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1、第一章 中医理论的哲学基础,第一节 精气学说 关键性问题 精气的概念 气的运动形式（放第二章讲）,第一节 精 气 学 说,精,1.世界上所有气当中的精粹部分 2.泛指人体中一切有用的成份 3.专指肾精,神,1.自然界物质运动变化的表现及其内在规律。 2.人体内一切生命活动的主宰者 3.一切生物，其生命力的综合外在表现 4.人的精神意识思维活动,第二节 阴阳学说,关键性问题 阴阳的概念 阴阳学说的内容 阴阳学说在中医学中的应用 （生理、病理、诊断、治疗）,一、阴阳的基本概念,阴阳是对宇宙中相互关联的事物和现象对立双方属性的概括。 是一个机动的代名词。,事物阴阳属性的两类特定的相反趋向,明亮、温热
2、、活动、兴奋、 向上、向外、扩散、开放等,晦暗、沉静、抑制、向下、 寒凉、向内、凝聚、闭合等,事物的阴阳属性是相对的， 素问.金匮真言论：“阴中有阳，阳中有阴”。,二、阴阳的属性,事物的阴阳属性是相对的，具有无限的可分性。 素问.金匮真言论：“阴中有阳，阳中有阴”。,素问.阴阳离合论：“阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大，不可胜数，然其要一也。”,（一）阴阳的对立制约指事物或现象中对立着的两个方面，表现为相互制约、相互斗争的关系。 （二）阴阳的互根互用指事物或现象中对立着两个方面，具有相互依存，相互为用的联系。 （三）阴阳的消长平衡（量变）,四、阴阳学说的基本内容（变化规律
3、）,此长彼消,热盛伤阴，寒盛伤阳,此消彼长,阴虚火旺，阳虚阴盛,此长彼长,此消彼消,补气生血，补血养气,气虚引起血虚，血虚引起气虚,（四）阴阳相互转化（质变） “重阳必阴，重阴必阳”、“寒极生热，热极生寒”,四、阴阳学说在中医学中的应用,（一）说明人体的组织结构 五脏属阴，六腑为阳 （二）说明人体的生理功能 正常的生命活动阴阳平衡；病态阴阳失衡 （三）说明疾病的病理变化 阴阳偏胜、阴阳偏衰,阴阳失调,阴盛,阴阳 偏盛,实寒证（阴胜则寒）,伤阳,兼阳虚（阴胜则阳病）,阳盛,实热证（阳胜则热）,伤阴,兼阴虚（阳胜则阴病）,阴虚,阴阳 偏衰,虚热证（阴虚则热）,不能生阳,阳虚（阴损及阳）,阳虚,虚寒
4、证（阳虚则寒）,不能生阴,阴虚（阳损及阴）,阴不制阳,阳不制阴,阳偏胜,阴偏胜,阳偏衰,阴偏衰,（四）用于疾病的诊断 （五）用于疾病的防治 1.指导养生春夏养阳，秋冬养阴 2.疾病的治疗 （1）确定治疗的原则调整阴阳，补其不足，损其有余，恢复阴阳的协调平衡，促使阴平阳秘。 （2）分析和归纳药物性能的阴阳属性,归纳药物性能,归纳药性:药物分为寒、热、温、凉四性，又称四气。,寒、凉属阴，一般寒性或凉性药物，能减轻或消除疾病的热象。温、热属阳，一般温性或热性药物，能减轻或消除疾病的寒象。,分析五味：以药物之性纠正机体阴阳之偏,五味是指药物的辛、甘、酸、苦、咸五种滋味。辛、甘属阳; 酸、苦、咸属阴滋味不同，药效不同。,调整阴阳,阴盛,阴阳 偏盛 实证,实寒证 寒者热之（热性方药）,伤阳,兼阳虚（酌加温阳药）,阳盛,实热证 热者寒之（寒性方药）,伤阴,兼阴虚（酌加养阴药）,阴虚,阴阳 偏衰 虚证,虚热证 补阴（阳病治阴，壮水之主，以制阳光。）,阳虚,虚寒证 补阳（阴病治阳，益火 之源，以消阴翳。）,泻其有余,补其不足,（六）指导养身防病：治未病,人与自然界密切相关，外界环境中的阴阳消长，势必影响内在的阴阳变化。因此要保持体内阴阳的协调，必须做到与自然界的阴阳变化相适应。维持内外环境的统一，不使阴阳偏盛偏衰，是养生防病的关键。,
