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1、本草纲目解读,“本草”的含义 中药的来源以植物药材占大多数，使用上也以植物药材最为普遍，所以古来相沿把药学称为“本草学”。随着西方医药学在我国的传播，本草学逐渐改为“中药学” 中药学(本草学)主要阐述中药的来源、加工、性质、主治及运用中药的方法和理论等，是中医防治疾病的主要武器。,原始时代，人采集、猎取自然界的动、植物作为食物过程中，逐步认识到“食物”对人体能发生有益的或有害的影响，这就是最早的药物知识（药食同源）。 我国漫长的历史时期里，争取生存和防治疾病的实践过程中，积累起来极其丰富的医药知识。大约二千年左右，以黄帝内经（包括素问和灵枢）、神农本草经（简称本经）的出现为标志，形成了具有较为
2、完整的中医药理论体系。在黄帝内经中较为系统的阐述了有关中药的理论，和如何应用中药的原则、大法。神农本草经则具体介绍了365味中药的性味、功效和主治病证。,历代医家对药物的种类和内容不断充实、增加。比较著名的著作有：唐代的新修本草、宋代的证类本草。 前朝许多本草资料在战乱或传承中流失，赖后世医家本草著作的不断编写、流传，今人追溯而知晓。 明代本草纲目是我国医药宝库中的一份珍贵遗产，它汇集了我国古代药学成就之大成，对世界自然科学也有举世公认的卓越贡献。,学习目的: 从中医药发展史看，本草纲目总结了16世纪以前我国中药应用研究的成果，沿用至今（清，民国，现代化）。 通过相关知识的学习，了解中医药防治
3、疾病的基本理论，为挖掘本草纲目宝库打下基础。(非条文的逐一解释) 开阔学术视野，促进学科交叉。 增长医学知识，提高自我保健水平。,本草纲目简介 本草纲目是明朝医学家李时珍30余年心血的结晶(“书考八百余家,岁历卅稔”）。 李时珍，字东璧，号濒湖，1518年生于湖北蕲洲。出身三代相传的医户人家，父亲李言文，曾做过“太医吏目”，不仅有丰富的临床经验、而且在医学理论上也有相当的修养，著有四诊发明、艾叶传、人参传、痘疹证治等。李时珍从小就在这种环境中薰陶着。,李时珍20岁的那年，身患“骨蒸病”（肺结核），连续不断地咳嗽和发烧，几乎把命送掉，幸得父亲的精心诊治，用一味黄芩汤把病治好了。李时珍立志学医。
4、李时珍曾用“延胡索”治愈了荆穆王妃胡氏的胃痛病，又用杀虫药治愈了富顺王之孙的嗜食灯花病，被聘为楚王奉伺正 。41岁进入北京太医院。李时珍利用太医院良好的学习环境，不但阅读了大量医书，而且对经史百家、方志类书等，也都广泛参考。同时仔细观察了国外进口的药材，对它们的形态、特性、产地都一一加以记录。过了一年左右，为了有 更多时间撰写本草著作，他借故辞职。(热爱专业,契而不舍),李时珍为了准确撰写本草纲目，进行大量调查研究(刻苦自砺,求实创新) 穿山甲，根据陶弘景著本草经集注的记载，穿山甲是一种食蚁动物，它“能陆能水，日中出岸，张开鳞甲如死状，诱蚁入甲，即闭而入水，开甲蚁皆浮出，围接而食之。”穿山甲的
5、生活习性果真是这样吗?为了弄清这个问题，李时珍跟随猎人进入深山老林，通过解剖，发现该动物的胃里确实装满了未消化的蚂蚁，证明了本草书的记载是正确的。但李时珍发现穿山甲不是由鳞片诱蚁的，而是“常吐舌诱蚁食之”。他修订原书的这一错误记载。同时他又在民间发现了穿山甲的药用价值，记载了一段“穿山甲、王不留，妇人食了乳长流”的顺口溜。,有人说，北方有一种药物，名叫蔓陀罗花，吃了以后会使人手舞足蹈，严重的还会麻醉。李时珍为了寻找曼陀罗花，离开了家乡，来到北方。终于发现了独茎直上高有四、五尺，叶象茄子叶，花象牵牛花，早开夜合的蔓陀罗花。他又为了掌握蔓陀罗花的性能，亲自尝试“乃验也”。并记下了“割疮灸火，宜先服
