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1、杭州市余杭区环境监测站 第五版 第 0 次修订 浙江省环境监测系统原始记录表式 (余 杭 区 环 境 监 测 站 版 ) 余 杭 区 环 境 监 测 站 二 一 四 年 四 月 杭州市余杭区环境监测站 第五版 第 0 次修订 原始记录表目录原始记录表目录 YHJ/WJ 001 地表水采样和交接记录 YHJ/WJ 002 污染源废水采样和交接记录 YHJ/WJ 003 土壤采样和交接记录 YHJ/WJ 004 底质（底泥、沉积物）采样和交接记录 YHJ/WJ 005 煤样采样和交接记录 YHJ/WJ 006 大气环境采样和交接记录 YHJ/WJ 007 大气降水采样和分析记录 YHJ/WJ 00
2、8 噪声监测原始记录 YHJ/WJ 009 环境噪声监测原始记录 YHJ/WJ 010 工业企业厂界环境噪声测量记录 YHJ/WJ 011 铁路边界噪声监测原始记录 YHJ/WJ 012 交通噪声监测原始记录 YHJ/WJ 013 工业企业噪声源监测原始记录 YHJ/WJ 014 环境振动测量记录表 YHJ/WJ 015 结构传播敏感建筑物室内噪声监测原始记录 YHJ/WJ 017 烟尘及气态污染物现场测试记录（II） YHJ/WJ 016 自动烟尘(气)采样仪记录表 (I) YHJ/WJ 018 烟气分析仪测量记录表 YHJ/WJ 019 建设项目竣工环境保护验收监测现场勘察记录表 YHJ/
3、WJ 020 建设项目竣工环境保护验收监测期间生产工况及处理设施运转情况记录 YHJ/WJ 021 现场监测（采样）和实验室分析原始记录交接单 YHJ/WJ 022 烟气黑度原始记录表 YHJ/WJ 023 应急监测原始记录表(I) YHJ/WJ 024 应急监测原始记录表（） YHJ/WJ 025 应急监测原始记录表（III） YHJ/WJ 026 大气挂片、降尘采样记录单 YHJ/WJ 027 杭州市余杭区环境监测站桑叶收样单 YHJ/WJ 028 点燃式发动机汽车双怠速法排气污染物现场测试记录 YHJ/WJ 029 X- 辐射剂量率现场测试原始记录（I） YHJ/WJ 030 X- 辐射
4、剂量率现场测试原始记录（II） YHJ/WJ 031 桑叶氟化物采样和交接记录 YHJ/WJ 032 采样仪流量校准记录表 YHJ/WJ 033 射频综合场强现场测试原始记录 YHJ/WJ 034 工频电磁场现场测试原始记录 YHJ/WJ 035 炉窑情况登记表 杭州市余杭区环境监测站 第五版 第 0 次修订 YHJ/WJ001 杭州市余杭区环境监测站 第五版 第 0 次修订 地地表表水水采采样样和和交交接接记记录录 项目名称 监测目的 水域名称 水域功能类别 调查船（车） 采样工具 采样位置及层次 采样日期 天气 气温 现 场 水 文 样 品 编 号瓶号站位名称 采样时间 监测项目 水样外观
5、 水 位流 向 固定剂加入情况：样品内可能含有的干扰物：现场监测仪器设备名称、型号及编号：备注： 采样者 DO 分析者 pH 分析者 校核者 送样时间 送样者 接样时间 接样者 共 页 第 页 YHJ/WJ002 杭州市余杭区环境监测站 第五版 第 0 次修订 污污染染源源废废水水采采样样和和交交接接记记录录 项目名称 被测单位名称 地址 邮编 电话 采样方式采样方式：混合、连续、间歇、瞬时；排放方式排放方式：连续、间歇 小时/日 采样日期 天气状况 气温 企业当事人签字 排 污 口 规范化情况 样 品 编 号瓶号采样点名称采样时间 监测项目 水样外观 pH 值 悬浮 物 化学 需氧 量 氨氮
6、 流 速 (m/s) 宽 度 (m) 深 度 (m) 流 量 ( ) 排 放 量 ( ) 固定剂加入情况：样品内可能含有的干扰物：设施运转情况：生产负荷：现场监测仪器设备名称、型号及编号：备注： 采样者 pH 分析者 校核者 送样者 送样时间 接样者 接样时间 共 页 第 页 YHJ/WJ003 杭州市余杭区环境监测站 第五版 第 3 次修订 土土壤壤采采样样和和交交接接记记录录 项 目 名 称委托监测 委托单位及地址 采样点名称 样 品 编 号 器 皿 号 颜 色 监 测 项 目 采样日期及时间 采 样 方 法 采 样 工 具 断面深度及特征 土 壤 层 次 类 型 母质类型 土 壤 性 状
