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1、医夜7EELELLLN骼、氰水代癜罩生鳙鄙爵畲管庸掌术叠翼哥I蔻演讲主要内容必尿系感染盂匠不口E不兰不余真丢人泌尿系感染基本定义。泌尿系感染又称尿路感染(UrinaryTractInfection),是肾脏、输尿管、膀脏和尿道等泌尿系统各个部位感染的总称。泌尿系感染诊疗指南仕泌尿系感染基本定义“尿眼恒染:尿晓上皮对细菌侵入的炎症反应,通常伴随有细萧多肥尽.“细菌尿;正常尿液星无菌的,如尿中有细菌出现,称为细菌尿细茧视定义本身包挠了洗染,团此,应用“有意义的纱菌尿“来表示尿路媒染.一肉E述c泌尿系感染诊疗指南仕泌尿系感染基本定义“无症状菌尿:患者无尿路感染疳状,但中段尿培养连续两次(同一菌桡,尿
2、细菌数105菌落形成单位(colony-formingunits,CFUJ/ml。“脓尿:尿中存在白细胞(WBCs通常表丁咸杂和励铬上皮对细菌入侵的炎症应答。a辈泌尿系感染诊疗指南仕泌尿系感染分类个尿路感染按感染部位可分为上局路感染和下尿路感染“由于泌尿系统和男性生殖系统在解剑上是相通的管道系统,发生感染时临床上常难以明确区分,按感棵发生时的尿路状态分类的方法对临治疗的指导价值更大、可分为以下几类:0单纳性示陆意染(单纯下乐限感染和单纯上之陆感染)oS:XtFREk(E首林夺e尿肺毒血症一泌尿系感染诊疗指南仕泌尿系感染-流行病学“尿路媒染是仅次于呼吸道及消化道的媒染性疾病。在美国,每年因尿路感
3、染就识的门识患者超过七百万,住院感者约一百万,而尿路意朱数仰克市死广者在东有团感染835考丨居第3位;土技国历HHESK4I白阮户B江tb20.8-317%-多陆感木居类健康所面临的最严重的威股之一炎E不兰不怡真丢仁泌尿系感染-致病菌与发病机制个临床常见感染性疾病的致病源包括病毒、细菌、真茧和寄生虫四种“单纯性尿路感染:病原菌主要为大肠埃席菌(70%95%)、腕生葡萄球菌(5%19%),偶见奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌属肠杆菌属、构惟酸菌属及肠球茵属等.。复杂性尿路感染:与非复杂性尿路感染相比具有更广的菌谱,而目细菌更可能耐药特别是与歹台彗筐关的复杂性尿路曜._泌尿系感染诊疗指南么泌尿系感染-致病菌与发病机制“尿脓毒血症:微生物通过逆行、血行和淋巴途径进入泌尿道,但病原体必须进入血流才能引起尿胖毒血症。*星然肤毒血症的主要病原休是革兰阳性菌,但尿脓1毒血症主要是革兰阴性菌,旦真菌引起的脓母咆葵比率逐断上升.