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1、医学免疫学 Medical immunology,2012级本科讲义第五讲,检查复习 Refresher,肥大细胞的致敏和效应机制嗜酸性粒细胞的生物学功能固有免疫应答的作用特点 （阶段、时间、特异性）,5.1 免疫应答的启动 Immune response begins with the initial pathogen,受体-配体相互作用受体和配体可以是膜型或者游离/分泌型,Q：能否举出一个免疫细胞具有多种受体，并且功能互相拮抗的例子。,5.2 抗原的基本特性 Properties of antigens,5.21 影响抗原免疫原性的因素 Factors affecting immunoge
2、nicity,抗原因素 异物性 理化性状 宿主因素 健康状态 年龄、性别 免疫方式 进入途径 次数、佐剂,5.3 抗原的特异性 Specificity and antigenic determinants,5.4 抗原的分类 Classification of antigen,TD抗原和TI抗原的区别 The difference between thymus-dependent and thymus-independent antigens,5.5 非特异性免疫刺激剂 Non-specific immunostimulants,超抗原 激活能力强，无需抗原提呈，无MHC限制性，应答结果为细胞
3、因子风暴而非抗原清除。,5.5.2 佐剂 Adjuvants,佐剂可以增强免疫应答 （有时也能改变免疫应答类型）,Q: 佐剂增强免疫应答的机制是什么？,5.6 抗原的加工与提呈 Antigen processing and presentation,Ralph M. Steinman,Karl Landsteiner,5.7 内源性抗原加工提呈途径 Processing and presentation pathway of endogenous antigens,又称MHC-类途径,Q1：哪些情况下内源性抗原不等于自身抗原Q2：MHC-途径有什么意义？,5.8 外源性抗原加工提呈途径 Pro
4、cessing and presentation pathway of exogenous antigens,又称MHC-类途径,Q1：MHC-类分子复合物的装配地点与MHC-不同，这有什么意义？ Q2：MHC-途径有什么意义？,两种提呈途径的比较 Comparison of MHC class I and II presentation pathways,5.9 其他提呈过程 Non classical pathways of antigen processing and presentation,交叉提呈 胞吞，胞吐等原因可导致抗原提呈细胞交叉提呈 CD1对非多肽抗原的提呈,Q：热休克蛋白
5、HSP除了在MHC-途径中发挥生物学功能外，亦能被固有免疫细胞的TLR受体进行模式识别。这两种功能之间有无联系？ Q2：交叉提呈有什么意义？,小结 Summary,病例分析 A case study of reading diagnosis,患者女，因化脓性胸膜炎入院。每8h滴注一次苯唑西林，10天后退烧，但15天后体温升至38，18天开始全身麻疹，多处淋巴结肿大，每次注射苯唑西林后出现剧烈腹痛，20分钟后正常。检验发现尿蛋白阳性，嗜酸性粒细胞略高，补体含量下降。多方排除继发感染可能性后即停用苯唑西林，患者当天退烧，加服抗组胺药物后皮疹消退，淋巴结减小，压痛消失，5天后痊愈。 Q1：苯唑西林是否具有免疫原性和免疫反应性 Q2：为何每次腹痛出现在注射苯唑西林之后,思考题 Questions,举例说明抗原的免疫原性和免疫反应性 T细胞表位和B细胞表位的区别 简述MHC-、途径提呈过程 预习第六、第八、第十五章,作业：,完全抗原是指 （） A 有免疫原性，无免疫反应性 B 有免疫反应性，无免疫原性 C 既无免疫原性，又无免疫反应性 D 既有免疫原性，又有免疫反应性 E 不能激发细胞免疫应答,
