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1、婴幼儿生活照料,1. 婴幼儿喂养、食谱编制和制作,生活照料,2. 睡眠、大小便、三浴锻炼,3. 环境与物品的清洁,4. 作息时间安排与习惯培养,东莞市博宇职业培训学校,5. 照料婴幼儿的出行,婴幼儿喂养、食谱编制和制作,东莞市博宇职业培训学校,一、母乳喂养 二、人工喂养 三、喂养中的常见问题 四、辅食的添加 五、食谱编制和制作 六、培养良好的饮食习惯,婴儿的生长特点体重,如：出生时=3kg, 则半岁=.6kg，岁=.6kg1 ： 2.2 ： 3.2,婴幼儿的生成发育特点身长,身长：出生至岁时增长。（例：出生时=cm，岁=75cm1 : 1.5 ）,身长反映骨骼生长的指标,脑与智力发育特点,年龄
2、越小，神经系统发育速度越快。脑重量出生时 1岁时 7岁370 g 900-1000 g 达成人 （达成人2/3）,3岁时已经完成脑细胞分化增殖,消化系统发育特点不成熟,口腔：淀粉酶活性低，4-6个月才起作用。 胃： 出生时 半岁 1岁 5-10ml 150-200ml 250-300ml 小肠：消化酶活性低，特别对脂肪消化吸收差。,婴幼儿的生理特点总结,生长发育迅速，对营养素需要量极高。但各器官的发育还未成熟，特别是消化系统，它对食物的消化吸收能力有限，耐受性和适应性低，易发生过敏和肠道感染。 最基本的表现之一是腹泻，而腹泻却又会导致营养素的丢失。婴幼儿体内营养素储备相对小，适应能力差。因此，
3、婴幼儿营养与喂养显得非常重要！营养或喂养不当会影响今后一生健康！,培训 分享 成长,1、母乳喂养的好处,一、母乳喂养,可提供婴儿不同时期生长发育所需的营养素,母乳最营养：是婴儿最合理天然食物的来源；,促进婴儿生长发育：母乳所含营养素最适宜宝宝消化、吸收。,一、对宝宝的好处：,母乳喂养的好处,提供生命最早期的免疫物质，增强抗感染性疾病,母乳中含有丰富的抗体、免疫活性等物质，可增加婴儿抗感染能力。,初乳与过渡乳中含有较高的分泌型免疫蛋白等，能增强呼吸道、胃肠道抵抗力。,这也是世界卫生组织积极提倡母乳喂养的重要原因。,预防感染,1、母亲被感染,2、乳母体内白细胞，产生抗体保护乳母,3、某些白细胞进入
4、乳房并在该处产生抗体,4、母体感染产生的抗体分泌进入乳汁保护婴儿,母乳中所含的生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因子 促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道的生长。,促进宝宝胃肠道的发育，提高对母乳营养素的消化、吸收、利用。,母乳中所含的消化酶、乳糖酶、脂肪酶 促进消化、吸收,促进宝宝神经系统发育,母乳中的必需营养素：如 牛黄酸、 宝宝 脑神经发育重要物质。,母乳喂养能促进婴儿嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触觉的发育。,减少成年后患代谢性疾病几率,母乳喂养儿生后12年生长发育正常 成年后患代谢性疾病如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的几率明显下降., 紧急状态下的母乳喂养是一种挽救生命的
5、措施，也是对婴儿最好的保护。经济、方便、卫生，携带方便,培训 分享 成长,对母亲的好处： 1）婴儿吸吮母乳而产生的催产素，会促进子宫收缩，能减少产后出血。 2）是母亲天然的避孕方法，有延长生育间隔的作用。 3）母亲体内的蛋白质、铁和其他所需的营养物质，能通过产后闭经得以储存，有利于产后康复。 4）母乳喂养可以减少乳腺癌和卵巢癌的发生。,母乳喂养的好处,2、指导母乳喂养的方法和技巧 1）愉快的心情：坚持母乳喂养的信心，有利于泌乳反射。 2）尽早开奶：婴儿出生后半小时即吸吮母亲乳头。 3）按需哺乳：婴儿有吃奶的愿望可随时喂哺，多吸吮可刺激乳汁分泌。出生后的27天内，每12小时喂哺一次，两侧乳房交替
