良性前列腺增生症的诊疗(新)图文课件

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1、良性前列蛛增生症的认 会疗Jinchutoucom .区 黄 河 概述: BpH定义2 引起中老年男性排尿障碍原 ”种良性疾病表现为:组织学 中最为常见的一 上的前列腺间质和腺体成分的增生 解剖学及尿动力学上的膀胱出口梗阻上的前列腺增大 下尿路症状LUTS ) 为主的临床证状以 0二成人 -概述,BPH的流行病学 最初通常发生在35岁以后41-50岁时约为13.2%51-60岁时为20%61-70岁时为50%471-80岁时为57.19681-90岁时高达90% 机,BP的册 学 。 良性前列腺增生的基本因 素:一、年龄的增长二、有功能的学丸相关 系:生长因子神经递质及泪传因素 2雄激素及其与

2、肉激素的相互作用前列腺间质一腺上皮细胞的相互作用 St庙wa 概还: BPH的病因学“良性前列腺增生的危险因素; 下全身因素: 内分泌系统功能减退及性激素代谢紊乱;长期饮酒,长期吃辛、辣、酸、凉等刺激性较强的食物,有经常受寒、受凉、受湿情况,性欲旺盛或性生活过度频繁,过分肥胖,高血压及缺乏体育锻炼都可能导致前列腺组织的持久与广泛兖血淤血等。局部因素: 慢性前列腺炎、重度前列腺结石症. 下汤 和2沁,尖3329概述: 正常前列腺前列腺分为外周带70%) 、中央带25%) 、移行带和尿道周围腺体区5%) IE 1 ma人人 全 5 外网区 愉2 中大区 4对精和 矿横断本 概述, BPH的病理所有

3、BPH发生于移行疾和尿道局转腺体区,前列腺痪则发生于外周带。 入 交人增生的咱 Pu前列蛛 前列腺| | 2“细胞 和细胞 | | 部/尿道| | 尿道 W 旱期的良性前列腺增生 ”严重的良性前列腺增生 区“的上林才必 呈 尿急、夜尿增多: 尿频为早期症状,先为夜尿次数增加,但每# 次尿量不多急迫性尿失禁; 约50一80%(台尿肌不稳定是其主要原因)排尿期症状;排尿困难,腺体增大,机械性醒肯加重,排尿困难排尿中路、尿细束;尿道蛆力增加,患者排尿起始延缓,排尿时间算长,射程不远,尿线细而无力间晰排尿,如梗阻进一步加重,患者必须增加腹压以帮助排尿。呼吸使腹压增小,出大慰流中白玉洒演前列腺增大是其主

4、要原因 局排尿后症状 Ji排尿不尽、残余尿增多、尿后沉沥、尿注窗及充滋性尿失禁: 残 他余尿是膀胱逼尿肌失代偿的结果。当残余尿量很大,腾及过度脱 。 弃 芭胀,压力高于尿道阻力,尿液自行从尿道溢出,称充溢性尿失亲。有的串者平时残余尿不多,但在受访、饮酒、帮尿,服用药物或“二和有其他原因引起交大经兴奋时,可突然发生急性习江和 多 攻(对尿肌收缩功能受损是其主要原因 2“BPH的临床进展性 一 指的是随着病程的延长,BPH患者的主观“症状和客观指标进行性加重的趋势。BPH临床进展:LUTS加重而导致患者生活质量下降最大尿流率进行性下降反复血尿; 反复尿路感染膀胱结石 叉必、急性尿满留 项肾功能损害 这 交 REBPH患者接受外科治疗 是进展的最妆者天、,郑7

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