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1、中医养生 之,小儿秋冬季防腹泻,什么是小儿秋冬季腹泻,西医观点： 是由于感染轮状病毒 细菌感染、 寄生虫感染 儿童自身生长发育,中医观点： 外感风寒暑湿 内伤乳食 惊恐内迫 脾虚,好发年龄和儿童,好发年龄 患儿年龄大多小于3岁其中以6个月1岁最多 流行高峰在每年的1012月 好发儿童 营养不良 贫血 有佝偻病及体弱多病的婴幼儿,特点,腹泻起病急 有发热和上呼吸道感染症状 病初即有呕吐、水样便或蛋花汤样便 每日常在10次以上 大便无腥臭味 容易拉脱水 体弱儿病程长病情重,特点,腹泻起病急 有发热和上呼吸道感染症状 病初即有呕吐、水样便或蛋花汤样便 每日常在10次以上 大便无腥臭味 容易拉脱水 体
2、弱儿病程长病情重,原因,小儿的胃肠功能和免疫系统的发育未成熟 胃液及消化液的分泌相对较少 胃肠道的抵抗力差 因而很容易感染轮状病毒导致腹泻的发生,留心细微的身体变化,先兆厌食 轻微腹痛 低热,对策饮食 按摩 其他方面调理肠道,症状,感染病毒后，可潜伏13天 约20%30%患儿先有上呼吸道症状，一般起病突然，多数患儿最初是发热（体温可达3840）、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、微咳、咽部不适等 有严重水样腹泻和呕吐 几乎全部病人均有呕吐，且呕吐多出现在腹泻之前，持续23天。 腹泻持续较久，最长可达28天。 腹泻初期12日内即排出水样便，大便稀薄、色淡，有时呈白色米汤样或清水样便，黏液少，很少腥臭味 多有
3、严重口渴及明显的烦躁，一般有轻度或中度脱水 化验检查大便脓细胞很少见。,日常生活预防,喂奶注意卫生 妈妈每次给宝宝换尿布后、喂奶前、冲奶前、给宝宝喂饭前都要洗手 母乳喂养的婴儿，妈妈在喂奶前，应将乳房擦洗干净 人工喂养的婴儿，要特别注意奶具的消毒且不要吃变质的奶。,日常生活预防,添加辅食 适当增加辅食 一定要注意先从少量开始 在花样上每次只能增加一种 从半流食开始，逐步过渡到固体食物 注意 过早地加固体食物，易导致腹泻。,日常生活预防,餐具卫生 餐具、炊具用前消毒 给宝宝(尤其是6个月以前的宝宝)做辅食的餐具(菜板、刀叉、过滤纱布或漏网、榨汁机、各种容器等)用后晾干，用前清洗、消毒。,日常生活
4、预防,食物放置 冰箱内放置的食物必须煮沸后食用，更换一个干净的容器放置。 在常温下放置的剩奶，不能超过4个小时。 容器再使用时，一定要煮沸后再使用。,日常生活预防,保持空气新鲜 切莫因为天气转冷，怕宝宝受凉而紧闭门窗 保持室内良好的空气流通，能够减少病毒感染的机会。,日常生活预防,不要嚼饭给宝宝吃 千万不要给宝宝嚼饭，这可能导致婴儿腹泻。有的妈妈怕烫着孩子，喜欢用舌尖舔一舔，试试温度，这是不好的习惯。还有的妈妈喜欢啄一下奶嘴，尝一尝奶的温度，这更不好。孩子的抵抗病菌的能力较差，成人口腔内的正常细菌对宝宝来说可能就是致病菌。,日常生活预防,不要接触其他腹泻宝宝少带宝宝到病儿集中的医务场所 少去公
5、共场所 尽量不接触患有腹泻的宝宝,日常生活预防,容易忽视的卫生细节 冰箱：秋季里腹泻的发生多从饮食和粪便传染引起 马桶垫：许多家庭对马桶垫的处理仅限于清洁，忽略了消毒。 遥控器：在遥控器上套一个透明塑料袋，每隔一两天用84液浸过的抹布擦拭就可以了。,中医辨证与预防,寒泻 热泻 水泻 伤食泻 脾虚泻,中医辨证与预防,症状： 发烧、腹痛腹胀、大便清稀、肠鸣。,用药 可以选服藿香正气液，每次0.5支，一日2次。外用“小儿敷脐止泻散”贴脐，一日换一次。,寒泻原因 过食生冷 感受风寒,中医辨证与预防,热泻,症状 引起腹泻急促而量多，大便稀黏、酸臭，或有泡沫，小便黄。,病因 肠胃积热 外受暑湿,对策 可选
6、用“葛根芩连微丸”每次1g，每日服3次。 此型夏秋季较多。,中医辨证与预防,水泻,症状 引起水泻不止，每天大便次数多，肠鸣腹胀，大便如稀水或不成形，泄后肠鸣腹胀减轻。,病因 贪食生冷食物,对策 病儿病情很容易加重，发生脱水。一般应到医院请医生治疗。,中医辨证与预防,伤食泻,症状 腹胀腹痛，便前哭闹，大便酸臭，或见奶瓣或不消化食物，口臭气促，食欲不振，夜卧不安。,病因 主要由于过食或添加辅食不当,对策 可服“化积口服液”每次1支，每日2次,中医辨证与预防,脾虚泻,症状 面色发黄，疲倦无力，大便松散不成形或次数多。,病因 久病久泄引起身体虚弱,对策 可用“启脾丸”每服1丸，日2次。 参苓白术散冲服
