《幼儿教育宝宝结膜炎的预防及护理课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《幼儿教育宝宝结膜炎的预防及护理课件（36页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、宝宝结膜炎的预防及护理 （0-36月）,主讲：周站长,新生儿结膜炎 新生儿结膜炎一般发生在宝宝出生后的5-14天。 患结膜炎后，宝宝的眼睑肿胀，睑结膜发红、水肿，同时伴有分必物，一开始为白色，很快会转为脓性，出现白色带脓性的分泌物。 起初可能是一侧眼部发炎，随着病情发展，可是两侧眼睛都患病。 如果不及时护理和治疗，炎症会蔓延到眼角膜，影响视力。,结膜炎,疾病原因 1、免疫力差 新生儿宝宝免疫系统发育不完全，对病菌的抵抗力太弱，那些细菌不会使成人和大一些儿童致病，但是可能会让小宝宝遭受感染。,2、生理发育不完善新生儿泪腺尚未发育完善，因而眼泪较少，不易将侵入的病菌冲洗掉，容易使它们在眼部聚集、繁
2、殖，引起结膜炎。,3、出生时受到污染出生时，婴儿的头部要经过妈妈的子宫颈和阴道，如果这些部位有病菌，宝宝的眼部很容易因这些部位有病菌污染而被感染。 如妈妈阴道的衣原体检查为阳性，从阴道分娩的婴儿70%都可能被感染，其中18%50%会发生“新生儿衣原体结膜炎”。,衣原体结膜炎 新生儿沙眼衣原体结膜炎一般出现在生后5-14天发病，胎盘早破者的新生儿可在生后2天左右发病。临床特点：为眼睑结膜充血肿胀明显，并有大量分泌物流出（流泪），最初为浆液性分泌物，稀薄，以后转为脓性分泌物，粘稠。病程：大多数自然病程较短，持续2-3周后充血肿胀减轻，分泌物显著减少，直至痊愈。,沙眼衣原体结膜炎是新生儿最为常见的结
3、膜炎类型之一。因此，对于那些出生不久便出现眼睑红肿，流泪，特别是有大量脓性分泌物，以及眼睑结膜表面有伪膜形成时，必须及时做病原学检查，以尽快明确病因，了解是否为沙眼衣原体感染所致。,疾病概述新生儿沙眼衣原体结膜炎一般出现在生后5-14天发病，胎盘早破者的新生儿可在生后2天左右发病。该病的临床特点为眼睑结膜充血肿胀明显，并有大量分泌物流出（流泪），最初为浆液性分泌物，稀薄，以后转为脓性分泌物，粘稠。大多数自然病程较短，持续2-3周后充血肿胀减轻，分泌物显著减少，直至痊愈。,沙眼衣原体结膜炎是新生儿最为常见的结膜炎类型之一。因此，对于那些出生不久便出现眼睑红肿，流泪，特别是有大量脓性分泌物，以及眼
4、睑结膜表面有伪膜形成时，必须及时做病原学检查，以尽快明确病因，了解是否为沙眼衣原体感染所致。,一旦确诊为新生儿沙眼衣原体结膜炎，必须予以正规治疗。 治疗原则：将局部用药和全身用药结合起来，以缩短病程；减少并发症和避免转为重症和慢性病；防止留有后遗症。,疾病描述新生儿衣原体感染是由沙眼衣原体（CT）引起。衣原体是必须在活细胞内生活、增值的一类独立微生物群。包括4个种族，其中与新生儿感染有关的主要是CT。本病主要通过性传播、是西方社会最常见的性传播疾病，新生儿CT感染主要是在分娩时产道获得，剖宫产出生的婴儿受染的可能性很小，但由胎膜早破病原体上行而致。,症状体征CT是新生儿期结膜炎中最常见的病原菌