6、此，则不觉苦也”。 李时珍在做蔓陀罗花毒性试验时，联想到本草书上关于大豆有解百药毒的记载，也进行了多次试验，证实了单独使用大豆是不可能起解毒作用的，如果再加上一味甘草，就有良好的效果。,为了搞清白花蛇的形态，李时珍来到了蕲州城北的龙蜂山捕蛇(白花蛇为蕲州特产) 。据说白花蛇爱吃石楠藤的叶，石楠藤也就成了白花蛇的“家”，日夜盘缠在石楠藤上。捕蛇人发现白花蛇后，立即从地上捞起一把沙土，对准白花蛇撒去，白花蛇遇到沙土，缩成了一团，捕蛇人立即上前用木叉往白花蛇的颈部叉去，另一手抓住蛇体的后部，这时白花蛇再也施不出威力来了。李时珍仔细观察了白花蛇的形态，只见蛇头大似三角形，嘴里长着4只长牙，背上有24块
7、斜方格，腹部还有斑纹，与一般的蛇不一样。 李时珍又根据的祛风特性，制成了专治半身不遂和中风的“白花蛇酒”,李时珍不仅对植物药、动物药进行仔细的调查、观察，对矿物药也做了不少调查工作。他曾到过铜矿、铅矿等地进行调查研究。根据古代本草书的记载，铅是无毒的物质。李时珍深入矿区，见到矿工们的艰苦工作条件，写道：“铅生山穴石间，人挟油灯入至数里，随矿脉上下曲折砍取之”通过对矿工们的健康调查，认识到铅是有毒物质，“性带阴毒，不可多服”。同时又掌握了铅中毒会引起中毒性肝炎而出现黄疸症状。“若连月不出，则皮肤萎黄，腹胀不能食，多致疾而死”。,“水银”据以前本草书记载，言无其毒；言其久服神仙；言为长生不老之药。
8、确有其事吗? 李时珍通过调查，认识到水银是由丹砂加热分解出来的(“汞出于丹砂”)；水银和硫磺一起加热，可以变成银朱(硫化汞)；水银加盐等，又可以变成另一种物质，名叫轻粉(氯化汞)。由此，他记述水银是一种“温燥有毒”的物质。“若服之过剂”“则毒被蒸窜入经络筋骨”，“变为筋挛骨痛，发为痈肿疳漏，经年累月，遂成疾癌，其害无穷。” 李时珍又根据六朝以来久服水银而造成终身残废的历史事实，驳斥了久服水银可以长生不老的无稽之谈。,在这部书中，李时珍指出了许多药物的真正效用，如常山可治疟疾，延胡索能够止痛。 他还举了日常生活中容易中毒的例子，如锡做盛器，因有毒素能溶解在酒中，久而久之，会使饮酒的人慢性中毒。,
9、常山,延胡索,科学的生命在于创新，中医药的发展也在于创新。李氏厘正了旧本草的许多谬误，如南星、虎掌本是一物，而开宝本草却误分为二；泽漆、大戟原是二物，不少本草却合而为一。 李氏还在实践中发现了许多药物的新功能、新特点，如曼陀罗花用于麻醉，半边莲治蛇咬，土茯苓疗梅毒，元胡治心痛，银花可退热等，均颇具创见。,土茯苓,半边莲,金银花,李时珍就这样一丝不苟地写下了他的巨著本草纲目。由于他在书中批判了水银“无毒”，久服“成仙”“长生”等说法，当时皇帝大臣都信道士们的水银炼丹，所以这部著作大书商们都不敢出版。 为了解决本草纲目的出版问题，70多岁的李时珍，从武昌跑到当时出版业中心南京，希望通过私商来解决。
10、由于长年的辛苦劳累，李时珍病倒在床，病中嘱咐他的孩子们，将来把本草纲目献给朝廷，借助朝廷的力量传布于世。可惜李时珍还没有见到本草纲目的出版，就与世长辞了。这年(1593年)，他刚满76岁。,不久，李时珍的儿子李建元，将本草纲目献给朝廷。明朝皇帝朱诩钧批了“书留览、礼部知道”七个字，就把本草纲目搁置一边。 后来在南京私人刻书家胡承龙的刻印下，于李时珍死后的第3年(1596年)，本草纲目出版。公元1603年，本草纲目又在江西翻刻。从此，在国内得到广泛的传播，国内至少有三十多种刻本。 公元1606年本草纲目首先传入日本，1647年波兰人弥格来中国，将本草纲目译成拉丁文流传欧洲，后来又先后译成日、朝、
11、法、德、英、俄等文字。,江西本,清刻本,本草纲目的主要贡献: 本草纲目共有52卷，载有药物1892种，其中载有新药374种，收集医方11096个，书中还绘制了1100余幅精美的插图。此书的问世标志着古代中医药学的高度发展，是我国科技史上极其丰硕的成果。 在药物分类上改变了原有上、中、下三品分类法，采取了“析族区类，振纲分目”的科学分类。它把药物分矿物药、植物药、动物药。,又将矿物药分为金部、玉部、石部、卤部4部。植物药一类，根据植物的性能、形态、及其生长的环境，区别为草部、谷部、菜部、果部、木部等5部；草部又分为山草、芳草、毒草、水草、蔓草、石草等小类。动物一类，按低级向高级进化的顺序排列为虫
