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1、脑 脊 髓,中枢神经系统,Central nervous system,周围神经系统,Peripheral nervous system,根据其与中枢的关系分： 脑神经 脊神经 根据其分布对象分： 躯体神经 内脏神经 两类均含有感觉（传入神经）和运动（传出神经）成分。,内脏神经的传出神经称植物神经，可分交感神经和副交感神经。,总论,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑,脊髓,神经元,neuron,构造：胞体 突起（树突、 轴突）,神经元的联系：突触,树突,轴突,胞核,胞体,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,总论,神经元的分
2、类： 根据突起多少分： 假单极神经元 周围 双极神经元 周围 多极神经元 中枢 根据功能分： 感觉神经元 周围 运动神经元 中枢、周围 联络神经元 中枢,又称为神经胶质细胞，可分为星状胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞和室管膜细胞等。神经胶质对神经元起支持、保护、营养、绝缘等功能。,脑管膜细胞,小胶质细胞,毛细血管,神经元,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,总论,神经胶质neuroglia,星状胶质细胞,少突胶质细胞,星状胶质细胞,小胶质细胞,神经系统活动的基本方式 反 射,机体接收刺激，在神经系统的调节作用下，作出一个适宜的应答反应称反射。反射的物质基础是
3、反射弧：,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,总论,感受器 传入神经 中枢 传出神经 效应器,灰 质gray matter 皮 质cortex 神经核nucleus 白 质white matter 髓 质medulla 纤维束fasciculus,中 枢,周 围,神经节ganglion 神 经nerve,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,总论,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,总论,神经的纤维性质 躯体感觉 躯体运动 内脏感觉 内脏运动 神经的性质 运动性 感觉性 混合性 神经节的性质 感
4、觉性 交感性 副交感性,中 枢 神 经 系 统,皮肤、黏膜、肌、肌腱、关节、感觉器,骨骼肌,内脏 心血管,平滑肌 心肌 腺体,躯体感觉纤维 躯体运动纤维 内脏感觉纤维 内脏运动纤维,躯体感觉神经节,内脏感觉神经节,交感神经节 副交感神经节,周围神经系统,脊神经 spinal nerves,后根（感觉）,前根（运动）,共31对（颈8 胸12 腰5 骶5 尾1），借前根 anterior root和后根 posterior root连于脊髓，二者在椎间孔处汇合为脊神经。后根上有脊神经节spinal ganglion 。,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脊神经节
5、（感觉）,后支（混合）,前支（混合）,交通支（交感）,脊膜支 （略）,交通支 （见内脏神经）,后 支 (混合性),前 支 (混合性),周围神经系统,脊神经的分支,分布于项、背、腰骶部深层肌，枕、项、背、腰、枕、骶、臀部的皮肤。其中较粗大的有枕大神经(C2)和臀上皮神经(L1-L3)。,粗大，胸神经前支保持节段性，其余形成神经丛： 颈丛、臂丛、腰丛、骶丛,交通支,后支,前支,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,感觉神经纤维,运动神经纤维,躯体感觉纤维,内脏感觉纤维,躯体运动纤维,内脏运动纤维,周围神经系统,（前根）运动神经纤维,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管
6、系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脊神经的纤维成分,后根（感觉神经纤维）,颈横神经,锁骨上神经,枕小神经,颈 丛cervical plexus,组 成 C1- 4 前支,位 置 胸锁乳突肌上部上部的深方，中斜角肌和肩胛提肌起端的前方。,分支和分布,浅支,耳大神经 枕小神经 颈横神经 锁骨上神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,耳大神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,右膈神经,颈 丛cervical plexus,膈神经phrenic nerve起源于 C3-5 ，为混合性，经过前斜角肌前
7、面，锁骨下动、静脉之间 和肺根前方。支配膈肌、胸膜、心包、膈下部分腹膜、右膈神经至肝、胆囊和肝外胆道等。,深支,迷走神经,膈神经,组 成,C5- 8前支、T1前支的部分 根、干、股、束,位 置,穿斜角肌间隙入腋窝，围绕腋动脉的内、外、后三面形成内侧束、外侧束、后束三束。,分 支,锁骨上部分支 锁骨下部分支,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,臂 丛brachial plexus,臂丛位置,臂丛组成,锁骨上部分支,胸长神经long thoracic nerve,肩胛背神经,肩胛上神经,经臂丛后方，前锯肌的表面下行，支配前锯肌 。 损伤表现为“翼状肩
8、”。,支配菱形肌、肩胛提肌。,支配冈上肌、冈下肌,周围神经系统,肩胛背神经,胸长神经,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,肩胛上神经,臂丛与 腋动脉,肩胛下神经,胸内侧神经,胸外侧神经,肩胛下神经 支配肩胛下肌、大圆肌。 胸内侧神经 支配胸大、小肌。 胸外侧神经 支配胸大肌。,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,锁骨下部分支,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,胸背神经,伴同名动脉行于背阔肌深面，支配背阔肌。,胸背神经,腋神经,桡神经,腋神经axillary ner
