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1、第十七章 消食剂,1、定义凡以消食药为主组成,具有消食健脾或消痞化积作用,治疗食积停滞的方剂,统称消食剂。,消食剂,2、适应病证食积停滞证,消食剂,3、分类消食化滞 食积内停证 健脾消食 脾胃虚弱,食积内停证,消食剂,4、使用注意 配伍理气药、健脾药。辨清兼寒或化热之异不宜久服,纯虚无实者禁用。,消食剂,第一节 消食化滞,消食剂,保和丸 类 丹溪心法,消食化滞,释名,保持心情平和,主治:食滞胃脘,食积内停,脾胃升降失职,脘腹痞满胀痛,舌苔厚腻,脉滑,呕逆,泄泻,功用:消食化滞,理气和胃,山楂、神曲、麦芽:肉食、酒食、谷面,半夏、陈皮、茯苓:和胃止呕;健脾利湿,连翘:散结以助消积;清解食积生热,
2、君药勿拘泥于山楂,辩证要点脘腹胀满,嗳腐厌食,苔厚腻,脉滑。,保和丸,病案,矢气响亮,枳实导滞丸 类 内外伤辨惑论,消食化滞,主治 湿热食积证,枳实导滞丸,食积,湿热,脘腹胀满,泄泻、痢疾,便秘,下注肠道,腑气不通,舌象,黄腻苔,辩证要点脘腹胀满,大便失常,苔黄腻,脉沉有力。,枳实导滞丸,第二节 健脾消食,消食剂,健脾丸 类 证治准绳,健脾消食,主治:脾虚食积,脾虚(主),食积,大便溏薄,脘腹痞闷,食少难消,纳运无力,化热,苔腻微黄,功用:健脾和胃,消食止泻,君:人参、白术、茯苓、甘草加山药臣:山楂、神曲、麦芽 佐1、木香、砂仁、陈皮:理气化湿 2、肉豆蔻:涩肠止泻 3、黄连:清热、清热燥湿,以补为主,补而不滞 消不伤正 补重于消,辩证要点脘腹痞闷,食少难消,大便溏薄,苔腻微黄,脉虚弱。,健脾丸,附 方,枳术丸 主治:胸脘痞闷,不思饮食枳实:白术=1:2,加荷叶蒸裹烧饭为丸或荷叶煎汤送服,