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1、 治疗新生儿高胆红素血症,使血 中未结合胆红素经过光照后转成 水溶性胆红素,易于从胆汁和尿 液中排出体外蓝光箱光照疗法操作流程蓝光箱光照疗法操作流程目目 的的评评 估估1. 评估患儿,了解日龄、体重、黄疸、胆红素检 查结果、生命体征、反应等情况 2. 光疗箱、灯管性能 3. 环境:温湿度、光线适宜准准 备备1. 物品准备:眼罩、尿布、光疗箱及灯管;2. 护士准备:操作前洗手光疗前准备光疗前准备程 1. 核对医嘱及患儿 2. 双眼佩带遮光眼罩 3脱去衣裤,全身裸露,尿布遮盖会阴部,男婴注意保护阴囊 4入箱:将患儿裸体放入已预热好的光疗箱中 5. 洗手,记录开始照射时间 6. 单面光疗每 2 时更
2、换体位 1 次 7. 监测体温和箱温变化:每 2-4 小时测体温 1 次或根据病情、 体温情况随时测量,使体温保持在 3637,根据体温调 节箱温。 8. 保证水分及营养供给:按医嘱静脉输,按需喂奶,光疗时患 儿不显性失水增加,应在奶间喂水,观察出入量。 9. 观察患儿精神反应、生命体征、皮肤颜色及完整性、大小便 的颜色与性状、皮肤有无发红、干燥、皮疹、四肢肌张力及 黄疸进展程度 10. 出箱:除去眼罩,检查全身皮肤情况并予沐浴 11. 洗手,记录出箱时间及灯管使用时间 12. 光疗结束后,将湿化器水箱内水倒尽,作好清洁、消毒工作。1. 清洁光疗箱,箱内湿化器水箱加水,接通电源,根据 患儿体温及龄选择适当箱温(3034)预热,湿度 55%65%。 2核对医嘱及患儿 3. 入箱前须进行皮肤清洁,禁忌在皮肤上涂粉或油类 4. 剪短指甲,防止抓破皮肤操作步骤注意事项注意事项1. 光疗时随时观察患儿眼罩、尿布有无脱落,注意皮肤有无破损 2. 光疗过程中患儿出现烦躁、嗜睡、高热、皮疹、呕吐、拒奶、 腹泻及脱水等症状时,及时与医生联系,妥善处理 3. 加强巡视,及时清除患儿的呕吐物、汗水、大小便,保持玻璃 透明度,并严格交接班。 4. 保持灯管及反射板的清洁,每日擦拭,防止灰尘影响光照强度 灯管与患儿的距离遵照设备说明调节,使用时间达到规定时限及 时更换整理用物,洗手并记录