6、喂，每侧乳房各喂5分钟。 4） 清洁：母亲哺乳前应先洗净双手，用毛巾蘸清水擦净乳头及乳晕，保持乳头清洁、干燥。,培训 分享 成长,一、母乳喂养,培训 分享 成长,3、母乳喂养的姿势 *母亲倚靠着软垫或墙壁等，感到放松和舒适。 *母亲与婴儿腹部紧密相贴，婴儿的耳朵、肩膀和后腰形成一条直线，面向母亲的乳房。 *用单手托起整个乳房，拇指和其余四指分别张开呈“八字形”贴于右侧乳头乳晕的上、下方使其成圆锥样向前挺。（看视频）,一、母乳喂养,减少乳头破裂，促进乳汁排出，尽量不要躺着喂奶，防止婴儿窒息,* 母子舒适，拇指放在乳房上、四指放在乳房下托起乳房 * 将乳头从婴儿上唇向下唇滑动 觅食反射 * 当嘴张
7、大时，将大部分乳晕含入口中，挤压乳头 乳汁排出 * 避免食指和中指呈“剪刀式”夹住乳房，不利乳汁排出,X,3、母乳喂养的姿势,引起,思考题,1、母乳喂养有什么好处？2、母乳喂养有哪些姿势？,2018/9/30,19,培训 分享 成长,母乳喂养的姿势,摇篮式,橄榄球式,交叉式,侧卧式,培训 分享 成长,1,2,3,4、正确的含乳方式,吸空乳房：一侧乳房吸吮10分钟左右/次前奶：* 最初的乳汁，量大，富含蛋白质、乳糖及其他营养素和水* 呈微绿色水样液体，常被误认为“灰奶”而丢弃 不科学后奶：近结束的乳汁，渐变白色，富有脂肪，提供热量，有饱足感,各部分人乳蛋白质和脂肪的量（g/L）,一次哺乳：应轮流
8、将一侧乳房吸空后再吸另一侧乳房，前 奶、后奶全吃到，才能得到足够的营养素和水分,一、母乳喂养的方法,初乳：孕后期和分娩后45日以内的乳汁（过渡期乳：514日；成熟期乳：14日后；晚乳：9个月后）* 初乳量少（1545ml/次，250500ml/日）* 含有胡萝卜素、蛋白质及其他有形成分较多，故呈黄色、粘稠状流体* 常被误认为不清洁的“脏奶”而丢弃 不科学 初乳优点： * 提高抗病力：含免疫球蛋白、维生素、牛黄酸、矿物质高* 易消化吸收：含脂肪、糖较低* 有助生长发育：含生长因子* 抗感染：含初乳小球（巨噬细胞和免疫活性细胞）,一、母乳喂养, 以母乳为“金标准” 将牛乳中乳清蛋白代替酪蛋白、用植
9、物油代替牛乳中的动物脂肪，并提供必需脂肪酸 易于消化吸收，钠盐降到接近母乳 强化维生素、矿物质 增加乳糖 强化抗病因子：添加核苷酸、双歧杆菌、免疫球蛋白 提高免疫力 添加DHA、AA 促进智力、视力发育 配方奶比牛乳更符合小儿生长发育需要，但并不完全具备母乳的优点，尤其缺乏母乳所含的免疫活性物质与酶类。人工喂养或混合喂养首选配方奶。2岁前都应喂配方奶粉。,婴幼儿配方奶粉 首选,二、人工喂养,1、奶粉的选择 分类：早产儿配方奶粉，普通婴幼儿配方奶粉，水解蛋白配方奶粉，不含乳糖婴幼儿配方奶粉。 选择：1）看产品说明及标识是否齐全； 2）看生产规模、质量； 3）看奶粉的冲调性； 4）看婴幼儿年龄段。
10、,培训 分享 成长,二、人工喂养,2、不适宜婴幼儿的奶制品,原奶：未加工处理的动物奶。胃中易凝固、含菌、盐高； 炼乳：含糖量高，脂肪、蛋白质含量过低，消化吸收过快，易出现虚胖、肌肉松弛、营养不良免疫机制低下。 酸奶：新鲜牛乳中加入酸剂，酸多糖少，营养成分低。,二、人工喂养,培训 分享 成长,喝牛奶吗？,你的乳汁不适合我,牛乳成分不适合2岁以内儿童,不主张用未经改造的牛奶喂养婴儿,3哺喂次数 约1次/34小时 4冲调奶粉 三要点清洁：洗手、器具消毒正确：正确量取奶粉新鲜：余奶不要再喂,二、人工喂养,培训 分享 成长,培训 分享 成长,5、奶瓶喂哺的方法 1）试温度（40-45度）； 2）戴围嘴；
