灾害护理学第一章 总论灾害护理及灾害护理教育课件

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1、灾害护理教育概述,。,沈阳军区北川野战医院的护士在输液室内忙碌。由于每天白天接诊的病人都有200至300人,所有的病房每天都要进行多次消毒。,沈阳军区北川野战医院的护士长骆宁在护理在野战医院帐篷内出生的婴儿。,护士在为病人输液时,后背被汗水浸湿,随着社会的发展和进步,如何提高人类应对各种特大自然灾害、事故灾害、公共卫生安全事件、社会安全事件等突发事件的能力,是检验一个国家和政党执政能力的重要标志。我国是具有13亿人口的最大发展中国家,是各种自然灾害频发的国家和地区之一。如何有效应对灾害事件,已经成为当今社会各界关注的热点问题。,Disaster 灾害,自然灾害: 洪水 冰雪 地震,灾害护理学,

2、是研究在各种自然灾害和人为事故所造成的灾难性损害条件下实施紧急医学救援护理、疾病防治和卫生保健的一门科学。,主要研究我国灾害护理与灾害护理教育现状,灾害现场护理学救援的组织管理,灾害现场救援所需的护理技能,各种常见灾害的护理学救援,灾害条件下常见病的救护,灾害导致的心理危机及其干预,灾后常见的营养问题及营养护理等。,二、灾害护理的形成与发展,一、灾害护理概述,三、开展灾害护理教育的形式,内容提要,一、概述,1、灾害护理的定义 所谓灾害护理,即系统、灵活地应用有关灾害护理独特的知识和技能,同时与其他领域开展合作,为减轻灾害对人类的生命,健康所构成的危害所开展的活动。,灾害护理的定义,灾害护理需要

3、灵活运用与灾难相关的特殊技能和知识的护理体系,在更广范围内推广这种护理,可以有效地让灾难引起的健康危害和生命威胁最小化。灾难护理应该包括该范围内所有的护理活动,即从灾难的预防、灾难发生初期,中期及以后的长期护理活动。,2、护理在减灾救灾中的作用,调高整个急救应答系统的弹性功能,可以加快预检分诊的速度,同时还可以缓解受灾人员的压力,不仅如此,灾害发生之前的宣传教育,预防工作,灾后重建期的卫生管理,心理护理,对灾民的自救能力训练,组织灾民之间的呼救等工作也需要护理人员来完成 。,3、灾害护理的现状,灾前准备不充分 任何灾害的发生,都需要大批的医护人员投入到抢救复苏,救死扶伤,维护和恢复灾区人群的公

4、共卫生事务中去,然而,不了解灾害的发生发展规律,不了解灾害医学基本知识,仅派医务人员到灾区,是很难达到理想的减灾效果 。 我国对护理人员进行灾前防灾,灾时减灾,灾后重建知识与技能的培训几乎为空白,导致大多数护理人员没有做好灾害护理的技术与心理准备。,3、灾害护理的现状,现场应激能力不足 灾害发生时,由于工作环境的突然改变,整个医护救援又表现出任务重,解除病种多,流动性大,管理难度大,工作量大,空间小,污染机会多等特点。,3、灾害护理的现状,灾后重建期心理辅助能力欠缺,强烈的惊吓和悲 痛 刺激会使受灾人群处于非正常的心理状态; 参与救援的工作人员在灾难发生时由于紧张忙碌的救灾工作,使他们忽略自身

5、对灾害的应急反应,而当现场救灾结束,从事救护工作的救援队成员,自愿者,甚至指导救援工作的专家也都有可能发生创伤后的应激障碍。,4、灾害护理教育的必要性,在整个灾害护理的过程中,仍然存在着灾前准备不充分,现场应急能力不足,灾后重建期心理辅助能力欠缺等问题 。 原因:一方面与护理人员自身素质有关,另一方面主要还是因为国内护理界尚未成立灾害护理的相关职能部门,也无院校和部门开设灾害护理学基础教育和继续教育课程。也未开发国内国际灾害护理的协作网络,使护士在获取有关灾害护理知识与技能方面通道不畅。,二、灾害护理学的形成、发展,最早尝试研究并根据研究让现实发生转变的是南丁格尔 1963年在美国由护理联盟对