12、部、鳞部、介部、禽部、兽部、人部等6部。还有服器部。 本草纲目共分为16部62类。这种分类法，已经过渡到按自然演化的系统来进行了。从无机到有机，从简单到复杂，从低级到高级，这种分类法在当时是十分先进的。尤其对植物的科学分类，要比瑞典的分类学家林奈早二百年。,丰富了世界科学宝库。本草纲目在化学、地质、天文等方面，也有突出贡献。它在化学史上，较早地记载了纯金属、金属、金属氯化物、硫化物等一系列的化学反应。同时又记载了蒸馏、结晶、升华、沉淀、干燥等现代化学中应用的一些操作方法。 李时珍指出，月球和地球一样，都是具有山河的天体，“窃谓月乃阴魂，其中婆娑者，山河之影尔”。,系统记述了各种药的知识在药物解
13、说方面，本草纲目包括八个部分：释名，罗列典籍中药物的异名，并解说诸名的由来； 集解，集录诸家对该药产地、形态、栽培、采集等的论述； 修治，介绍该药的炮制法和保存法； 气味，介绍该药的药性； 主治，列举该药所能治的主要病症； 发明，阐明药理或记录前人和自己的心得体会；（反映了李时珍对药物的新发现、新经验） 正误，纠正过去本草书中的错误； 附方，介绍以药为主的各种验方及其主治。,纠正了一些反科学的见解。如作者通过科学总结，批判了以往记载服食水银、雄黄可以成仙的说法。 辑录保存了大量古代文献。其中不少原书自明代以后相继亡佚，由于本草纲目的摘录记载，使部分资料得以保存。 本草纲目可以说是一部有着世界性
14、影响的博物学著作，素享“医学之渊海“、“格物之通典“之美誉。自问世以来，曾被英国生物学家达尔文誉为“中国的百科全书“，成为历代医者和读书人孜孜以求的必修书。,不仅仅是药味记载，该书同时充满着文学的意味和做人的品味。李时珍说药，有时娓娓道来，有时平平直说，有时富于诗意，有时又如戏剧。使你觉得他不是在说药，而是在说变化多端的世事，在说丰富多彩的人生，在说一物降一物的妙理。 “露水。露是阴气积聚而成的水液，是润泽的夜气，在道旁万物上沾濡而成的，味甘，性平，无毒。秋露水禀承夜晚的肃杀之气，宜用来煎润肺的药，调和治疥、癣、虫癞的各种散剂”。,“夏冰。冰是太阴之精。水性很像土，能变柔为刚，这就是所说的物极
15、必反。味甘，性大寒，无毒。宋徽宗吃冰太多，伤了脾胃，御医治疗没有效果，便召杨介去诊治，杨介用大理中丸。徽宗知道后说，服了多次了。杨介说，皇上的病，因吃冰太多而得，臣因此用冰来煎此药，是为治致病原因。徽宗服后，果然痊愈。“ 在他的书里，药物各有属性，有毒，无毒。若得当，有毒也是好药，不当，则无毒也伤身体。至于上面所说的水的变化，更使人看到大千世界不可穷测之理。,本草纲目总目：第一卷 序例 第二卷 序例 第三卷 百病主治药 第四卷 百病主治药 第五卷 水部 第六卷 火部 第七卷 土部 第八十一卷 金石部 第十二二十一卷 草部 第二十二二十五卷 谷部 第二十六二十八卷 菜部,第二十九三十三卷 果部
16、第三十四三十七卷 木部 第三十八 卷 服器部 第三十九四十二卷 虫部 第四十三四十四卷 鳞部 第四十五四十六卷 介部 第四十七四十九卷 禽部 第五十五十一卷 兽部 第五十二卷 人部,序例中药的用法和服药禁忌分内服和外用两类。 内服一般作汤剂，或为中成药，如丸、散、膏等。 外用有洗浴、吹喉、点眼、坐药等。,汤剂的煎煮： 煎药的器皿以砂锅为好（传热均匀，保温性好，惰性），不宜用铝、铁锅之类 煎煮前，应把药用冷水浸泡半小时，加水量以淹没药物或稍高为度（一煎3-5cm，二煎1-2cm）。每剂药一般煎二次，补药也可煎三次。每次煎成药汁约200-300ml。合并服用。 煎药的火候有武火和文火之别：武火是指火力较猛、较急的火，文火则是较小的火。先武火，后文火。第一煎20min，第二煎15min左右。,
