实习护生相关性护理不良事原因分析与改进对策课件

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1、实习护生相关性护理不良事件 原因分析与改进对策,临床案例,将10%KCL15ml加入液体250ml葡萄糖 为病人输入有结晶的甘露醇注射液 留置针封管用肝素原液未经稀释 胰岛素8U抽成8ml造成病人低血糖昏迷 小儿输液止血带忘松,造成患儿前臂截肢 灌注氧气袋时离开导致氧气袋爆炸 输液穿刺失败因沟通不当引发纠纷,护生-常见护理不良事件,给药错误输液相关事件,原因分析-护生方面,查对制度落实不严: 对药物剂量掌握不好 用药错误 核对病人错误 缺乏安全用药知识 盲目自信,独自操作 法律意识淡薄,改进措施-护生方面,准备1个小本,真正明确每一环节怎样查对 牢记特殊药物及专科用药(小本记录) 养成所有操作

2、向老师告知的习惯 增强法律意识及防范意识,加强学习,护生备好一个小本,处处留心,时时观察各班工作流程、各项常用操作要点 各种专科知识点、药品知识、问题或疑问 物品放置、容易忘记的问题,护生需要特别注意的药物,需要做过敏试验的药物(青霉素、头孢等) 高浓度电解质(10%氯化钾、10%氯化钠) 一种药品多种规格(抗生素类) 包装相似的不同药物 药名相似的不同药物(血塞通、血栓通) 血管活性药物(硝酸甘油、多巴胺) 胰岛素等其它特殊药物,原因分析-老师方面,工作过于繁忙,过分相信学生能力 工作责任心不强,过分依赖学生工作 带教方式欠妥,未养成学生操作汇报习惯 未教会学生科内相关操作的细节流程,临床带

3、教老师的基本素质要求,热爱护理专业 对患者有高度的同情心和责任心 较丰富的理论知识 精湛的临床操作技能 良好的沟通能力 严谨的工作作风(为人师表、潜移默化),改进措施-老师方面,入科初期教育护生每一环节如何三查七对 向护生讲解特殊药物及专科用药的知识,经常提问抽查 教育护生任何操作均需向老师汇报 工作再忙,也得亲自核对,避免过分依赖护生操作 任何时候对护生的操作“放手不放眼”,科室实习时间安排(四周),分三阶段:(由带教老师完成) 第1周第1天介绍科室环境、规章制度、物品放置、院感要求、病区特点等。第2、3天熟悉病区情况,以观摩为主 第1周第4天-第3周末,跟随带教老师进行实际操作观摩和亲手操

4、作 第4周护生总结所学知识,带教老师抽查护生理论、操作与沟通技巧(与出科考试无关),带教流程与要求,1、带教老师先自我介绍,对新护生提出工作要求,所有操作或不确定的问题必须告知老师 2、不同的班次如接班流程、物品交接、病房巡查、各类工作处理等首次必须带新护生观摩一遍 3、工作中遇到的各类操作首次必须向护生详细规范讲解,包括细节,自己要以身作则 4、护生熟悉操作后独自操作时老师必须放手不放眼,及时纠正与处理 5、保护病人隐私,同情关心病人,注意沟通技巧,因材施教,挖掘潜能,理论、操作、心理素质好的学生: 提供单独工作的机会 调动其工作积极性 激发学习及工作热情,因材施教,挖掘潜能,各方面相对 较差的学生:多指导、多鼓励 多沟通、循序渐进 增强其自信心,低水平的老师培养不出高素质的学生!,我们心目中的护理英雄 希望我们,热情、尽心尽责对我们的病人 慎独、求实、奉献对我们的工作真诚、关爱、用心对我们的护生,未来的接班人,教学小组成员名单,组长: 高永霞(急诊科) 副组长: 左艳莉(呼吸内科) 徐智鑫(重症医学科) 刘黎敏(妇产科) 李仕红(供应室),成员: 王 琼(神经泌尿外科) 王冬冬(儿科) 韩园园(手术室) 张 婕(神内一病区) 王 丹(呼吸内科) 杨晶云(综合内科),谢谢!,

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