6、灾害护理教育的状况进行了调查,结果显示,很少将灾害护理教育作为特定的领域,能够承担灾害护理教育的教师极少,尤其是灾害护理学的教育方面。直至1995年日本阪神、淡路大地震之后,相继发表了许多关于护理救援活动的报告和论文,灾害护理才作为护理学的一个特定领域,引起了护理界的重视。,国内灾害护理教育现状,对于灾害护理教育,我国目前还是空白,大多数医学院校尚未开设系统的灾害医学课程 ,少见关于灾害医学、灾害护理学培训体系建立及其研究的相关文献报道。,我国灾害护理还需做的工作,第一,在组织管理上,应成立全国性的专业性组织中华灾害护理学会,以对灾害救援护理进行系统地研究、协调、管理和指导。 第二,在护理教学

7、上,应强化灾害医学与灾害护理学的系统教育。 第三,在救援队伍人员配置上,应加大护理人员比例。,我国灾害护理还需做的工作,第四,在救援任务上,应将心理支持纳入灾害护理工作。第五,应加强与国际间的灾害护理学的交流。,三、发展灾害护理教育的形式,大多数医学院校开设的有关灾害医学内容的课程概括起来主要有以下几门类特点:不系统、零散、缺失,人文知识,卫生预防,急救医学诊断学,预防医学流行病学,医学伦理学医学心理学护理心理学等,1 、 加强灾害护理教育师资培训,首先需要培养一批能够理解灾害护理的重要性、特殊性、必要性,掌握基本灾害护理知识及技能的人员,使他们成为开展灾害护理教育的星星之火。 其次,可以先让

8、相对有灾害护理教学能力的教师进行一定范围的尝试,培养学生兴趣并且积累教学经验。 再次,作为长期计划,也要培养更多教学能力强、教学经验丰富的教师,迈好灾害护理教育的第一步,逐渐发展并完善我国的灾害护理教育。 最后,要注意吸引一批热爱灾害医学事业、有基层工作经验、在临床学科中有一定建树的专家,经过必要的灾害医学知识培训后充实到师资队伍中来。,2、增加灾害教育在护理专科 教育中的比例,目前在护理专业课程设置中, 涉及灾害护理的内容,所占比例较少,远远不能满足灾害护理时知识与技能的需求,因此加大灾害护理在护理教育学的比例,或在护理专科教育中增设灾害教育学课程,都是解决目前灾害护理教育欠缺的主要手段。,

9、3、普及灾害护理继续教育,我国人口众多,每一次灾害的袭击都会造成重 大人员伤亡,需要大批的医护人员参与医疗救 援,因此在我国现有的灾害管理基础上,针对 灾害引起的常见医疗,护理问题,首先应对社 区护士,临床急诊科护士,手术室护士,传染 科护士进行系统的灾害护理知识与技能的培 训,同时将灾害护理学纳入社会继续教育的体 系当中,依托先进的科技教学手段,发展远程 灾害护理教育,使灾害护理教育逐渐 得到普及。,4、定期进行模拟演练,主要是模拟常规的灾害实践,比如地震,火灾,化学毒气泄漏等突发情况,使广大护理人员明确自己在灾害护理中的工作内容,熟悉灾害发生时多部门之间的协作程序,从而使护士牢牢记住,护士

10、不仅要圆满地完成自己的本职工作,更重要的是要协助他人去进行工作,已达到灾害处理的最佳结果,5、依据灾害活动周期确立灾害护 理教育的内容,(1)灾前准备一健康教育为主 教育内容主要包括交通事故,水灾, 风灾,地震,踩踏事件,矿难,泥石 流突发重大传染病等伤害的原因、伤情 特点,从而引起对灾前防灾的重视,还 包括灾害急救室常备的药物和物品,特 别对社区护士而言,还应熟悉所在社区 的地形和布局,在灾害发生时能顺利开 展自救和互救,其最终目的是为了增强 灾害应对准备能力。,(2)灾情发生以救灾技能为主,1、寻找伤员,使伤员脱离险境; 2、配合医生迅速对伤情做出正确的判断与分类,即预检分诊,填写伤情识别卡,并进行有效佩戴; 3、对危重患者实施现场救护,并尽最大努力防止感染和致残。 4、联系救灾指挥中心,及时、安全的对伤员进行转运。 5、做好救护记录并保存。,(3)灾后重建以健康管理为主,灾后灾区的卫生管理,特别是社区护理人员应积极配合防疫部门,做好食品,饮水卫生管理,传染性疾病的管理, 以及对有感染可能性的居民进行预防接种。 灾后心理干预,

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