5、，暴露于病原体者有1/3发病，潜伏期通常为514天，很少超过19天。分泌物初为浆液性，很快变成脓性，眼睑水肿明显，结膜充血、略增厚。新生儿淋巴组织不健全，故无沙眼典型的滤泡增生但可有假膜形成。病变以下穹隆和下睑结膜明显。角膜和见微血管翳，但失明罕见。,诊断检查必须到医院进行，并且较复杂。 治疗方案首选红霉素，每日2050mg/kg，分34次口服，疗程14天。阿奇霉素（azithromyci）具有吸收少，易进入细胞内，不良反应少等优点，剂量：为每日10mg/kg，1次服用，连服3日，衣原体结膜炎局部用0.1利福平眼药水或10磺胺醋酰钠眼药水滴眼，每日4次，共2周。,护理方案及就诊建议 如果宝宝眼
6、部有分泌物，或是已患上结膜炎，要及时就医，还需做以下护理： 1、清除，宝宝眼部分泌物前，一定要用流动的清水将手洗净。,2、把消毒棉签在温开水中浸湿或在生理盐水中浸湿（以不往下流水为宜），轻轻擦洗宝宝眼部的分泌物。,3、如果宝宝睫毛上的分泌物较多，可用消毒棉签生理盐水中浸湿一会，用湿的棉签从眼内向外侧轻轻擦拭。 一次用一个棉签，用过的就不能再用，指导擦干净为止。,4、用抗生素眼药水给宝宝滴眼妈妈手持眼药瓶，将药水滴入宝宝的外眼角，注意不要滴在黑眼珠上，也不要使药瓶口碰触宝宝的睫毛，瓶口要离眼2厘米远。每次1-2滴即可。滴后松开手，用么指和食指轻轻提宝宝的上眼皮，防止药水流入鼻腔。若双眼均需滴药，
7、应先滴病情较轻的一侧，再滴滴病情较重的一侧，避免交叉感染。滴完一只眼后，最好间隔3-5分钟，再滴另一只眼。,5、宝宝用过的物品（毛巾、手帕）要及时进行消毒。,怎么样做预防刚出生宝宝的结膜炎宝宝出生后，立即用0.5的红霉素或1 四环素眼膏涂抹结膜，或用眼药水点眼进行预防。妈妈要保证手和衣服的清洁。接触宝宝眼睛的手要洗干净。宝宝的眼睛有明显的红肿，脓性分泌物过多及白眼球充血，一定要及时去眼科就医，不能延误治疗的机会。,宝宝患结膜炎卡他性结膜炎是一种过敏性眼病，主要是由于灰尘、花粉、阳光等刺激宝宝的眼睛，引起过敏反应所导致。 症状有： 红眼睛宝宝看起来眼睛肿而且红，还伴随有流眼泪的症状。眼睛痒因为痒
8、，宝宝会不停地用小手揉眼睛。眼屎多眼屎明显比平时多，为透明黏稠的分泌物。眼睛疼由于眼睛疼痛，宝宝会不停地哭闹，比较严重的情况下还会影响视力。,宝宝出现这些症状后，家长要做以下护理：（1）找出原因，切断过敏源。首先带宝宝上医院，在诊治过程中，仔细查找原因，一旦知道宝宝眼病的原因，就应该马上避免再接触，停止过敏物的刺激。,（2）准备专用毛巾：宝宝使用的毛巾、手帕要分开，每次使用过后要用开水煮（3）眼部冷敷：用凉毛巾或冷水袋给宝宝做眼部冷敷，避免热敷，因为热敷会使局部温度升高，血管扩张，致使分泌物增多，症状加重。,（4）点眼药水：为宝宝点眼药水时，要先安抚好宝宝，要让宝宝仰卧，脸向上，这样才能保证眼