7、 生物状况 植被及耕作情况 土 表 状 况 农药肥料使用情况 污 染 状 况（图） 周 围 环 境 及 样品量： 备注 采样者 送 样 者 送样时间 接样者 接样时间 共 页 第 页 YHJ/WJ004 杭州市余杭区环境监测站 第五版 第 0 次修订 底底质质（底底泥泥、沉沉积积物物）采采样样和和交交接接记记录录 项目名称 水域名称 水域功能类别 调查船 采样工具 采样方式 采样日期 天气 气温 站 位 名 称 站 位 编 号 采 样 位 置 采 样 时 间 水 深(m) 样 品 编 号 嗅 味 颜 色 表 观 样 品 描 述其 它 生 物 状 况 周围环境情况 （污 染 源） 监 测 项 目
8、 备注 采样者 送样者 送样时间 接样者 接样时间 共 页 第 页 YHJ/WJ005 杭州市余杭区环境监测站 第五版 第 0 次修订 煤煤样样 采采集集和和交交接接记记录录 项目名称 被测单位名称 地址 邮编 电话 采样方式： 采样日期 企业当事人签字 样 品 编 号器皿号采 样 地 点煤种类型样品形状分析项目备 注 采样者 送样者 送样时间 接样者 接样时间 共 页 第 页 YHJ/WJ006 杭州市余杭区环境监测站 第五版 第 0 次修订 大大气气环环境境采采样样和和交交接接记记录录表表 项目名称 采样地点 测点编号 功能区类 采样器名称及编号 流量校准值 校准人 校准日期 企业当事人签
9、字 采 样 期 间 气 象 条 件 样品 编号 测试项目瓶号(滤膜号)采 样 起 止 时 间 采样流量 （L/min） 采样体积 (L) 标态体积 (L)风 向 风 速 (m/s) 气 温 () 气 压 (Kpa) 天 气 情 况 备 注 采样人员 采样日期 送样者 送样日期 接样者 接样日期 共 页 第 页 YHJ/WJ007 杭州市余杭区环境监测站 第五版 第 0 次修订 大大气气降降水水采采样样和和分分析析记记录录 项目名称 采样地点 采样器名称及编号 电导仪名称及编号 电极常数 酸度计名称及编号 标准缓冲液（）理论值 ； 标准缓冲液（）理论值 ； 标准缓冲液（）理论 降水起止时间 降水
10、期间气象条件 采样日期 起止 样品编号瓶号 降水 类型 采样容器 截面积 （cm2） 样品 体积 （mL ） 降 水 量 (mm） 风向 风速 (m/s) 气温 () 电 导 率 kt(scm-1) 25电导率 ks(scm1) pH 值采 样 者分 析 者 校核者 共 页 第 页 YHJ/WJ008 杭州市余杭区环境监测站 第五版 第 0 次修订 噪噪声声监监测测原原始始记记录录 项目名称 被测单位 地址 联系人 电话 测试日期 监测方法及来源 测试地点 测试仪器及编号 校准器及编号 测量工况 天气状况 测 得 数 据 （单位） 样品 编号 测点编号测点位置声源类型功能类型监测时段 校准器声
11、级值： 测量前校准值： 测量后校准值： 判定要求：校准前后之差不大于 0.5dB。 数据是否有效：是 否 备注 测点示意图 测试者 校核者 企业当事人签字 共 页 第 页 YHJ/WJ009 杭州市余杭区环境监测站 第五版 第 0 次修订 环环境境噪噪声声监监测测原原始始记记录录 项目名称 监测方法及来源 测试地点 测量仪器名称及编号 校准器及编号 天气状况 风速 功能类型 测量工况 测试日期 数据 dB(A) 样品 编号 测 点 名 称 测点 编号 测 量 时 间 ( 月 日 时) 声源 类型 LeqL10L50L90LmaxLminSD 周 围 环 境 情 况 校准器声级值： 测量前校准值： 测量后校准值： 判定要求：校准前后之差不大 于 0.5dB。 数据是否有效：是 否 备注 测试者 校核者 企业当事人签字 共 页 第 页 YHJ/WJ010 杭州市余杭区环境监测站 第五版 第 0 次修订 工工业业企企业业厂厂界界环环境境噪噪声声测测量量记记录录 项目名称 被测单位 地址 邮编 联系人 电话 监测方法及来源 测试地点 区域功能类型 风速 天气状况 测试仪器及编号 测试日期 企业当事人签字 联系电话 昼 间 Leq dB(A)夜 间 Leq dB(A) 样品 编号 测点编号测 点 位 置主 要 声 源 测量时间测 量 值测量时间测 量
