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1、第三军医大学第一附属医院泌局外科支载口口口口悲者姚x,男性,45穸;因“体检发现左肾占位2周“入院;无肉眼血屋、腰痛等症状,未扣及腰部肿块;CTU提示;左臂见直径约4.1em软组织密度影,增强后强化不均匀,考虑肾Ca;术前ECT检查提示:双胞血供及肾小球河汤加绢英帕|r|术前诊断:左肾肾瘤兀酗鸽佣)1.COIm手术:后腹腔镜下左腐部分切除术(2016-05-1719:10-20:45)手术医生:支轭术后病理报告:(左腐)透明细胞癌(Fuhrman分级3级)“心35夺大一真月譬蜀月唰瘤评多赣.、统c5Ee口“麻醉成功后,取右侧卧位,常规消毒铺巾;口于脂后线十二肋下,切开一长约2em的切口,此为A
2、点,弯钳分离皮下、肌层,掷开腰背筋膜,用手指钝性分离腹膜后间阿,将后腹腔扩张器放置至此间隔内,充气至800ml,维持约1分钟后放气拨出;口于脂中线健淇上en切开一长约lem的切口此为B点,置入10mmTrocar,于腋前线肋弓缘下切开一长约0.Scm的切口,此为C点,置入5mmTrocar;口A点切口置入12mmTrocar,缝线关闭该切口,充CO2气,维持压力约14mmHg,于B点Torcar置入30“观察镜,余两处Torcar分别置入超声刀及胺钳。口“热缺血时间25min;口患者术后第一天,肾周血浆引流管引流出红色液体约S0ml;第二天引流出淡红色液体约20mli第三天引流液不足10ml,予以拔除;口札厉观家命管颊色。抚终为消具色清宏屋泉-一ay量居量春春9一口“术后第二天复查育功:Scr127hmoyL,BUN8.TmmoL;口“患者术后一周出院,病理报告回示:(左育)透明细胞瘦(Fuhrman分级3级)dsClia敬谍备位专家教援揪课搭正!
