《异常分娩产妇的护理图文课件 (2)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《异常分娩产妇的护理图文课件 (2)（75页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、彬县职业教育中心人文科学系理教研组孙文嬉正常分城倬s糊异常分娆掌握异常分娆产妇的护理评估、护理诊断和护理措施。通过讲捷、多媒体演示、病例分析和实践操作等教学活动,能预防和及早发现异常分姜,使难产向顺产转化,保障母儿安全nnmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm东东一西一王一曰国一万一西国一网一西本章的重点为产力异常、产道异常、胎儿异常的护理评估、护理诊断和护理要点,对异常分姬的护理评估是本章的难点l一一售一LA一【概述】1.定义在分姬过程中,子宫收缩的节律性、对称性;极性不正常或频率、,-强度发生改噩,祢为二宫收缩力异常,简称为产力异巾。根l一一售2.产力异常的分类原发性协调性(低张性)
2、朝官缩乏力R不协调性(高张性)强直性子宫收缩不协麦周生(病理缩复环)宫缩过强“子宫疹挛性狭窄环疆协调性-急产l一一兽一s才官收维乐办【护理评估】(一)健康史1.产道与胎儿因素_头盘不称或胎位异常使胎先露部下降受阻,不能紧贴子宫下段及子宫颈内口,反射性地引起有效子宫收缩,是导致继发性宫缩尹力最常见原四。2.精神因素_多见于初产妇,尤其是高龄初产妇,恐惧分姬,精神过度紧张,十扰了中枢神经系统的正常功能。霾助-办广Z#胺-l一_兽3.子宫因素_子宫发育不良、畸形、子宫肌瘦等可使子宫收缩失去正常特点;子官壁过度膨胀如双胎、巨大胎儿、羊水过多等,可使子宫肌纤维过度伸展;经产妇或子官的急慢性炎症可使子官肌
3、纤维变性。这些均能影响子宫的收缩力。4.药物影响-临产后不恰当地使用大剂量镇静剂、镇痛剂及麻醇剂(如吁啡、咬苛唐、硫酸镁及苯巴比娆等),使子宫收缩受到抑制。霾助-办广Z#胺-l一_兽5.内分泌失调体内激素分泌素乱,电解质失衡等影响子客正常收缩。6.其它营养不良、贫血等慢性疾病导致体质虚弱者;临产后过多的体力消耗、疫劳,进食与睡眠不足;膀胱直肠充盈;前置胎盘影响胎先露下降;过早使用腹压等均可导致客缩尹力。注意评佑有无上述引起才客收缩乏力的因素存在、影响程度、使用过的药物、曾做过何种处理及效果。霾助-办广Z#胺-l一一售(二)身体状况1.协调性子客收缩尹力(低张性子宫收缩之力)子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短而间歌期长。即使宫缩最强时,宫体隆起亦不明显,用手压官底部肌壁仍有凹陷。根