9、药水在结膜内停留一会儿。另外眼结膜的间隙很小，眼药水停留比较困难，再加上眼皮不停地眨动，眼药水只能停留很短时间，所以一定要按照医生叮嘱的次数勤滴眼药水，不要擅自减少，这样才能发挥眼药的作用。涂药膏也一样，为了避免影响宝宝看东西，一般在睡前涂眼药膏。,引发新生宝宝结膜炎的“罪魁” 细菌：主要为金黄色葡萄球菌、流感杆菌、淋球菌、肺炎球菌、大肠杆菌。衣原体：过去曾把它误认为是病毒，现代医学科学研究已证明，它与细菌非常相似，因此把它列为细菌中的一个独立微生物群，引起新生宝宝结膜炎的衣原体称沙眼衣原体。,注意：孕妈妈发现白带增多并呈脓性时，或是丈夫感染了淋病，应立即去医院就医诊治。因为，如果在分娩时，宝
10、宝眼结膜直接接触了被淋球菌感染的子宫颈部及其分泌物，就会在出生后24天发生“新生儿淋菌性眼结膜炎”。该病感染严重时可迅速侵犯角膜，治疗若未跟进，可导致角膜发生穿孔，最终造成失明，对新生宝宝的健康危害极大。,居家防治与护理孕妈妈如果患淋病或非淋菌性尿道炎、阴道炎、一定要及时看医生，选用红霉素、强力霉素、氧氟沙星等抗菌药物进行治疗。婴儿出生后即用0.5%的红霉素或1%四环素眼膏涂抹结膜，或使用眼药水滴眼以为预防。妈妈在照料宝宝时，一定要保持自己的双手及衣服清洁，千万不能用不干净的手帕擦洗宝宝的脸和眼。,宝宝得了结膜炎怎么治疗? 结膜炎是由细菌或病毒感染所引起的传染性眼病。治疗方法取决于宝宝所得结膜
11、炎的种类。宝宝得了病毒性结膜炎怎么治疗? 病毒性结膜炎通常1周左右就能自行痊愈。 医生会建议你用温水轻轻清洗宝宝的眼睛，擦掉干了的分泌物，让宝宝眼睛周围保持清洁。 如果宝宝的眼睛2周后还没有好转，就要带他再去看医生。 如果宝宝得的是病毒性或细菌性结膜炎，热敷会让他感觉舒服些。 可以在他听音乐或给他讲故事时，把一块干净或消毒的沙布浸在药水、温水里，然后，敷在宝宝的眼睛上。,过敏性结膜炎 宝宝得了结膜炎怎么治疗?由于过敏性结膜炎是宝宝接触了刺激性物质造成的，所以，你需要确定过敏原，并让宝宝远离它。 如果宝宝觉得眼睛不舒服，医生可能会建议你使用治疗过敏性结膜炎的滴眼液。 但是有些滴眼液只能用几天，你
12、一定要向医生或药剂师咨询详细的使用方法。 如果宝宝同时有其他的过敏症状，医生可能会开口服的抗组胺剂或其他抗过敏药物。 冷敷可能也会对过敏性结膜炎有一定的缓解作用。,宝宝得了细菌性结膜炎怎么治疗? 医生会给宝宝开抗菌眼药膏或滴眼液，用7天左右。 你可能会觉得眼药膏比滴眼液容易使用， 具体方法是：把你的手洗净，轻轻把宝宝的下眼睑扒开一点，沿着眼睑挤出一小段药膏。因为你一挤，药膏就会自动脱落，所以，你只需要挤到合适的位置就可以了，宝宝一眨眼，药膏就能进到他眼睛里面去了。,如果用眼药水，就要滴在宝宝眼睛的内眼角 让宝宝闭着眼睛，可能最容易操作。 当他睁开眼睛时，药水就会流进眼睛里。 给宝宝眼睛上药前后你都要洗手。 绝不要和别人共用同一瓶药，也不要把以前用过的药水和药膏再拿来使用。 以前的药使用时已经被污染了，再用也许会使感染加重。 注意，就算宝宝的症状都消失了，还是要在医生指定的疗程内一直用药。否则，感染可能还会复发。,淋菌性眼炎,
