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1、中国福利会托儿所 曾云皓,特殊幼儿饮食与调理方案,健康新动态世界卫生组织提出了21世纪健康新概念:健康不仅仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、道德健康、社会适应。,世界卫生组织关于健康又提出 了10条具体标准，它们是： 一是精力充沛，能从容不迫地应付日 常生活、学习或工作的压力而不感 到过分紧张。 二是处事乐观，态度积极，乐于承担 责任，严于律己，宽以待人。,三是应变能力强，能够较好地适应环 境的各种变化。 四是对于一般性感冒和传染病有抵 抗能力。 五是体重标准，身体匀称，站立时 身体各部位协调。 六是眼睛明亮，反应敏锐，无炎症。,七是头发有光泽，无头屑或头屑较少。 八是牙齿清洁，无龋齿
2、、无疼痛、牙龈颜色正常，无出血现象。 九是肌肉、皮肤有弹性，走路感觉轻松。 十是善于休息，睡眠良好。,特殊幼儿饮食与调理方案,一、四季食补 幼儿强身 二、疾病食疗 幼儿健体 三、巧用药膳 增强免疫 四、四季水补 守护健康 五、家园共养 促进健康 六、同伴教育 健康自主,幼儿食补原则：1、根据季节特点和婴幼儿生理特征，合理选配各种食物，补充营养。2、科学安排幼儿的平衡膳食，预防营养不足,防止营养过剩。,一、四季食补 幼儿强身,春季平补 增强体质,幼儿生长快，供给钙质和维生素D丰富的食物。 早春乍暖还寒，易发生呼吸道传染疾病，供应性温味甘食物。 晚春阳气骤升，易引发春季常见的五官、皮肤等疾病，提供
3、性凉味甘食物。 幼儿以平补调养为原则。,1、增吃谷蔬肉鱼，性温味甘、增强体质。（1）谷粮类：糯米、黑米、燕麦 （2）蔬果类：刀豆、南瓜、红枣、栗子等。 （3）肉鱼类：如牛肉、猪肉、鲈鱼、草鱼等。,2、早春疏散风寒，抑杀病菌。选吃大蒜、洋葱、芥菜、香菜、生姜、葱等温补阳气蔬菜。3、晚春解热清肝，护眼明目。配吃薏仁、荠菜、菠菜、芹菜、莴笋，茄子、荸荠、蘑菇等性凉味甘食物。,4、巧食鲜干果，不食味酸水果。选吃香蕉、生梨、甘蔗或干果柿饼等清热生津解渴的鲜干果。5、提供营养保健汤水，强健脾胃、抗病毒、防感冒。如冰糖枸杞荸荠水、冰糖红枣葡萄茶。,夏季凉补 清热消暑,幼儿消耗体能多，增吃清热消暑的食品。 夏
4、季营养流失多，补充各种营养物质。 消化功能降低，提供健脾开胃的食物。 幼儿不食生冷油腻食品，口味清淡，色彩丰富，增强食欲。 幼儿以凉补调理为原则 。,1、丰富水品种，补充流失水分。多饮白水，安全解渴；少喝饮料，保持食欲；多选瓜果，清热解渴；少品冷饮，保护肠胃。每天提供清热解暑的西瓜皮绿豆水、冬瓜荷叶汤、大麦茶、金银花水等保健营养汤水，提高抗病能力，增强体质。,2、增加碱性食物，保持酸碱平衡。 选吃海带、牛奶、果蔬等，增强幼儿体质。3、提供鱼禽蛋奶，充足优质蛋白。选吃鱼虾类、禽蛋类、豆制品等易消化、高蛋白的食品。,4、瓜果谷豆，丰富维生素。多吃维生素C丰富的鲜蔬和瓜茄；谷豆类、动物肝脏、蛋制品、
5、瘦肉等富含维生素B的食物。 5、清热食物 ，消暑解毒。谷豆类：小麦、米仁、绿豆、毛 豆、豆腐等。蔬菜类：冬瓜、黄瓜、丝瓜、慈姑、萝卜、百合、芹菜、苋菜等。,果品类：西瓜、甜瓜、枇杷、猕猴桃、 甘蔗等。水产类：黑鱼、螃蟹、海藻、虾等。禽畜蛋类：鸭肉、鸡鸭蛋等。,秋季润补 滋阴润燥,秋季体重增长快，供给热量高的食品，又预防幼儿肥胖。 秋天干燥，幼儿易干咳感染、皮肤燥痒、大便干结等，多安排甘淡食物，健脾胃，养肺润肠。 让幼儿少食味苦性燥食物，多选滋润秋燥的食品。 幼儿以滋阴润补为原则。,1、粗粮杂豆，润燥养肺、健脾护肝。如玉米、荞麦、赤豆、白芸豆、黑芝麻等食物。2、甘酸水果，补肝健脾、滋阴润肺。如生
