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1、拉玛泽分娩减痛法,拉玛泽分娩减痛法,拉玛泽分娩减痛法（Prepared Childbirth-Lamaze Method） 1952年，由法国产科医生 拉玛泽(Lamaze)创立。,拉玛泽分娩减痛法 定义,是一种分娩预备和训练方法 可以使准父母在产前对分娩过程就做好了心理和生理的准备 经过训练掌握分娩技巧及减轻疼痛的各种方法,拉玛泽分娩减痛法的原理,巴浦洛夫的制约原理,拉玛泽分娩减痛法的理论基础,分娩不适的五种因素： 1.缺乏知识 2.身体肌肉不能放松 3.子宫肌肉的缺氧 4.社会、文化所造成心理的影响 5.生理上神经的传导 拉玛泽分娩减痛法，即针对以上之原因分析后，提供种种应对方法，使分娩的
2、不适减低到最小程度,拉玛泽分娩法的优点,又称“心理预防自然分娩法”，其优点： 1.保障母体及胎儿健康。 2.增进夫妻感情。 3.减少药物的使用，将分娩的疼痛降低至人体可 以忍受的程度。,拉玛泽分娩减痛法 训练目标,让孕妇正确的了解分娩过程 认识并关注分娩痛 能有效的实施各种技巧 降低因紧张引来的疼痛,拉玛泽分娩减痛法的实施,孕妇怀孕满七个月医护专业人员有计划地教导 怀孕的知识 神经肌肉控制运动 体操运动 呼吸技巧夫妇共同参与，共同练习 目标：子宫收缩时，能主动的运用上述技巧， 适度的放松肌肉，减少分娩时子宫收缩引起的不适。,拉玛泽分娩法 练习注意事项,在医护人员的指导下进行 结合个人身体状况
3、避免过度疲劳 运动前先排空膀胱 穿宽松的衣服,练习“拉玛泽分娩法”的条件,舒适的环境 柔和的灯光 轻柔的音乐 愉快的情绪 眼光的定点,为什么我们要选择拉玛泽？,拉玛泽分娩法 目的 分娩时使身体各部之肌肉自然的放松 子宫无拘束地工作 提高对产痛的耐受力轻松度过产程,拉玛泽分娩法 产前体操运动,腿部运动 盘腿坐式 脊柱伸展运动 产道肌肉收缩运动 腰部运动 膝胸卧式,促进外周血液循环加强心肌功能增加免疫力，预防疾病锻炼腹肌、臀肌、提肛肌、会阴肌群使身体处于最佳状况有利于分娩活动的正常进行,拉玛泽分娩法 呼吸技巧训练,分3个阶段 初步加速转变,目的：使大脑产生一个新的注意中心，来降低临产时子宫收缩所引
4、起的不舒服，渡过生产过程中最困难的阶段。,廓清式呼吸训练,目标：身体真正放松 步骤： 1.坐、躺皆可。 2.眼睛注视一个焦点。 3.身体完全放松。 4.用鼻子慢慢吸气至腹部。 5.用嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气。,初步阶段(每隔5、6分钟的有规律疼直至子宫颈开3cm；此阶段要8-12小时),时间:初步阶段,宫口开大23公分 方法: 完全放松 眼睛注视一定点 由鼻孔吸气,由口吐气,腹部保持放松 每分钟69次吸吐（即胸式呼吸）,每次速度平稳,吸呼气量均匀 每天练习5次,每次60秒,口令: 1. 收缩开始 2. 廓清式呼吸（一次） 3. 胸式呼吸：吸二、三、四、吐二、三、四 吸二、三、四、吐二、三、四
5、4. 廓清式呼吸（一次） 5. 收缩结束,加速阶段（子宫颈开3-8cm；每2、3分钟疼痛一次，全程4小时左右即2-8小时）,廓清式呼吸后随子宫收缩增强而加速呼吸（胸式呼吸），随子宫收缩减缓而减慢呼吸，以另一廓清式呼吸终了。吸气吐气过程配合子宫收缩持续时间，约为四十五六十秒。,口令: 1. 收缩开始 2. 廓清式呼吸（一次） 3.吸二、三、四，吐二、三、四，吸二、三，吐二、三，吸二、吐二，吸、吐，吸、吐吸二、吐二，吸二、三，吐二、三，吸二、三、四，吐二、三、四。 4. 廓清式呼吸 5. 收缩结束,浅的呼吸（子宫颈开8cm，有便感，不由自主要排便）,时间：转变阶段收缩强、频率高。宫口开810公分。
6、 方法： 1.完全放松 2.眼睛注视一定点 3.微张嘴吸吐(发出嘻嘻嘻音) 4.保持高位呼吸,在喉咙处发音 5.呼吸速度依子宫强度调整 6.吸及吐的气一样量,避免换气过度 7.连续46个快速吸吐再大力吐气, 重复至收缩结束,口令: 1. 收缩开始 2. 廓清式呼吸 3. 嘻嘻嘻嘻吐嘻嘻嘻嘻吐嘻嘻嘻嘻吐嘻嘻嘻嘻吐 4. 廓清式呼吸 5. 收缩结束,闭气用力运动（姿势见下图）,时间：宫口开全 方法： 1.平躺,两脚抬高放椅子上,两膝屈曲分开, 两手握椅子脚 2.妈妈大口吸气后憋气往下用力 3.头略抬起看肚脐,下巴前缩 4.憋气2030秒,吸气后马上用力到收缩结束 5.预产期前3周每天练习薄 6.只
7、要模拟即可不要真的用力,口令: 1. 收缩开始 2. 廓清式呼吸 3. 吸气、憋气、往下用力、用力 吐气 吸气、憋气、往下用力、用力 吐气。 4.廓清式呼吸 5.收缩结束,夫妻配合训练法,姿势，用力方向,不正确的姿势：下颚没有靠 前胸，呈后仰姿势,朝臀部方向用力,含胸，手臂弯曲，手抓住大腿外侧,哈气运动,时间: 1、不能用力却又不由自主想要用力时2、子宫口未完全扩张而有强烈便意感时3、当胎头娩出2/3时方法: 1、嘴巴张开,象喘息式的急促呼吸2、全身放松口令: 不要用力哈气,缩紧与松弛运动,训练：（孕妇全身放松后）口令：缩紧你的左臂、肩膀、握拳、紧张起来，伸直，并且抬高检查孕妇左臂的紧张再检查右臂及两腿是否完全松弛口令：放下手臂、放松、放松孕妇的手臂完全松弛地放下,神经肌肉控制运动（松驰）,口令： 廓清式呼吸 缩紧XX（指身体的某一部位） 放松 廓清式呼吸,练习步骤,1. 缩紧右臂 缩紧左臂 缩紧右腿 缩紧左腿,5. 缩紧右手右腿 6. 缩紧左手左腿 7. 缩紧右手左腿 8. 缩紧左手右腿,吹蜡烛运动,时间：同哈气运动（可二选一） 方法：以吹蜡烛方式快速呼吸 口令：不要用力吹蜡烛,
