错误的?A.口服异烟肼 612 个月B.能推动的淋巴结可手术切除C.寒性脓肿尚未穿破，可行潜行性穿刺抽脓D.寒性脓肿破溃者，可行刮除术，然后缝合伤口E.寒性脓肿继发感染者，需行切开引流术 D（中等）掌握 21、男性，3
8、0 岁，局麻下行甲状腺次全切除术，手术顺利，送回病房途中患者突诉胸闷， 并出现发绀，声嘶，检查敷料渗血，其原因为：A.喉返神经损伤B.喉头水肿C.切口内出血，血肿压迫气管D.甲状腺危象E.喉上神经损伤 C（中等）了解 22、预防发生甲亢危象的关键是：A.术中彻底止血B.术中操作轻柔C.术中加强护理D.术后继续服碘E.术前充分准备 E（易）掌握掌握 23、患者男性， 45 岁，5 年前因甲亢行手术治疗，症状消失，术后半年出现房颤，多汗， 消瘦，甲状腺度，有结节,131碘甲状腺扫描显示结节摄碘功能良好， T 3:3.82mmolL，T 4：212mmolL，对此病人的治疗应选择下列哪种方法？A.抗
9、甲状腺药物治疗B.复方碘液治疗C.同位素治疗D.外科手术治疗E.中草药治疗 C（难）了解 24、下列哪项是 Graves 病的特珠表现？A.多食易饥B.阵发性心动过速C.精神神经过敏D. 突眼性甲状腺肿E.月经量减少 D（易）掌握 25、双侧甲状腺次全切除术后第 3 天发生手足疼痛，持续性抽搐，呼吸困难，应立即：A.肌注安定 10mgB.静脉注射 10氯化钙 1020mlC.气管切开D.口服 A.T.10（dlhydrotachysterol）10 滴E.口服葡萄糖酸钙 3.0g B（中等）熟悉 26、甲状腺次全切除术后，主要并发症中最危急的是：A.术后呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.手足抽
10、搐D.喉上神经损伤E.甲状腺危象 A（中等）熟悉 27、甲状腺危象主要的表现是：A.心率120 次分，高热39，腹泻B.心率加快，血压高，头晕头痛C.心慌，气促，呕吐，腹泻D.紫绀，鼻翼扇动，心悸，出汗E.面色苍白，四肢厥冷，呼吸困难 A（易）掌握 28、患者女性，发现右颈前包块半年，逐渐长大，查体：心率 82 次分，右侧甲状腺肿物 4cm3cm ，质韧，光滑，随吞咽上下移动，左侧甲状腺末扪及结节，颈淋巴结不大，最大 可能是：A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺腺瘤C.继发甲亢D.单纯性甲状腺肿E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 B（较难）熟悉 29、患者女性，50 岁，心率 84 次分，甲状腺弥漫性度大，质
11、坚韧，为明确诊断哪 项措施是适宜的？A.甲状腺 B 超B.甲状腺吸131碘率测定C.核素甲状腺扫描D.血清 T 3、T 4测定E.甲状腺针吸活组织检查 E（较难）熟悉30、女性 40 岁，右侧甲状腺单发肿物，颈淋巴结无肿大，施行甲状腺肿物摘除术，病理报 告为甲状腺乳头状腺癌，术后 5 天拆线，拆线后还应对病人作如下处理：A.口服碘剂B.口服甲状腺素片C.再一次手术清除患侧淋巴结D.再一次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片E.颈部放射治疗 D（难）了解 31、诊断甲状腺机能亢进症最灵敏可靠的实验室检查方法为：A.基础代谢率8.血溶蛋白结合碘测定C.放射免疫分析法测定 T4D.T 3
