《烧伤患者各期的护理_图文》由会员分享，可在线阅读，更多相关《烧伤患者各期的护理_图文（23页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、榆林市第一医院,健康促进医院工作开展情况汇报,尚德敬业,榆林一院烧伤科 郭田,常见护理应急预案,学习内容,概念 护理应急预案的内容 门诊常见紧急事件的处理方法,概念,应急预案源自国际 是国家对突发意外事件的处理应对方案，主要有公安部、匪警、火警、交警、急救中心等，都有突发事件的应对方案及流程。最典型的就是美国911事件 在我国最典型的案例当属“非典”,护理应急预案的重要意义,是在卫生部、医院整体应对突发事件预案的基础上，针对护理工作的专业性、特殊性而制定此类事件的发生重要的当事人、责任者是护士应如何立即采取有效措施，直接涉及到病人的生命安全，不容一点的犹豫和延误。,应急预案的主要内容,公共应急
2、预案 患者安全及病区环境安全等的应急预案 专科应急预案,案例分析一,一门诊病人在上午10时,护士按医嘱肌肉注射青霉素80万u,(病人昨天已作皮试)当注射完毕时病人出现面色苍白,呼吸困难,1分钟内不省人事继而倒地.,患者发生药物过敏,立即停药，使患者平卧,报告医生,一般性过敏反应， 对症处理,过敏性休克者就地抢救处理,呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术,密切观察病情，记录患者生命体征、 一般情况及抢救过程,记录发生过敏反应的药物名称、批号 报告药剂科并保留药品,密切观察病情 详细记录,发生药物过敏反应的护理应急预案,用消毒巾包裹余血、输血器、针头、配血单送血库,患者出现输血反应,立刻停止输血，换输生
3、理盐水,即重新查对血型，电话报告血库,做好抢救准备工作,填写输血反应登记表，报告护长,通知医生，报告护长,发生输血反应的护理应急预案,如何避免同类事件的发生,加强法律意识-自我保护意识 加强有关应急预案理论培训 开展相关特发事件模拟演练 平时抽查应对能力 介绍经验或错误分享,11月日，晚上8pm，某病区36床的病人滴注5GS250ml+福德4g家属发现瓶内有一小悬浮物作为当班护士你该作何反应？ 家属要求封存液体，调查事件，这时你又该如何处理？,病人出现不适,案例分析二,家属要求封存液体,家属发现异物,即停止输液，更换液体、输液管,通知医生,认真查对药液、对症处理,严密观察，作好记录,封存前检查
4、物品,报告上级医生、护士长及医务科,按规定填表，上报,记录药物名称、批号,在上级医生、护士长、医务科人员 及患者和家属共同在场的 情况下，进行封存,患者或家属要求封存病历或实物时,即报告上级医生、护士长及医务科,抢救记录在抢救结束6小时内完成,封存病历前应做如下检查,检查病情的相关 记录是否真实、完整,检查与医生的记录 是否相符,检查相关的检查单 记录单是否齐全,在病区上级医生、护士长、医务科人员（节假日、 夜班找行政总值）及患者和家属共同在场的 情况下，进行封存,案例分析三,9月某日，凌晨，当班护士正在核对白天补液,突然听到外面一声具响,同时隐约听到”有人跳楼啊”作为当班护士你该如何处理？,
5、发现患者自杀,通知医生，立即赶赴现场，进行抢救,保护现场,患者发生自杀后的应急预案,医务科或总值班,通知家属,配合院领导及有关 部门的调查工作,同时要保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗工作,配合院领导及有关 部门的调查工作,做好各种记录,假如晚上突然停电，你该如何应对？,停电及突然停电,接到停电通知,立即做好停电准备， 备好应急灯、手电筒 简易呼吸囊,如有抢救患者使用 动力机器时， 需找替代的防范,维持病室秩序， 组织人力保证患者 医疗安全,夜间开启应急 灯或手电筒,关闭仪器、电器，立即寻找抢救患者机器运转动力的方法，维持抢救,维持各项正常工作， 注意安全防范加强巡视， 观察病情，安抚患者
6、,电力恢复后，再次检查 使用中的仪器，确保运转正常,做好交班记录,通知医生,通知电工,作相应处理,必要时通知总务 科（节假日、夜 班通知行政总值）,案例分析四,2月某日，春节前夕，某病房留院一外伤病人，晚上10pm时该患者家属冲出病房，大喊：“我的手机被偷了！”作为当班护士你该如何处理？,失窃！,家属情绪激动,发现失窃,向上级汇报,安抚家属，保护现场,作好记录,电保卫科,协助调查，必要时报110,发现失窃,保护现场,电话报告保卫科现场处理,通知护士长，夜间通知行政总值,协助做好相关调查,安抚患者，根据患者及家属的意愿 决定是否报警“110”,做好记录,患者告失窃的护理应急预案,针刺伤的应急处理
7、,立即挤出伤口的血液，用肥皂和流水冲洗伤口； 伤后48小时内报告上级并填写报表，72小时内作HIV、HBV等的基础水平检查。 可疑暴露于HBV感染血液、体液时，注射抗乙肝病毒高价抗体和乙肝疫苗。 可疑暴露于HCV感染血液、体液时，尽快于暴露后做HCV抗体检查，专家建议暴露46周后检测HCV-RNA。 可疑暴露于HIV感染血液、体液时，短时间内口服大剂量AZT（叠氮脱氧核苷），尽快于暴露后检测HIV抗体，然后周期性复查（如6周、12周、6个月等），跟踪期间，特别是在最初的612周，注意不要献血、捐赠器官及母乳喂养，性生活要用避孕套等。,患者烫伤应急预案,总 结,严格执行各项规章制度，严谨工作作风，避免使用应急预案！ 发生紧急情况镇定！有条不紊！ 立即按照应急预案执行,确保护理服务安全性及治疗有效性. 安抚患者及与家属沟通 严格执行上报制度 及时做好记录工作,
