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1、杨敬宁,医学免疫学,学习建议,培养学习兴趣，有信心，有毅力 用两条腿走路学习有两条腿，一条是重复，一条是思考。打好基础，不掉队 温故而知新 & 温新而知故,目的要求 1、掌握：免疫的概念；免疫类型的名称；免疫系统的组成及功能。中枢和外周免疫器官的组成及功能；粘膜免疫系统的概念及组成。 2、熟悉： MALT的功能及其特点。 3、了解：免疫器官的结构；淋巴细胞再循环。免疫学发展简史； Jenner发明接种牛痘苗预防天花的重大意义。,绪 论,一、免疫学概述 二、免疫学统组成 三、免疫学发展简史 四、免疫学在医学中的地位及应用,一、免疫学概述,（一）免疫学基本概念1、免疫（immunity）是指机体免
2、疫系统识别“自己”与“非己”物质，并通过免疫应答排除抗原性异物，以维持机体生理平衡的功能。 、免疫系统：由主宰和执行机体免疫功能的器官、细胞和分子组成的一个系统。,3、免疫学（immunology)：研究免疫系统的结构和功能的独立学科。 4、免疫应答：是指免疫细胞对抗原的识别，自身活化、增殖、分化及产生特异性免疫效应的过程。 5、抗原：是一种能刺激机体产生抗体或致敏T淋巴细胞，并能与其在体内或体外发生特异性结合的物质。,（二）免疫的类型及特点,固有免疫（innate immunity）适应性免疫（adaptive immunity）,1固有免疫（innate immunity）,* 个体在长期
3、种系发育和进化过程中逐渐形成的防御功能，乃经遗传而获得，而并非针对特定抗原，故又称非特异性免疫或天然免疫。特点：先天具有；无特异性，范围广；无记忆性；作用快而弱。,（二）免疫的类型及特点,2适应性免疫（adaptive immunity）,个体发育过程中接触特定抗原而产生，仅针对该特定抗原而发生反应。 又称获得性免疫或特异性免疫。 类型：体液免疫应答由B淋巴细胞介导细胞免疫应答由T淋巴细胞介导 其他类型：初次应答，再次应答；主动免疫，被动免疫,适应性免疫的特点：,有特异性； 有记忆性； 耐受性； 作用慢而强； 后天获得 。,(三)免疫功能,1. 免疫防御（immune defense）指机体对
4、外来微生物及其毒素的免疫保护作用；应答过强或持续过长超敏反应；应答过低或缺如免疫缺陷病。 2. 免疫自稳(immune homeostasis)免疫系统通过调节网络实现免疫系统功能相对稳定。 作用：清除损伤或衰老细胞自稳机制发生异常自身免疫病。 3. 免疫监视（immune surveillance）指免疫系统识别畸变和突变细胞并将其清除的功能；免疫监视功能异常肿瘤发生或持续病毒感染。,机体 国家免疫系统 军队,第二节 免疫系统（immune system, IS）组成及功能,免疫系统-机体的“安全部门”,-担负免疫功能的主体,免疫分子-免疫细胞发挥功能的物质基础,免疫器官-免疫细胞成熟和工作
5、的场所,中枢免疫器官外周免疫器官,1.免疫器官（1）中枢免疫器官 （2）外周免疫器官2.免疫细胞3.免疫分子,免疫系统（IS）组成,中枢免疫器官 免疫系统的“黄埔军校”,中枢免疫器官：免疫细胞发生、分化、发育、成熟的场所，并对外周免疫器官的发育起主导作用。 胸腺 解剖结构 细胞组成 胸腺微环境 胸腺的功能 骨髓,中枢免疫器官 免疫系统的“黄埔军校”,胸腺 解剖结构 细胞组成 胸腺微环境 胸腺的功能-T细胞分化成熟的场所-分泌功能，发挥免疫调节-屏障作用 骨髓,中枢免疫器官,胸腺 骨髓 各类免疫细胞发生的场所 B细胞分化成熟的场所 发生再次B细胞应答的场所,外周免疫器官,淋巴结 脾脏 黏膜免疫系
6、统,免疫细胞定居的场所 产生免疫应答的场所,淋巴结的形态,淋巴结的功能,T 细胞及 B细胞定居的场所 T：75% B：25% 免疫应答发生的场所 参与淋巴细胞再循环（HEV） 过滤作用,Artery,Vein,Lymph node,免疫应答发生的场所淋巴结,免疫应答发生的场所淋巴结,外周免疫器官,淋巴结 脾脏 黏膜免疫系统,脾脏的形态,脾脏的功能,免疫细胞定居的场所T：40% B：60% 免疫应答的场所（血源性抗原） 合成生物活性物质 （补体、干扰素） 滤过作用 贮存红细胞,黏膜免疫系统,组成 鼻相关淋巴组织（nasal- associated lymphoid tissue , NALT）
7、肠相关淋巴组织（gut-associated lymphoid tissue, GALT） 支气管相关淋巴组织（bronchial-associated tissue，BALT）,黏膜相关淋巴组织（mucosa-associated lymphoid tissue , MALT）,呼吸道、肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，以及某些带有生发中心的器官化的淋巴组织，如扁桃体、小肠的派氏集合淋巴结（Peyers patche）、阑尾等,MALT的功能及其特点 参与局部免疫应答，发挥局部免疫防御 分泌分泌型IgA(secretory IgA,SIgA)，参与粘膜免疫 参与口服
8、抗原介导的免疫耐受,第三节、免疫学发展简史,（一）免疫学发展经历的阶段（二）免疫学研究进展概述,（一）免疫学发展经历的阶段,经验免疫学时期 （-19世纪中叶前）经典免疫学时期 （19世纪中叶-）近代和现代免疫学时期 （1957年-）,Progression of Smallpox,Day 7,Day 3,Day 5,天花病毒 Pox virus,天花病人局部痂皮磨成粉,鼻吸入,预防儿童天花,中国古代“种人痘”,（1617世纪）,Edward Jenner (1749-1823),Jenner种牛痘图,（一）免疫学发展经历的阶段,经验免疫学时期 经典免疫学时期 （19世纪中叶-）细胞免疫学派：M
9、etchnikoff体液免疫学派: Behring Ehrlich 近代和现代免疫学时期1957 Burnet 克隆选择说1975年杂交瘤技术制备单克隆抗体,（二）免疫学研究进展概述,1免疫化学研究进展 2细胞免疫学进展3分子免疫学进展,4应用免疫学进展,细胞免疫学进展,树突状细胞的功能认识 T细胞新亚群的发现及其重要功能辅助性T细胞-Th1 Th2Th17-自身免疫病调节性T细胞-Treg 自身免疫病 肿瘤,第四节、免疫学在医学生物学中的地位,（一）免疫学与医学及应用 （二）免疫学与生物学,（一）免疫学与医学及应用,1免疫学理论对临床医学的指导作用：器官移植、肿瘤、自身免疫病、传染病等等。 2免疫学技术和制剂在临床实践中的应用（1）免疫学预防* Jerner发明牛痘苗研制成功防治一系列传染性疾病的疫苗20世纪80年代人类宣布消灭天花不久将消灭脊髓灰质炎及麻疹有待战胜的AIDS、疯牛病、SARS等。(2)免疫学诊断 * 抗原-抗体反应具有高度特异性* 免疫学技术成为主要的临床检验技术。(3)免疫学治疗,（二）免疫学与生物学,免疫学与生物学，相互促进，相互渗透,小结,一、免疫学概述 二、免疫系统组成 三、免疫学发展简史 四、免疫学在医学中的地位及应用,