9、ve,伴旋肱后动脉穿四边孔(绕肱骨外科颈)至三角肌深面，支配三角肌、小圆肌；皮支分布于肩部和臂外侧上部的皮肤。,腋神经,腋神经,胸背神经,肌皮神经 musculocutaneous nerve,周围神经系统,行程,分布,肌支 支配臂前群肌,皮支 称前臂外侧皮神经，分布于前臂外侧皮肤。,穿喙肱肌，行于肱二头肌和肱肌之间。,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,肌皮神经 musculocutaneous nerve,周围神经系统,行程,分布,肌支 支配臂前群肌,皮支 称前臂外侧皮神经，分布于前臂外侧皮肤。,穿喙肱肌，行于肱二头肌和肱肌之间。,解剖学总论,运动系统,内
10、脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,肌皮神经,前臂外侧 皮神经,正中神经 median nerve,周围神经系统,行 程,自内、外侧束的两根合成正中神经干。沿肱二头肌内侧沟下行，跨肱动脉至肘窝；穿旋前圆肌，于前臂正中，指浅、深屈肌间达腕部，在桡侧腕屈肌和掌长肌腱之间穿腕管至手掌。,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,正中神经 median nerve,周围神经系统,前臂前群6块半肌(除肱桡肌、尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半)。 拇收肌以外的鱼际肌和第1、2蚓状肌。 鱼际、桡侧三个半指掌面及其中节和远节指背皮肤。,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感
11、觉器,神经系统,内分泌系统,前臂不能旋前，拇指、示指不能屈，拇指不能对掌，“猿手”畸形；拇指、示指和中指远节感觉障碍。,支 配,损伤后表现,周围神经系统,行 程,发自臂丛内侧束，于肱二头肌内侧沟内下行，经尺神经沟向下，穿尺侧腕屈肌，于指浅屈肌和尺侧腕屈肌间下降，在前臂下1/3处发出手背支，主干入手掌。,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,尺神经 ulnar nerve,周围神经系统,尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半。 小鱼际肌、拇收肌、骨间肌、3、4蚓状肌。 手掌尺侧半及尺侧1个半指的皮肤。手背尺侧半及尺侧2个半指的皮肤（手背支）。,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉
12、管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,尺神经 ulnar nerve,屈腕力弱，4、5指远节指骨不能屈，拇指不能收，各指不能靠拢、掌指关节过伸，肌萎缩呈“爪形手”；手内侧缘感觉障碍。,支 配,损伤后表现,周围神经系统,行 程,发自臂丛后束，伴肱深动脉入桡神经沟，至肱桡肌与肱肌间、肱骨外上髁前方分为浅、深两支。浅支沿桡动脉外侧下行，在前臂中、下1/3交界处转向背侧，下行至手背；深支经桡骨颈外侧穿旋后肌，于前臂后群浅、深肌间下行。,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,桡神经 radial nerve,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神
13、经系统,内分泌系统,桡神经 radial nerve,（肱骨中段骨折伤及桡神经）前臂伸肌瘫痪，不能伸腕、伸指，“垂腕”，“虎口区”感觉障碍。,肱三头肌 、肱桡肌、前臂后群肌 臂后及前臂后面皮肤；手背桡侧半及桡侧2个半指(除中、远节背面)的皮肤；,支 配,损伤后表现,胸神经前支,组成,T1-11前支 肋间神 T12前支 肋下神经,行程,周围神经系统,肋间神经,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,肋间神经在肋间内、外肌之间，肋间血管的下方，沿肋沟前行，在腋前线附近离开肋下缘，行于肋间。 肋下神经位于第12肋下方。,肋间神经,周围神经系统,T12,解剖学总论,运动系
14、统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,皮肤的节段性分布,T2 胸骨角平面 T4 乳头平面 T6 剑突平面 T8 肋弓平面 T10 脐平面 T12 脐与耻骨联合连线中点平面,胸神经前支,腰丛lumbar plexus,组成,T12前支部分、L1-3前支、L4前支部分,位置,分支,腰大肌深面,周围神经系统,腰大肌,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,髂腹下神经 髂腹股沟神经 股外侧皮神经 股神经 闭孔神经 生殖股神经,腰丛lumbar plexus,组成,T12前支部分、L1-3前支、L4前支部分,位置,分支,腰大肌深面,周围神经系统,解剖学总论,运
15、动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,髂腹下神经 髂腹股沟神经 股外侧皮神经 股神经 闭孔神经 生殖股神经,L1,L2,L3,L4,L5,腰骶干,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,髂腹下神经 分布于腹壁肌、腹股沟区及下腹部的皮肤。,髂腹股沟神经 分布于腹壁肌、腹股沟部、阴囊或大阴唇皮肤。,股外侧皮神经 分布于大腿前外侧部的皮肤。,髂腹下神经,髂腹股 沟神经,股外侧 皮神经,腰丛lumbar plexus,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,闭孔神经 腰大肌内侧缘穿出,循小骨盆侧壁
16、前行,穿闭膜管出小骨盆后分。 肌支支配闭孔外肌、大腿内收肌(除耻骨肌) 皮支分布于大腿内侧面皮肤。,生殖股神经,肌支支配提睾肌。 皮支分布于阴囊(阴唇),股部及其附近皮肤。,腰丛lumbar plexus,闭孔神经,生殖股神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,股神经 femoral nerve 行 程 腰大肌与髂肌之间下行，经腹股沟韧带深面、股动脉外侧达股三角，遂分数支。 最长的皮神经为隐神经，伴随股动脉入收肌管，至膝关节内侧下行，伴大隐静脉至足内侧缘。,腰丛lumbar plexus,股神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,闭孔神经,隐神经,股神经,耻骨肌、股四头肌、缝匠肌。 大腿、膝关节前面的皮肤，髌下、小腿内侧面及足内侧缘的皮肤。,