12、放射免疫分析法测定E.131碘吸收试验 D（） 取消此题（书中未找到答案） 32、颈前正中区上方自幼发现一直径 2.0cm 无痛、圆形、光滑、境界清楚肿物，首先考虑 是：A.甲状腺肿8.甲状腺瘤C.甲状舌骨囊肿D.颈淋巴结核E.恶性琳巴瘤 C（中等）掌握 33、关于颈淋巴结核，哪项是错误的？A.多位于胸锁乳突肌的前后缘B.常为多个，且大小不等C.可融合成团D.多伴有疼痛E.可形成寒性脓肿 D（中等）熟悉 34、淋巴结核形成寒性脓肿继发感染的局部治疗原则是：A.观察进展情况再决定B.穿次抽脓注入抗生素C.病灶清除术D.切开引流术E.脓肿刮除术 D（易）掌握 35、关于甲状腺结节的描述哪项是错误的
13、错误的？A.儿童时期出现甲状腺结节，约 50是恶性的B.多发结节，多为良性病变C.甲状腺癌多为冷结节D.热结节常为高功能腺瘤E.结节摘除术适用于所有甲状腺结节 E（中等）熟悉36、甲状腺结节手术治疗，哪项正确？A.单个囊肿需做甲状腺大部切除B.实质性结节可行患侧腺体腺叶切除术C.实质结节只需做结节完整切除D.术中冰冻报告为良性腺瘤，肯定不是腺癌E.小儿单发结节不必早日手术 B（难）了解 37、有关甲状腺良性结节的治疗哪项是错误的？A.多结节以次全切除为好B.单发热结节可用同位素治疗C.小的单发结节可以观察D.男性单发结节应及早手术E.实质性结节应行剜除术 E（较难）了解 38、下列哪项可作为判
14、断甲亢病情程度的重要标志？A.食欲亢进B.失眠C.手颤D.情绪急躁E.心率快及脉压增大 E（易）掌握 39、青春发育期的生理性甲状腺肿，如无其它症状，治疗应首先考虑：A.甲状腺次全切除术B.多食含碘丰富的海带、紫菜C.小量甲状腺素D.碘治疗E.无需治疗，门诊观察 B（中等）掌握 40、下列哪项不是甲亢的手术适应证？A.继发性甲亢B.中度以上的原发甲亢C.妊娠早期甲亢D.药物治疗后复发者E.青少年甲亢 E（易）熟悉 41、诊断不典型甲状腺功能亢进症最有意义的是：A.基础代谢率高B.甲状腺吸131碘率增高C.血清总三碘甲状原氨酸（T 3）值增高D.血清蛋白结合碘增高E.血胆固醇值低 C（易）了解
15、42、男性，40 岁，单位体检发现颈部正中偏右一直径 2.0cm 肿物，为进一步治疗，来医院 就诊,医生在查体时，首先应确定肿物：A.大小B.软硬度C.是否随吞咽活动D.边界是否清楚E.表面是否光滑 C（易）掌握 43、女性，28 岁，幼时右颈部有一毛细血管瘤，曾用131碘贴片治疗。10 年前发现甲状腺肿物，直径 1cm，不痛。近个一月来无任何诱因，肿物增大，约 2.5cm1.5cmlcm，颈部 未及肿大淋巴结，应首先诊断为：A.结节性甲状腺肿，腺瘤样变B.甲状舌管囊肿C.甲状腺瘤囊内出血D.甲状腺癌E.甲状腺转移癌 D（难）熟悉 44、女性，40 岁，发现甲状腺肿物 5 年，伴声音嘶哑 3
16、个月，查体时最可能的颈部体征是：A.甲状腺呈多结节状，质中B.左右甲状腺均可扪及单发结节C.甲状腺弥漫性肿大D.甲状腺呈结节状，质硬E.甲状腺呈结节状，质软 D（难）了解 45、女性，42 岁，行甲状腺大部切除术 36 小时后，体温高达 40C，心率大于 120 次分，病人烦躁及谵语，伴频繁呕吐，以下哪种治疗是不正确的？A.10碘化钠 510ml 加入 10葡萄糖溶液 500ml 中静脉滴注B.心得安 5mg 加入葡萄糖溶液 10Oml 中静脉滴注C.冬眠号半量肌注D.吸氧E.禁止氢化可的松静脉滴注 E（较难）了解 46、女性，34 岁，妊娠 4 个月，伴心慌，脾气急躁及消瘦，腹泻，每日 45 次溏便，查 体：甲状腺无明显增大， 131碘 24 小时吸收 60，扫描甲状腺形态正常、稍增大，对此病 人的治疗方法为：A.心得安 40mg 每日 3 次8.利血平 0.25mg 每日 3 次C.他巴唑 10mg 每日 3 次D.甲状腺大部切除术E.10
