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1、 专业的血管病医疗服务平台 http:/ 天为一疗程，但主要是根据患者情况而定。2.通畅呼吸道为改善通气功能，应清除口咽部分泌物，防止胃内容物反流至气管，经常变换体位，鼓励用力咳嗽以利排痰。久病体弱、无力咳痰者，咳嗽时用手轻拍患者背部协助排痰。如通气严重不足、神志不清、咳嗽反射迟钝且痰多、黏稠、阻塞呼吸道者，应建立人工气道，定期吸痰。湿化气道及痰液。可用黏液溶解剂和祛痰剂。同时应用扩张支气管改善通气的药物。(1)支气管舒张药 选择性2受体兴奋药;茶碱类药物。(2)消除气道非特异性炎症 常用泼尼松，吸入药物有倍氯米松(必可酮) 。皮质激素类药物的剂量因人而异，不宜过大，以免引起不良的后果。3.纠
2、正缺氧和二氧化碳潴留(1)氧疗 缺氧不伴二氧化碳潴留(型呼衰) 的氧疗应给予高流量吸氧(35%)，使PaO2提高到8kPa(60mmHg)或SaO2达90% 以上。吸高浓度氧时间不宜过长，以免发 专业的血管病医疗服务平台 http:/ 的氧疗应予以低流量持续吸氧。氧疗可采用双腔鼻管、鼻导管或面罩进行吸氧，以12L/min的氧流量吸入。(2)呼吸兴奋药 呼吸兴奋药包括有尼可刹米(可拉明) 、洛贝林、多沙普仑、都可喜等。嗜睡的患者可先静脉缓慢推注。密切观察患者的睫毛反应、意识状态、呼吸频率、动脉血气的变化，以便调节剂量。(3)机械通气 严重呼衰患者，应及早进行机械通气。4.纠正酸碱失衡和电解质紊乱
3、肺心病急性加重期容易出现酸碱失衡和电解质紊乱，常见呼吸性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒或代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒的治疗，在于改善通气，呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，pH明显降低，当pH7.2 时，治疗上除注意改善通气外，还应根据情况静滴碳酸氢钠溶液，边治疗边观察，呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒时，大多与低血钾、低血氯有关，应注意补充氯化钾。危重患者可能出现三重性酸碱失衡。电解质紊乱应连续监测，针对性治疗。除对钾、钠、氯、钙及镁等电解质监测外，还重视低磷血症问题。5.降低肺动脉压氧疗是治疗肺动脉高压的措施之一。肺动脉高压靶向药物治疗应根据肺动脉高压类型而定。6.控制心力衰竭肺心病心力衰竭的治疗与其他心脏病心力衰竭的治疗有其不同之处，因为肺心病患者通常在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。