6、梨、桃子、香蕉、苹果、柑橘 、葡萄、菠萝、猕猴桃、柚子、柠檬、山楂等。,3、增加鲜蔬，滋阴润燥。如萝卜、黄瓜、丝瓜、花菜、卷心菜、莲藕、百合、芋头、番薯、番茄、海带、紫菜等。4、多吃肉禽，养血补肝。 如鸽子、鸡肉、猪肝等。,5、选食淡水鱼虾，滋肺润肠、味甘补脾。如河虾、鳗鱼、白木耳、蜂蜜、牛奶等独有保肺之功。 6、提供金秋营养水，润肺去燥、 抗过敏、预防感冒。如冰糖白萝卜水、冰糖菊花枸杞茶、冰糖芦根红枣汤、冰糖生梨银耳羹等。,冬季暖补 增热滋养,冬季是幼儿储能的季节，补充丰富营养。 幼儿易受风寒，发生呼吸道疾病，增吃驱寒添暖的食物。 幼儿活动减少、饮食热量高，体内易积热肺火。适量吃白萝卜、大白
7、菜、生梨、苹果等清补食物。 幼儿以滋养温补为原则。,1、多选肉禽鱼虾，提供充足能量。有黄牛肉、羊肉、猪肚、鸡肉、带鱼、鲳鱼、鲈鱼、草鱼、黄鳝、虾、海参等。2、合理烹调，口味香浓健康。如红烧、红烩、焖烧、电烤等方式。,3、丰富蔬菜，驱寒增暖。选食青菜、菜秸，豆苗，塌棵菜等维生素和矿物质丰富的深色蔬菜；另有香菜、胡葱、大蒜、生姜等的食物。4、选食热果，补充维生素C和胡萝卜素。滋补干果有龙眼肉、荔枝、红枣、山楂、核桃、栗子等；水果可选柑橘、甜橙等。 5、 食用杂粮，补充热能。如糯米、高粱、黄小米、燕麦。,6、多选硬果豆品，微量元素丰富、不 饱和脂肪充足。如松仁、核仁、花生仁、栗子、黄豆、芸豆 等。7
8、、补充黑色食品，补肾益肝。如黑米、黑豆、黑芝麻、黑枣、黑木耳、海带、紫菜等。8、提供寒冬保健水，抗寒防病毒、防 感冒。如冰糖胡葱嫩姜水、冰糖老姜大枣汤等。,幼儿食疗依据：1、根据幼儿不同疾病，制定各种食疗方案。2、合理搭配和调配食物，组成调理和治疗作用的食方。,二、疾病食疗 幼儿健体,1、感冒发热幼儿的调理食方 病因与症状,感冒是婴幼儿的常见病、多发病。 一般表现：鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛、咽干、咳嗽、咳痰，以及腹痛、腹泻、发热、恶寒、四肢酸痛和头痛、头晕、头胀等； 容易并发：急性中耳炎、急性鼻窦炎、化脓性鼻炎、急性心肌炎、肾炎及风湿热等。,感冒的防治与食疗原则,取材方便，普通食品。 食材安全
9、，食用放心。 调理肌体，平衡表里。 防治感冒，营养健体。,感冒发热的饮食调理：,选用清淡少油、质软、易消化的食 品，组成营养丰富的流质和半流质。 如：牛奶、白萝卜汤、菜丝瘦肉粥，生菜鱼茸烂面等。 让病儿多饮白开水，忌食油炸、干炒、辛辣等不易消化的食品。,复感儿的饮食调理,补充营养充分的食品，选用质软、 易消化的食品； 安排番茄炒双色蛋片、清蒸肉饼等 添加软溜鱼虾球、盐水鸡肝、乳汁小鸡丁、白汁鹌鹑蛋等高蛋白的动物食品，50克/天/次。 增强幼儿体质，提高对呼吸道感染的抵抗力。,2、腹泻幼儿的对症食方,腹泻是婴幼儿消化系统疾病中的常见症状。,病因与症状,由于引起疾病的原因各异，表现也各不相同。有的
10、只是腹泻，也有的是上吐下泻。 细菌、病毒感染、食物中毒、药物或食物过敏（进食鱼、虾、蟹、奶等）反应等因素都可引起腹泻。 根据疾病的症状和程度，采纳药物和食物相结合的疗法，效果会更佳。,腹泻患儿的饮食原则：,腹泻时，无论何种发病原因，都存在胃肠道消化吸收功能紊乱，应选用容易消化、含水分多、对胃肠道没有刺激性的食物，少吃多餐。 油脂饮食不易消化，应限制食用。 辛辣食物对胃肠道有刺激作用，不宜食用。,生冷食品降低胃肠道的抵抗力，应少食用。 含纤维素多的食物（如芹菜、韭菜等）可增加胃肠蠕动，应尽量避免食用。饮食调养以健脾祛湿，健脾和胃，除湿止泻，理气消食为宜。,3、食物过敏儿的饮食调养,幼儿吃了某种食