7、。,脐疗法,药物制作： 丁香、肉桂各9克，五倍子12 克，白胡椒5 克，石榴皮20 克，研成极细末，过筛，置瓷瓶或玻璃瓶中，盖紧，勿令漏气受潮。 使用方法： 取药粉适量，用生姜汁调成糊状，纳入脐孔，用纱布覆盖，胶布固定，再用绷带围绕脐部缚紧，以防脱落。1224小时后揭去。一般12小时吐泻停止，24小时痊愈，愈后再贴1天，巩固疗效。,原理,中医认为，脐部即神阙穴，内连五脏六腑，为冲任经气汇集之处。 现代医学研究表明，脐在胚胎发育过程中为腹壁最后闭合之处，其表皮层最薄，局部无皮下脂肪，屏障功能最弱，药物敷脐易于穿透，药力可直达病所。 脐疗可调整肠胃功能，促进吸收，有温中散寒，健脾燥湿，涩肠止泻的功
8、效。,药粥疗法,山药扁豆粥：取鲜山药30克去皮洗净，白扁豆15克，粳米30克。先将粳米、扁豆放入锅中加水适量煮八成熟，再将山药捣成泥状加入一起煮成稀粥，加白糖适量调味，每天2次温食。具有消暑化湿，健脾止泻之功效，适用于患儿湿热并重型腹泻。 丝瓜叶粥：取鲜丝瓜叶30克，粳米30克。先将丝瓜叶洗净放入锅中加水适量煎煮15分钟，再滤取煎汁煮粳米为粥，粥成加白糖适量调味，每天分2次食用。具有清热解毒，消暑利湿之功效，适用于患儿感受外邪，热重于湿型腹泻。,药粥疗法,山楂神曲粥：取山楂50克，神曲15克，粳米30克。先用纱布将山楂、神曲包好放入锅中加水适量，煎煮半小时后去掉药渣，再加入粳米煮成稀粥，加适量
9、白糖调味食用，每天2次。具有健脾和胃，消食导滞之功效，适用于饮食不节或喂养不当，而致消化不良的患儿。 茯苓大枣粥：取茯苓粉30克，大枣15克，粳米30克。先将大枣去核切碎，放入锅中加水浸泡20分钟，然后把粳米、茯苓粉一起加入煮成粥，服时加适量白糖，每天2次。具有健脾补中，利湿止泻之功效，适用于患儿脾虚久泻者。,药粥疗法,山药莲子粥：山药20克、莲子20克、粳米2550克熬成粥食用，具有健脾作用。 米仁鸡内金粥：生米仁30克、鸡内金1只、粳米2550克熬成粥食用，具有健胃、利湿、消食的作用。 每周1-2次可增强小儿脾胃功能。,药粥疗法,参莲大枣粥：取党参10克，莲子10克，大枣15克，粳米30克
10、。先将党参、莲子研成细末，把大枣去核切碎，再将粳米与党参末、莲子末、枣肉一起加水适量煮成粥，加白糖少许，即可食用，每天2次。具有益气健脾止泻之功效，适用于脾胃虚弱之患儿。 糯米固肠粥：取糯米30克，山药15克。先将糯米炒微黄，山药研成细末，然后把二者放入锅中加水适量共煮成粥，熟后加胡椒面少许，白糖适量调服，每天2次。具有健脾暖胃，温中止泻之功效，适用于小儿脾胃虚寒型腹泻。,药粥疗法,胡萝卜泥：将胡萝卜用清水洗净，去皮后切成块，将切成块的胡萝卜置入电饭锅内蒸熟，蒸熟后的胡萝卜用磨板磨成胡萝卜泥，每日3次，每次1-2勺。适于脾虚腹泻。 小米汤：取小米250克，加2500毫升水，微火煮2小时，取上层
11、米汤，每日喂6次，每次30100毫升。 适于脾虚腹泻。,药粥疗法,姜茶饮：取生姜10克，茶叶3克，红糖少许，将生姜切片，与茶叶加适量水一起煎煮，待沸后加入红糖，随意饮服;适于寒泻。 湿热型腹泻患儿表现为 发热、舌苔厚腻等症状，大便呈蛋花汤样且带少许黏液，此类患儿可适度增加具有清热利湿作用的薏米粥的摄入。,小儿腹泻的护理,一是家长要观察孩子的精神状态，大便次数、数量及性状； 二要给患儿做好隔离工作，家长注意手的卫生，以防交叉感染； 三是腹泻不严重，可给孩子服口服补液盐，暂时减少喂奶的次数或减少奶量，等孩子大便好转了，再给孩子喂正常的量，还要多喂水、吃容易消化的食物，以减轻肠胃负担； 四是如果腹泻
12、严重，出现高热、呕吐，合并脱水现象时应及时到医院就诊。,推拿疗法,1.捏脊疗法 操作方法：小儿俯卧，操作者以食指抵于小儿背脊之上，拇指与食指挟住小儿背脊皮肤，拇指后退，食指向前，做翻卷动作，自小儿臀部尾椎开始，左右手交替自下向上翻卷移动，直至背颈交界处的大椎穴，捏3把，再将皮肤提一提。如此，反复5趟，每天1次。操作时应注意用力要适当，不要拧转，操作时沿脊柱直线前进，不要歪斜。开始时可能动作迟钝，不灵巧，但操作几次后动作就会熟练，以小儿感觉舒适为好。捏脊疗法主要用于小儿保健，提高机体免疫力，增强小儿脏腑功能。 2.摩腹疗法 操作者手指张开，覆盖小儿腹部，力度不宜过重，逆时针按摩，不带动皮下组织，一般按摩35分钟。此疗法主要适用于防治小儿腹泻。,谢谢大家！,