11、 3）碰脸颊和嘴唇； 4）进一点空气； 5）拍拍背防吐奶。,二、人工喂养,培训 分享 成长,6、婴儿使用奶瓶注意事项 1）不要让婴儿独自一人躺着喝吸奶。 2）不要强迫婴儿每餐要喝完奶瓶里的奶。 3）将婴儿抱紧，增加安全感。 4）留意奶嘴孔的大小是否合适。,二、人工喂养,人工喂养奶量表,常备婴儿哺乳用品,准备项目 数量 用途及注意事项 250毫升(大)奶瓶 46个 34小时喂奶一次，用完即消 毒。(PC或玻璃制品) 120毫升(小)奶瓶 2个 用于4个月内的婴儿，喝开水、果汁 奶嘴 6个 奶嘴应该用3个月后更新一次 奶瓶消毒锅 1个 用于消毒奶瓶 奶瓶刷 1只 彻底清除奶瓶及奶嘴污物 奶瓶保温筒
12、 1个 外出时方便携带，用于保温 奶瓶加热器 1个 婴儿没能一次喝完牛奶时，可暂时保温 果汁压榨器 1个 婴儿2个月大后，喂果汁时使用 奶粉 23罐 婴儿的主要食物，最好是适合年龄特点的母乳化配方奶粉,三、婴幼儿喂养的常见问题,吐奶、溢奶,培训 分享 成长,1、原因： 1）婴儿胃容量小、呈水平位，入口贲门括约肌发育较差，出口的幽门括约肌发育较好，造成出口紧入口松，奶水容易返流引起呕吐。 2）喂奶次数过多、喂奶量过大、乳头过大或凹陷用奶瓶喂奶时奶嘴孔眼过大、吸奶过急、过冲喂奶后平卧，或过多、过早翻动小儿 随着月龄的增长，在大部分婴儿此现象可于出生后6个月内自然消失。,三、婴幼儿喂养的常见问题,吐
13、奶、溢奶,培训 分享 成长,2、预防 1）注意喂奶姿势，尽量少吸进空气。 2）喂奶后将婴儿竖着抱起拍拍后背，让其缓缓排气。 3）喂奶后不要马上让婴儿躺下，应抱起走走，不要过多翻动婴儿。 4）洗澡、换尿布等事宜应在喂奶之前进行。 5）婴儿躺下时稍微抬高婴儿的头部约3040，维持30分钟。 睡姿以右侧位为宜。,三、婴幼儿喂养的常见问题,大便不正常,培训 分享 成长,1、正常：一天56次，或1-3天排便一次，大便松软，糊状、黄色、水分不多。 2、不正常的处理 1）查找原因：消化功能短暂的紊乱，天气、喂奶次数等 2）调整喂养方法和控制适量 3）多喝水、多吃蔬菜、水果等含纤维素高的食物。南瓜、土豆、胡萝
14、卜、叶菜。 4）有规律运动，或在腹部作由右到左的顺时针按摩，养成定时大便的习惯。 有肛裂、腹泻、呕吐时要及时提醒家长到医院检查。,三、婴幼儿喂养的常见问题,吐奶、溢奶,培训 分享 成长,3、处理 （要预防呛奶而导致吸入性肺炎和窒息） 1）应立即将婴儿的头偏向一侧，或取侧卧位，轻拍其背部，使奶从口角流出，防止呛奶。 2）保持呼吸道顺畅，松开领口，将口腔中呕吐物快速清理出来。 3）及时更换衣服，并用湿毛巾清洁皮肤，保持皮肤清洁干燥。,三、婴幼儿喂养的常见问题,厌食、拒食,培训 分享 成长,1、时间：一般发生在六七个月时，表现不肯吃奶或不愿吃辅食 2、原因：生理性厌食，喂养不当；环境变换或者替换养育者 3、处理：先观察找原因，耐心地喂，过23天就会恢复； 或服用一些开胃助消化或加用益生菌制剂，改善消化道功能。,四、辅食添加,定义：婴儿饮食从出生时的纯乳类逐渐向谷类为主的固体食物过渡，过渡期添加的食品称为婴儿的辅助食品，简称辅食（换乳食物或断乳食物）。,辅食添加的重要性,满足婴儿营养需求； 刺激嗅觉、味觉、咀嚼功能发育； 适应消化系统发育及心理发育； 学习吃食物，为断奶做准备。,辅食添加的时间,46个月是辅食添加的最佳时期,培训 分享 成长,（1岁内以奶类为主，奶类以外食物称为辅食）,