11、物后，身体出现了异常表现。,食物过敏的表现,消化系统：恶心、腹胀、腹部剧痛、腹泻、胀气等。 皮肤系统：湿疹、荨麻疹、皮肤干燥、黑眼圈等。 神经系统：烦躁易怒、坐立不安、注意力不集中等。 呼吸系统：胸闷、刺激性咳嗽、呼吸困难、流清水鼻等 视听系统：视物模糊、眼睑浮肿、眼结膜充血、流泪等。 生殖系统：外生殖器水肿、瘙痒。,过敏的原因,遗传因素：环境因素：污染加强、食品安全、家庭养育方法自身因素：发育未全、抵抗力差,常见过敏性食物,富含蛋白质的食物：海产类食物：具有特殊刺激性的食物：某些生食的水果和蔬菜：还有一些生食的果实，如杏仁、栗子、腰果、开心果等。,食物过敏的对策,回避法 沸水脱敏 食品代用
12、暂时限制,4、营养不良幼儿的食物疗法 调整膳食：提高目标总摄入量，逐渐增加至少2倍蛋白质和1.5倍的能量需要量。体重正常后蛋白质仍应达推荐摄入量90%-100%，热能应降到正常水平的90%-100%。,合理添加食物： 1）循序渐进增加摄入量。添加质软易消化食品，如：牛奶100克，每天一次。添加牛肉、瘦猪肉、鸡肉、鱼虾类、蛋类和豆制品等高蛋白的食物，50克/天/次。2）保证主食量。米面搭配，添加花色干点。如：刀切小馒头、小花卷、小蛋糕、小饭团等，增加碳水化合物，提高热量。,3）进食适量深色蔬菜和水果。供给维生素、膳食纤维和果胶，促进消化和吸收，保持大便通畅。选择合理烹调。多选蒸、煮、炒、烩、 烤
13、、少用油炸、 油煎等烹饪方式。,5、缺铁性贫血幼儿的食物疗法,增加优质蛋白。增加鸡蛋、鹌鹑蛋、牛肉、瘦猪肉、鸡肉、黄鳝等优质动物蛋白和豆腐、百叶等植物蛋白食品。50克/天/次。,添加含铁丰富食品。动物内脏和血富含铁质，添加椒香鸭肝、五香猪肝、西兰腰花、鸡鸭血豆腐羹、 鸡肝枸杞小米粥、黑芝麻芸包子等。少食芹菜、蒜苗、韭菜等含草酸高的蔬菜，有利于铁质的吸收。,多食富含维生素C的食物。多安排深绿叶蔬菜和水果，如：蘑菇炒青菜、金针菇炒塌棵菜等，还有富含维生素 C的甜橙和柑橘等，充分发挥维生素C对铁质的吸收有促进作用。,6、生长迟缓幼儿的食物疗法,提供蛋白质丰富的食品。多安排动物蛋白和优质的植物蛋白，促
14、进生长发育。如鸡蛋、鹌鹑蛋、瘦肉、鱼虾类，每天增加50克为宜。,多吃含钙丰富的食物。如海鱼、虾、海参、海带、紫菜、虾皮、深绿色蔬菜。增加幼儿牛奶及奶制品的摄入，每天保证饮用400克牛奶。保证钙质的最佳来源。,多选富含维生素A、C的食品。如蛋黄、牛奶、鸡肝和绿、黄橙色的 西兰花、胡萝卜、南瓜等蔬菜和芒果、 甜橙等水果。,供应热量丰富的膳食。米面搭配、粗细搭配，以提高膳食中的热量。如每天安排米饭、面制点心、粗细粮搭配的粥羹等。,7、幼儿单纯性肥胖的减肥食疗法,幼儿肥胖诊断： 体重超过同性别同身高第97百分位或20%以上。,肥胖度的计算方法，体重超过同身高同性别标准体重（参考WHO标准）。,实测体重
15、P50身高对应标准体重 肥胖度= 100标准体重 超重：. 轻度：. 中度：. 重度： 出身后凡符合上述条件者即可诊断。,病因：摄入能量过剩，多余热能转化为积聚于体内。运动过少，体力活动过少，能量消耗少于正常儿童，相对剩余热量转为脂肪而积聚。 遗传因素：父母双方肥胖，其子女易产生肥胖。,饮食管理。 、严格控制高脂肪及高糖饮食摄入。保证蛋白质克/kg，可选择瘦肉、鱼、虾、豆制品等。脂肪。碳水化合物做到粗细粮搭配,限制甜食及零食。,、热能摄入适当减少。极重度肥胖者，热能为同身高标准体 重的左右。 、选择体积大，热能少的食品。芹菜、萝卜、韭菜、茭白等蔬菜。水果选择甜度低苹果、猕猴桃、柚子等。保证维生素及矿物质需要，满足食欲及饱足感， 减慢胃排空、减少肠道吸收。,、禁食或少食甜食、油腻食品。如油炸食品、糖果糕点以及含脂肪多的花生、核桃、芝麻等。 、改变进餐顺序。汤蔬菜饭菜增加蔬菜 、进食有规律，定时定量，不偏食。,绿灯食品： 血糖生成指数低或热量低，可自由进食。 如蔬菜、白切精肉、虾、清蒸鱼、低甜度水果（如：猕猴桃、釉子等）。,、加强营养教育，使肥胖儿及家长了解信号灯食品的概念，科学选择食物。,黄灯食品： 血糖生成指数中等或热量中等，适量进食。 如粗粮杂粮、红烧精肉、牛肉、一般水果（如苹果、草莓、香蕉等）。,
